Piriformis syndrom inträffar när piriformis muskeln spasmerar och orsakar smärta i skinkorna. En spasm i piriformismuskeln kan också komprimera ischiasnerven, vilket orsakar smärta, stickningar eller domningar i skinkorna, benet och foten.

Piriformismuskeln är en liten platt muskel djupt i skinkorna nära toppen av höften. Det är en mycket viktig muskel som stabiliserar höften, gör det möjligt för låret att lyfta och rotera bort från kroppen och används vid nästan alla rörelser i höfter och ben, inklusive att gå, flytta vikten från fot till fot och upprätthålla balansen.

Ischiasnerverna löper från ryggmärgen, ner i varje ben till fötterna. Hos de flesta människor passerar den direkt bakom piriformismuskeln, medan den i vissa fall går rakt igenom piriformismuskeln. Varje form av inflammation eller spasm i piriformismuskeln kan komprimera ischiasnerven och orsaka smärta och domningar i skinkor och ben. Denna smärta kallas ischiassmärta.

Tyvärr leder piriformis syndrom ofta till ischiassmärta, men de flesta fall av ischiassmärta beror inte på piriformis syndrom. Piriformis syndrom är inte en vanlig orsak till ischiassmärta och är faktiskt inte vanligt förekommande i allmänhet.

FAQ om Piriformis syndrom

Hur känns Piriformis syndrom?

Det första tecknet på Piriformis syndrom är vanligtvis smärta eller stickningar i skinkorna. Smärtan kan snabbt bli svår och sprida sig ner i hela benet. Smärtan är starkast när man går, springer eller sitter länge. Andra vanliga symtom är smärta när man går uppför trappor eller lutningar, begränsat rörelseomfång i höften,

Vad orsakar Piriformis syndrom?

Och även om många faktorer kan bidra till utvecklingen av Piriformis syndrom är de exakta orsakerna fortfarande okända. Möjliga bidragande faktorer är muskelspasmer, åtstramning, svullnad eller blödning i piriformismuskeln på grund av irritation eller traumatisk skada på piriformismuskeln eller höften. Alla dessa tillstånd kan leda till piriformissyndrom.

Hur diagnostiseras piriformissyndrom?

Det finns inget definitivt test för piriformissyndrom och diagnosen måste ställas genom att utesluta andra möjliga orsaker till ischiassmärta. Diagnosen inleds med en anamnes och en fysisk undersökning.

Läkaren går igenom din anamnes och kan fråga dig om detaljer om varaktigheten och arten av din smärta. Genom att beakta din sjukdomshistoria kan läkaren avgöra om artrit eller andra skador är möjliga orsaker till din smärta.

Läkaren kommer också att undersöka din höft och dina ben för att se exakt vilken typ av rörelse som orsakar din smärta. Din läkare kan testa din muskelstyrka och kontrollera om du är öm i ländryggen och höften.

Röntgenbilder och andra bildundersökningar kan krävas för att utesluta andra möjliga orsaker till din smärta, till exempel diskbråck.

Hur man förebygger piriformis syndrom

God hållning och rätt form under fysiska aktiviteter är avgörande för att förebygga piriformis syndrom. Se till att alltid värma upp före varje fysisk aktivitet och öka intensiteten långsamt. Försök att inte tillbringa för mycket tid med att springa eller träna i backar eller på ojämnt underlag. Om du känner smärta, sluta med det du gör och vila tills smärtan försvinner.

7 sätt att behandla piriformis syndrom

Ice Pack eller ismassage

När du börjar känna ischiassmärta eller smärta i skinkan, ta dig tid att lägga is i området. Om vissa aktiviteter förvärrar din smärta, applicera is omedelbart efter aktiviteten.

Lägg dig på mage i en bekväm position. Lägg en ispåse på det område där du känner smärta i 20 minuter. Upprepa så varannan till var fjärde timme vid behov.

Om möjligt kan ismassage också vara till stor hjälp. Ligg på mage och be någon att försiktigt massera området med en stor iskupa. Begränsa massagen till 10 minuter för att undvika att få en isbränna.

Värmetapi

För vissa personer kan smärtan lindras genom att växla värme med kyla. Ligg på mage och lägg en värmekudde på området i upp till 20 minuter. Somna inte på en värmekudde, annars kan du bränna dig.

Antiinflammatorisk medicinering

Antiinflammatorisk medicinering som ibuprofen kan minska svullnaden och minska smärtan.

Piriformis-injektioner

I vissa fall kan läkaren ge en injektion direkt in i piriformismuskeln. En lokalbedövning och kortikosteroid kan hjälpa till att minska spasmen och smärtan. I vissa allvarliga fall kan din läkare rekommendera botoxinjektioner för att slappna av i muskeln och minska trycket på ischiasnerven.

Målet med någon av injektionerna är att lindra din smärta tillräckligt mycket för att du ska kunna sträcka ut piriformismuskeln och genomgå sjukgymnastik, så att muskeln förblir utsträckt och avslappnad när injektionen försvinner.

Elektroterapi

Elektrisk stimulering med en transkutan elektrisk nervstimuleringsenhet eller en interferentialströmsstimulator kan vara användbar för att stoppa smärtan och lindra piriformismuskelns spasmer.

Sträckning och sjukgymnastik

Den viktigaste behandlingen av piriformissyndromet är progressiv sträckning av muskeln. Din läkare kan visa dig några grundläggande stretchövningar som avslappnar piriformis-, hamstring- och höftmusklerna, ökar flexibiliteten, återställer rörelseomfånget och gör det möjligt för musklerna att läka. Dessutom kan ett omfattande sjukgymnastikprogram som inkluderar rörelseövningar och djupgående massage minska muskelspasmerna och öka blodflödet till området, vilket möjliggör ytterligare läkning.

Kirurgi

I sällsynta fall kan din läkare rekommendera kirurgi som en sista utväg för att skära av piriformis för att lindra dina smärtsymptom.

Om du har ischiassmärta eller smärta i rumpan kan vi hjälpa dig genom att börja med en omfattande diagnos. Baserade i Burbank, CA, tror vi på Comprehensive Pain Physicians på ett mångfacetterat tillvägagångssätt för smärtbehandling med hjälp av evidensbaserad medicin för att maximera konservativ behandling innan vi överväger mer invasiva modaliteter. Detta inkluderar fysio- och arbetsterapi, komplementärmedicin, receptbelagda läkemedel och ryggradsoperationer när det är lämpligt. Ring oss på 818-325-2088 eller boka en konsultation online. Våra prisbelönta läkare kommer att vara vid din sida på vägen till återhämtning.