Articles

Úloha vitaminů v hemostáze

Fyziologický mechanismus prevence a kontroly abnormálního krvácení je závislý na třech vitaminech (C, K a Q). Dva z nich jsou jednoznačně stanoveny jako nezbytné pro hemostázu, zatímco existence třetího (Q) je podpořena experimentálními důkazy a klinickými a terapeutickými pozorováními (Quick 1972; Quick 1974). Vzájemný vztah těchto tří vitaminů zůstal až na stopová pozorování sporný. Oba vitaminy C a K mají ve svých molekulách klíčovou strukturu, která dodává redoxní mechanismus, a to kyselinu askorbovou, respektive 2-methyl, 1,4-naftochinon. Oba vitaminy se zabývají růstem. Nedostatek vitaminu C, který je klinicky základním defektem kurdějí, zřejmě nezpůsobuje poruchu srážlivosti krve, zatímco vitamin K ovlivňuje mechanismus srážení krve tím, že je nezbytný pro tvorbu čtyř různých srážecích faktorů: protrombinu, faktorů VII, IX a X. V této prezentaci je učiněn pokus o korelaci působení srážecích faktorů závislých na vitaminu K, které jsou seskupeny do schématu, aby se ukázalo, že existují dva systémy tvorby trombinu, z nichž jeden je v podstatě vnitřní, druhý vnější, který vyžaduje tkáňový tromboplastin a faktor VII. Je uvedeno možné zapojení vitaminu Q do tohoto mechanismu.