Samt sett är de bakomliggande orsakerna till utvecklingen av åderbråck hos män samma som hos kvinnor, vilket är högt tryck i venerna. Detta höga tryck kan bero på reflux, genom vilket ventilerna i venerna inte längre fungerar för att förhindra att blodet flödar bakåt, vilket leder till ansamling av blod och högre tryck i venen. Högt tryck kan också orsakas av obstruktion, som uppstår i de djupare venerna i benen. Obstruktion orsakas vanligen av en tidigare blodpropp, vilket gör att venen ärrbildning uppstår. Denna ärrbildning hindrar blodet från att röra sig ordentligt genom venen, vilket orsakar högt tryck. Detta ökade tryck leder till att blodet samlas och att åderbråck utvecklas.

Orsakerna till att utveckla åderbråck är mestadels desamma hos män och kvinnor, nämligen, fetma, familjehistoria, att stå eller sitta länge och ålder. Den största skillnaden mellan män och kvinnor är att män saknar samma könshormoner som kvinnor och behöver inte oroa sig för graviditet, vilket ökar kvinnors risk att få åderbråck. I övrigt har män samma risk som kvinnor.