• Manické epizody, které trvají nejméně sedm dní (nebo jsou tak závažné, že vyžadují hospitalizaci)
• Hypomanické epizody
• Depresivní epizody trvající nejméně dva týdny
• Smíšené epizody, což označuje výskyt manických a depresivních příznaků současně

U lidí s bipolární II se mohou vyskytovat:

• Hypomanické epizody
• Depresivní epizody trvající nejméně dva týdny

Jak vidíte, bipolární porucha I může mít velkou škálu příznaků včetně epizod hypomanie, mánie, deprese a epizod se smíšenými rysy, vysvětluje Mayo Clinic. Bipolární II zahrnuje pouze hypomanické a depresivní epizody.

Nic z toho neznamená, že bipolární II je „mírnější“ formou bipolární I. Manické epizody u bipolární I mohou být nebezpečnější než hypomanické u bipolární II, ale depresivní epizody mohou být u lidí s bipolární II delší, uvádí Mayo Clinic. Jeden není lepší nebo horší než druhý – jsou jen odlišné.

Pro začátek mohou hypomanické epizody napodobovat optimistické chování, které nemá základní duševní příčinu, říká pro SELF Jed Magen, lékař, docent a vedoucí katedry psychiatrie na Michiganské státní univerzitě. Cituje pacienty, kteří hovořili o tom, že potřebují velmi málo spánku po dobu dvou nebo tří dnů, a přesto se cítí velmi dobře. „Jiní si všimli, že se cítí lépe než obvykle a někdy se zdá, že dělají více než obvykle,“ říká. Tyto změny nálady však může zažívat i člověk bez bipolární poruchy.

Pak je tu skutečnost, že může být snadné zaměnit bipolární depresivní epizodu za velkou depresivní poruchu. Diagnózu bipolární poruchy je možné stanovit až ve chvíli, kdy se objeví mánie nebo hypománie, říká pro SELF doktor Michael Thase, profesor psychiatrie a ředitel Programu pro náladu a úzkost na Perelmanově lékařské fakultě Pensylvánské univerzity. „Proto mnoho lidí s bipolární poruchou (I i II) uvádí, že jejich nemoc byla na začátku špatně diagnostikována,“ vysvětluje.

I když lékař zúžil diagnózu na bipolární poruchu, může být těžké rozlišit mezi bipolární poruchou I a II, protože obě mohou způsobovat depresivní a hypomanické epizody, říká doktor Thase. Existují také dva stavy související s bipolární poruchou, které se mohou jevit podobně. Podle NIMH cyklotymická porucha zahrnuje mnoho období hypomanických a depresivních příznaků trvajících nejméně dva roky, ale příznaky nesplňují diagnostická kritéria pro hypomanické a depresivní epizody. Jiné specifikované a nespecifikované bipolární a příbuzné poruchy je souhrnná diagnóza pro osoby, které mají příznaky bipolární poruchy, jež dokonale nesplňují kritéria pro bipolární poruchu I, bipolární poruchu II nebo cyklotymii.

Takže ano, stanovit správnou diagnózu bipolární poruchy I nebo bipolární poruchy II může být opravdu těžké.

Cílem léčby je pomoci člověku udržet si vyrovnanější náladu, hladinu energie a chování. Za tímto účelem se lékaři často spoléhají na léky, jako jsou stabilizátory nálady, které kontrolují manické nebo hypomanické epizody, antidepresiva, kterými se snaží zvládnout depresi, a antipsychotika, která pomáhají, pokud se tyto příznaky nezlepší pomocí jiné léčby, uvádí NIMH. Léky známé jako antidepresiva a antipsychotika mohou pomoci, stejně jako léky proti úzkosti, vysvětluje Mayo Clinic. Vzhledem k tomu, že příznaky bipolární poruchy I a bipolární poruchy II mohou být velmi různorodé, může být nejlepší kombinace léků.

Důležitým prvkem léčby bipolární poruchy I a bipolární poruchy II je také psychoterapie. Rozhovor s odborníkem na duševní zdraví může lidem s bipolární poruchou pomoci naučit se, jak nejlépe zvládat své příznaky, zpracovat emoce související s jejich diagnózou a rozpoznat, kdy může vzniknout epizoda nálady. Podle Mayo Clinic mohou odborníci vyzkoušet terapii mezilidských a sociálních rytmů, která pomáhá člověku s bipolární poruchou dostat se do denní rutiny (například kdy spí a jí), aby pomohla stabilizovat jeho náladu. Další skvělou možností může být kognitivně-behaviorální terapie, protože pomáhá člověku přeškolit způsob, jakým myslí a jak podle těchto myšlenek jedná.

Pokud se u vás projevují příznaky bipolární poruchy, poraďte se se svým lékařem. Život s neléčenou bipolární poruchou může představovat obrovskou výzvu, se kterou byste se neměli potýkat sami. Najít pro vás tu správnou léčbu může trvat delší dobu, ale díky tomu bude mnohem snazší žít s bipolární poruchou šťastný a zdravý život.

Související:

• 14 faktů o bipolární poruše, které by měl znát každý
• 21 příznaků bipolární poruchy, které byste měli znát
• Takové je to ve skutečnosti žít s bipolární poruchou

.