Dreptul la apă și canalizare a fost declarat oficial drept al omului de către Organizația Națiunilor Unite în urmă cu 10 ani, în 2010. De atunci, în fiecare an, Ziua Mondială a Toaletei creează impulsul de a sărbători rolul critic al inițiativelor privind apa, sanitația și igiena (WASH) în susținerea progreselor în direcția realizării acoperirii universale a sănătății și a atingerii Obiectivelor de Dezvoltare Durabilă 3 (Sănătate & bună) și 6 (Apă curată și sanitație).

În Cox’s Bazar, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) promovează instrumentele și serviciile WASH pentru a spori egalitatea, incluziunea și drepturile omului în criza Rohingya, oferind în același timp o lumină călăuzitoare pentru toalete sigure și igienice pentru toți în cadrul răspunsului de urgență COVID-19.

„WASH a părut întotdeauna a fi un domeniu de lucru complet diferit, iar la început nu mă vedeam implicată în astfel de activități”, începe Samira Chakma, asistent medical la postul de sănătate al OIM din tabăra 23. „Dar percepția mea s-a schimbat de când am participat la cursul de formare WASH FIT al OMS în luna august a acestui an”, conchide ea.

Asistentă medicală în taberele de refugiați Rohingya, în Cox’s Bazar, de aproape trei ani, Samira Chakma a devenit o pasionată de WASH după ce a participat la cursul de formare WASH FIT al OMS. OMS Bangladesh/Tatiana Almeida

Au trecut trei ani de când Samira Chakma a început să lucreze în taberele de refugiați Rohingya din Cox’s Bazar. În august, ea a participat la cursul de formare WASH FIT (Water and Sanitation in Health care care facilities Improvement Tool) al OMS, unde a devenit entuziasmată de inițiativele WASH.

„Am fost uimită de multele lucruri pe care le-am învățat în cadrul cursului de formare. De exemplu, nu știam că o stație de spălare a mâinilor trebuie să fie la mai puțin de 5 metri de toaletă, că țevile de apă din afara unității trebuie să fie protejate și nici că la fiecare 6 luni apa trebuie să fie testată”, își amintește Samira.

De la participarea sa la trainingul WASH FIT, Samira și echipa sa au instalat o stație de spălare a mâinilor și o poartă pentru conducta de apă; au închis canalizarea deschisă; și au creat un sistem de gestionare a deșeurilor și de curățare cu un supraveghetor dedicat. În prezent, ei intenționează să inițieze testarea calității apei.

O moașă de la postul de sănătate al OIM, Marina Akter, folosește stația de spălare a mâinilor înainte de a asista la travaliul unei femei rohingya în vârstă de 27 de ani. OMS Bangladesh/Tatiana Almeida

„Implementarea WASH FIT în unitatea noastră de sănătate a reunit echipa noastră, obiectivul nostru este de a ține la distanță COVID-19 și alte boli infecțioase. Ne-am făcut griji și pentru îngrijitoarea noastră, Fathema Akter, dar unitatea noastră a devenit un loc mai sigur, mai accesibil și mai demn pentru noi toți lucrătorii din domeniul sănătății și pentru pacienți”, povestește Samira.

„Multe boli infecțioase se transmit cu ușurință atunci când oamenii au acces inadecvat la apă și canalizare, ceea ce, din păcate, este realitatea multor refugiați din Cox’s Bazar. OMS a sprijinit unitățile de îngrijire a sănătății la diferite niveluri ale răspunsului COVID-19 prin furnizarea de formare, know-how tehnic, logistică, medicamente și supraveghere de sprijin”, spune Dr. Ssentamu Simon Kaddu, consultant OMS pentru răspunsul de sănătate publică.

Un cadru de îmbunătățire continuă, instrumentul de îmbunătățire a apei și sanitației pentru unitățile de sănătate (WASH FIT) este un ghid practic pentru îmbunătățirea calității îngrijirii prin apă, sanitație și igienă în unitățile de îngrijire a sănătății. OMS oferă o formare de 4 zile care include vizite pe teren, participanții întocmind planuri de acțiune pentru îmbunătățiri în ceea ce privește IPC în general, WASH și gestionarea deșeurilor medicale în unitățile lor respective.

Samira Chakma cu echipa sa de la IOM Health Post. La centru, femeia de serviciu Fathema Akter este însărcinată în 8 luni. WASH FIT a fost important pentru a face ca spațiul ei de lucru să fie mai sigur în timpul pandemiei. OMS Bangladesh/Tatiana Almeida

Pentru a obține cele mai sigure rezultate pentru sănătatea pacienților, salubrizarea trebuie să fie însoțită de intervenții precum prevenirea și controlul infecțiilor și gestionarea deșeurilor medicale clinice. OMS, împreună cu grupul de lucru tehnic IPC, efectuează vizite periodice de supraveghere la unitățile sanitare, inclusiv la centrele specializate COVID-19 pentru infecții respiratorii acute severe și centrele de izolare și tratament (SARI ITC). Un sistem lunar de fișe de punctaj IPC ajută personalul SARI ITC să documenteze și să țină evidența sarcinilor și realizărilor IPC. Prin completarea fișei de punctaj a domeniilor de îmbunătățire, personalul poate identifica și aborda cu ușurință realizările cheie.

În plus față de ITC-urile SARI, între septembrie și octombrie 2020, 150 de unități sanitare din 34 de tabere și comunități gazdă au fost evaluate în raport cu indicatorii WASH FIT. Dintre acestea, 49% aveau nevoie de îmbunătățiri în ceea ce privește aprovizionarea cu apă sigură și suficientă, în timp ce 57% aveau nevoie de îmbunătățiri în domeniul sanitar. În special, 90% dintre unitățile sanitare aveau un risc scăzut de probabilitate de contaminare fecală a surselor de apă.

Până în prezent, peste 200 de profesioniști din domeniul sănătății din 179 de unități sanitare din Cox’s Bazar au fost instruiți cu privire la WASH FIT. În timpul epidemiei COVID-19, OMS a efectuat, de asemenea, evaluări WASH FIT la 18 centre de izolare și tratament al infecțiilor respiratorii acute severe (SARI ITC), inclusiv la unitatea de înaltă dependență/unitatea de îngrijire intensivă de la Spitalul Districtual Sadar cu 250 de paturi din Cox’s Bazar.

„Obiectivele în materie de sănătate nu pot fi atinse fără o concentrare puternică asupra calității îngrijirii, inclusiv a apei, a salubrizării și a igienei în unitățile de îngrijire a sănătății. Furnizând unităților sanitare instrumentele necesare pentru a îmbunătăți continuu disponibilitatea și calitatea condițiilor WASH esențiale, inclusiv toalete sigure, apă curată și stații de spălare a mâinilor, contribuim la oprirea răspândirii bolilor infecțioase mortale, cum ar fi COVID-19, menținând în același timp siguranța pacienților și a personalului. Făcând acest lucru în cea mai mare tabără de refugiați din lume, ne asigurăm că nu lăsăm pe nimeni în urmă”, spune șeful subofițerului OMS, Dr. Kai von Harbou.

O parte importantă a implementării cu succes a WASH FIT la unitatea sa de sănătate, Fathema Akter contribuie la crearea unui mediu sigur și curat. OMS Bangladesh/Tatiana Almeida

Implementarea WASH FIT la postul de sănătate OIM din Tabăra 23, în Teknaf, deservește 11 000 de refugiați Rohingya și 3884 de pacienți din comunitatea gazdă, pentru care acest post de sănătate este cea mai apropiată unitate de asistență medicală.

.