Articles

7Smärta i underarm, handled och hand

Smärta i underarm, handled och hand kan bero på en av flera diskreta reumatiska sjukdomar i mjukvävnader, t.ex. tenosynovit, eller på ett ospecifikt regionalt smärtsyndrom. Symtomen är utbredda i den allmänna befolkningen och båda sjukdomsmönstren är väl representerade. Det finns många epidemiologiska undersökningar av prevalens, incidens, orsakande riskfaktorer, behandling och förebyggande åtgärder, även om man i undersökningarna har använt många olika falldefinitioner, vilket försvårar jämförelser. Förbättrade standardiserade metoder för klassificering är på gång och dessa beskrivs. Man försöker också göra en sammanfattning av de viktigaste resultaten av befintliga undersökningar. Allt fler bevis kopplar nu distala armsmärtor till fysiska riskfaktorer på arbetsplatsen (t.ex. upprepning, kraft, varaktighet, kort cykeltid och obekväm hållning). Men yrkesmässiga och psykosociala faktorer är också kopplade till symtomrapportering och funktionshinder, och deras roll i patogenesen kan vara viktig i primärprevention och hantering av svårbehandlade fall. Några viktiga forskningsfrågor föreslås som syftar till att förebygga kronisk sjukdom och funktionsnedsättning på grund av smärta i armen.