Medicínský ředitel

Cesar Diaz-Garcia

MD PhD Assoc Prof

IVI London

Intrauterinní inseminace (IUI) je jednou z nejjednodušších forem léčby asistované reprodukce, jejímž cílem je zvýšit počet spermií, které samy dosáhnou vajíčka a oplodní ho. Spočívá v umístění spermií do dělohy ženy, aby se usnadnilo oplodnění. Tato forma léčby neplodnosti je méně invazivní a méně nákladnou možností ve srovnání s oplodněním in vitro.

Jaký je rozdíl mezi IVF a IUI?

Mnoho lidí předpokládá, že IVF a IUI je jedno a totéž. Není tomu tak. IUI umožňuje tělu udělat více vlastními silami než IVF. Proto ji mnozí považují za přirozenější formu léčby neplodnosti.

Při procesu IUI jsou vybrány nejkvalitnější spermie a vstříknuty do dělohy, kde jsou ponechány, aby přirozeně oplodnily vajíčka. IVF oproti tomu odebírá vajíčka z těla a nechává je oplodnit v laboratoři. To znamená, že IUI je méně invazivní procedura, která také zahrnuje méně léků než IVF. Díky tomu je podstatně levnější.

Kdy se IUI používá?

IUI se nejčastěji používá, pokud má partner nízký počet spermií nebo sníženou pohyblivost spermií. Může však být také upřednostňovanou léčbou neplodnosti při některém z následujících stavů:

• Páry, u nichž nejsou známy příčiny neplodnosti.
• Disfunkce ejakulace.
• Nežádoucí stav děložního hrdla, včetně potíží s hlenem děložního hrdla.
• Jizvy na děložním čípku z minulých zákroků, které mohou bránit spermiím ve vstupu do dělohy.
• Komplikace při ovulaci.
• Abnormality děložního čípku.
• Páry se sníženým počtem nebo pohyblivostí spermií.

Proces IUI

Typicky je proces IUI jednoduchý. Následující kroky popisují jeden cyklus IUI podle postupu, který provádíme zde na IVI.

Příprava spermatu

Několik hodin před inseminací bude laboratoř vyžadovat vzorek spermatu. Spermie se připraví tak, že se vyberou ty s nejlepší pohyblivostí pro daný zákrok. Pro výběr správných spermií se v centrifuze oddělí pohyblivé spermie od nepohyblivých.

Inseminace

Fáze inseminace při postupu IUI je zážitkem podobným vyšetření stěru. Do pochvy se zavede spekulum a přes děložní čípek se zavede katétr do dělohy.

Během léčby IUI se provede série 3 nebo 4 transvaginálních ultrazvukových vyšetření ke sledování růstu a vývoje folikulů (folikuly jsou váčky naplněné tekutinou, ve kterých se bude vyvíjet vajíčko). Jakmile folikul dosáhne optimální velikosti, podá se injekce hCG, aby vajíčko dozrálo a načasovala se ovulace. Tato injekce bude podána přibližně 24 – 36 hodin před provedením inseminace.

Stimulace vaječníků (volitelná)

Tento krok je pro pacientky volitelný. Je však známo, že ovariální stimulace zvyšuje šanci na úspěch tím, že produkuje více než jedno vajíčko k oplodnění. Injekce se podávají denně po dobu přibližně 10 dnů. Aby bylo umělé oplodnění úspěšné, je nezbytné, aby byl alespoň jeden z vejcovodů průchodný.

Vícenásobné těhotenství

Přestože je IUI bezpečný postup, hlavním rizikem je riziko vícečetného těhotenství. Šance na otěhotnění vícerčat se zvyšuje, pokud při léčbě IUI užíváte léky na podporu plodnosti. Vícečetné těhotenství může způsobit vážná zdravotní rizika pro matku i dítě, u dětí je větší pravděpodobnost, že budou předčasně narozené nebo budou mít nízkou porodní hmotnost.

Ovariální hyperstimulační syndrom

Při stimulovaných cyklech IUI existuje malé riziko vzniku ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS). K tomu může dojít, když vaše vaječníky příliš dobře reagují na léky na podporu plodnosti. Mírný případ ovariálního hyperstimulačního syndromu může způsobit, že budete mít nafouklé nebo nepříjemné břicho a bude vám špatně. U některých pacientek může po IUI také hrozit riziko infekce, ale není to běžné.

Jak úspěšná je IUI?

Stejně jako u každé léčby neplodnosti závisí úspěšnost IUI na několika faktorech. IUI je sice méně invazivní a méně nákladná možnost léčby, ale úspěšnost otěhotnění při IUI bývá přibližně třetinová oproti IVF. Stejně jako u jiné léčby neplodnosti platí, že čím mladší je žena, tím vyšší jsou její šance na otěhotnění. Větší pravděpodobnost otěhotnění je také v případě, že užíváte léky na podporu plodnosti, které pomáhají stimulovat váš přirozený cyklus.

Pokud si pár nechá provést zákrok IUI každý měsíc, může úspěšnost dosáhnout až 20 % na cyklus v závislosti na proměnných, jako je věk ženy, zda byly použity léky na podporu plodnosti, důvod neplodnosti a další. Míra úspěšnosti se u jednotlivých osob liší, proto se nezapomeňte poradit o svých šancích na úspěch se svým specialistou na léčbu neplodnosti.

Podpora poradenství

Zjištění, že potřebujete pomoc při početí, může být skličující a často se trpí v tichosti, mimo jiné kvůli pocitům trapnosti nebo selhání. Přátelé, rodinní příslušníci a kolegové bohužel nemusí vaši situaci chápat nebo pro ni mít pochopení. To může být nesmírně obtížné a způsobit stres a úzkost, které ovlivní váš vztah s partnerem.

Proto zde na IVI nabízíme poradenskou podporu všem našim pacientům, kteří podstupují léčbu na našich klinikách. Jsme tu pro vás, abychom vás podpořili na každém kroku a zajistili, že si během celého procesu budete mít s kým promluvit. Ať už podstupujete IUI nebo některou z našich dalších léčebných metod léčby neplodnosti, poradenskou podporu vám vřele doporučujeme.

Kontaktujte IVI ještě dnes

Jako světový lídr v léčbě neplodnosti vám IVI může poskytnout podporu při léčbě IUI a při řešení jakýchkoli dalších otázek týkajících se léčby neplodnosti. Chcete-li si rezervovat schůzku nebo se zúčastnit některého z našich večerů otevřených dveří pro pacienty, zavolejte na číslo 0800 52 00 161 nebo vyplňte kontaktní formulář pro pacienty kliknutím na tento odkaz.

Sdílet na sociálních sítích