Articles

Extrémní laterální interbody fúze (XLIF)

Extrémní laterální interbody fúze (XLIF) je relativně nový přístup k operaci fúze bederní páteře.

XLIF využívá laterální (boční) řez k umístění velké strukturální klece do páteře. Tato strukturální klec obnovuje normální prostor mezi kostmi a zajišťuje nepřímou dekompresi páteřního kanálu a nervových kořenů.

XLIF lze provést jako samostatný zákrok nebo spolu s umístěním strukturální desky nebo šroubů, které se zavádějí samostatným řezem v zádech.

Pro některé pacienty může být alternativou k operaci ALIF.

Chirurgická operace extrémní laterální mezitělové fúze (XLIF)

Při operaci XLIF budete v celkové anestezii ležet na boku a chirurg provede jedno- až dvoupalcový boční (z boku) řez mezi žebry a kyčlí.

Chirurg poté prořízne šikmé svaly a posune obsah břicha do strany, aby získal přístup k psoasovému svalu a bederní páteři.

Chirurg poté zavede přes psoas sval malé dilatátory, které jsou stimulovány elektronickým proudem, aby bylo možné identifikovat nervy a vyhnout se jim během operace.

Přímo nad prostor disku je poté umístěn retraktor, který drží bederní páteřní nervy vzadu a umožňuje chirurgovi jasný pohled na prostor disku ze strany.

Chirurg pak může snadno odstranit poškozený disk (disky) z prostoru disku a chrupavky z koncových destiček.

Po vyčištění prostoru disku pak chirurg vloží zkušební klec, aby se ujistil, že je správně dimenzovaná a správně umístěná v páteři.

Po výběru vhodně dimenzované klece ji pomocí rentgenové fluoroskopie vloží do prázdného prostoru disku.

Po provedení řezu vyžaduje zákrok XLIF obvykle 20-30 minut operačního času na každou úroveň umístěné strukturální klece.

Krevní ztráty jsou minimální. Protože dochází k menšímu narušení svalů, pacienti podle našich zkušeností uvádějí méně bolesti.

Jak funguje XLIF

XLIF poskytuje nepřímou dekompresi nervových kořenů tím, že obnovuje výšku, která se ztrácí stárnutím a artritidou.

Zpřístupněním přední části páteře umožňuje chirurgům umístit větší klece, které jednak účinněji obnovují ztracenou výšku a zároveň obnovují normální lordózu (zakřivení), která se časem ztrácí.

V neposlední řadě u pacientů s nestabilitou nebo spondylolistézou poskytuje okamžitou stabilitu a v některých případech může snížit skluz.

Výhody operace extrémní laterální mezitělové fúze (XLIF)

XLIF nabízí několik výhod, mezi které patří:

  • Při použití přímého laterálního přístupu se chirurg nemusí vyhýbat hlavním cévám, míše nebo nervovým kořenům.
  • Laterální přístup umožňuje chirurgovi dodat mnohem strukturálně pevnější klec.
  • Postup XLIF minimalizuje množství dalších prací, které je třeba provést při tradičním zadním přístupu (ze zadu).

Zotavení po operaci XLIF

Zotavení po XLIF jako samostatném zákroku je poměrně rychlé.

Většina pacientů opouští nemocnici do 24 hodin po operaci. Pokud se XLIF provádí jako víceúrovňová operace, může rekonvalescence trvat déle.

Po operaci XLIF mohou lidé pociťovat druhotnou bolest vyzařující ze zad dolů do oblasti stehna nebo třísel, která je způsobena drobným poraněním svalů během operace.

Pacienti mohou po operaci také pociťovat určité znecitlivění a brnění v oblasti stehna. Tyto příznaky se obvykle rychle zlepší a do měsíce vymizí. Bolest je obvykle velmi omezená a rychle mizí.

Prognóza pacientů podstupujících operaci XLIF je vynikající.

Pacienti mají při operaci XLIF více než 95procentní úspěšnost fúze a sníženou míru infekce ve srovnání s tradičními metodami fúze páteře.

Obvykle pacienti nosí měsíc po operaci ortézu na záda, do 2. měsíce zahájí fyzikální terapii a do 6 měsíců se vrátí ke své běžné činnosti.

První měsíc vás žádáme, abyste se vyvarovali nadměrného ohýbání, kroucení nebo zvedání těžkých břemen o váze větší než 10 kg.

Podporujeme vás, abyste co nejvíce chodili a vyhýbali se sedavému zaměstnání nebo nadměrnému ležení mimo noční spánek.

Kontaktujte nás ohledně extrémní laterální mezitělové fúze (XLIF) při onemocněních páteře

Zavolejte nám na číslo 425 899 4930 a nechte se jedním z našich navigátorů spojit s lékařem, který vám pomůže vrátit se k životu s menší bolestí.

.