Articles

Severitatea hiperintensităților materiei albe și efectele asupra mortalității din toate cauzele în registrul Mayo Clinic Florida Familial Cerebrovascular Diseases Registry

Obiectiv: Să comparăm ratele mortalității din toate cauzele în funcție de gama de severitate a hiperintensităților materiei albe (WMH).

Pacienți și metode: Între 26 octombrie 2010 și 5 octombrie 2017, Registrul în curs de desfășurare Mayo Clinic Florida Familial Cerebrovascular Diseases Registry a înrolat prospectiv 1011 participanți diverși cu și fără boală cerebrovasculară. Imagistica prin rezonanță magnetică ponderată T2 a creierului a fost utilizată pentru a evalua WMH la 455 de participanți folosind scala Fazekas. Scorurile Fazekas pentru WMH profundă (FD) și WMH periventriculară (FPV) (0-3 puncte) au fost atribuite pe baza severității WMH. Analizele de supraviețuire Kaplan-Meier, modelele de hazard proporționale Cox și ratele de risc estimate au comparat ratele de supraviețuire între categoriile FD și FPV. Testele Fisher exact și χ2 au evaluat relația dintre variabilele categorice, iar testul Kruskal-Wallis a măsurat relația dintre variabilele continue între categoriile FD și FPV. Toate testele au fost efectuate la un nivel de semnificație P<.05.

Rezultate: Pe parcursul unei urmăriri mediane de 3,06 ani (interval, 0,00-6,96 ani), au survenit 96 de decese. Scorurile FD mai mari au corespuns unei probabilități mai mari de mortalitate (P<.001). Participanții cu un scor FD de 3 au avut o probabilitate de 4,69 (IC 95%, 2,60-8,46) ori mai mare de a muri în comparație cu cei cu un scor FD de 0. Participanții cu scoruri FPV mai mari au avut o probabilitate mai mare de mortalitate (P<.001). Participanții cu un scor FPV de 3 au avut o probabilitate de 7,04 (IC 95%, 3,39-14,62) ori mai mare de a muri în comparație cu cei cu un scor FPV de 0. După ajustare, vârsta și starea funcțională inițială au explicat majoritatea diferențelor de supraviețuire între scorurile FD.

Concluzie: În registru au fost observate asociații între ratele de mortalitate din toate cauzele în întreaga gamă de severitate a WMH. Sunt justificate studii suplimentare pentru a înțelege importanța clinică a WMH în alte populații clinice.