Astăzi vom vorbi despre o formă specializată de leziune a umărului numită osteoliză a articulației AC. Iată o modalitate de bază pentru a vă da seama dacă suferiți de ea: Aveți dureri în partea superioară a umărului? Se simte mai rău atunci când vă întindeți deasupra capului sau peste corp? Este posibil să suferiți de osteoliză a articulației AC. Dacă sunteți, de asemenea, un halterofil, boxer sau expert în arte marțiale, este foarte probabil să suferiți de osteoliză a articulației AC. În acest articol, vom explica osteoliza articulației AC, vom identifica cauzele și simptomele sale și vom afla cum se diagnostichează și se tratează.

Ce este osteoliza articulației AC?

Osteoliza articulației AC (Acromioclaviculară) sau osteoliza claviculară distală este adesea denumită „umărul halterofilului”. „

Termenul Osteoliză înseamnă eroziune osoasă. Apare atunci când osul este erodat mai repede decât poate fi reparat sau înlocuit.

Osteoliza articulației claviculare este o afecțiune ortopedică ce implică microtraumatisme și se caracterizează printr-o serie de mici fracturi de-a lungul capătului claviculei.

Leziunile articulației AC reprezintă aproximativ 10% din leziunile acute ale centurii umărului, iar separările articulației AC reprezintă 40% din leziunile centurii umărului la sportivi.

https://shoulderville.blogspot.com/2010/12/osteolysis-of-distal-clavicle.html

Ce cauzează umărul halterofilului?

Așa cum sugerează și numele său, apare cel mai frecvent la halterofili și powerlifteri. Alte persoane care pot suferi de această afecțiune sunt boxerii, artiștii de arte marțiale, jucătorii de rugby, jucătorii de handbal, jucătorii de racquetball, jucătorii de golf, soldații și cei care se angajează frecvent în muncă manuală.

Aceste persoane efectuează de obicei mișcări care comprimă sau stresează în mod cronic articulația AC cu activități grele deasupra capului.

Dăunele repetate depășesc capacitatea osului de a se vindeca după încărcare.

Care sunt simptomele umărului halterofilului?

Cele mai frecvente simptome ale umărului halterofilului/osteolizei articulației AC sunt:

• Durere surdă deasupra articulației AC
• Durere și sensibilitate atunci când se aplică presiune pe partea superioară a umărului
• Durere cu exerciții ale membrelor superioare și activități deasupra capului
• Durere resimțită iradiind spre gât și deltoid
• Suflături la capătul claviculei sau în articulația AC
• O senzație generală de slăbiciune în umăr

Cum se diagnostichează osteoliza umărului/articulației AC a halterofilului?

Ca și în cazul altor afecțiuni, istoricul și examinarea fizică sunt principalele instrumente pe care profesioniștii din domeniul sănătății le folosesc pentru a diagnostica osteoliza articulației AC. Alte modalități prin care profesioniștii din domeniul sănătății diagnostichează această afecțiune:

• Profesionistul din domeniul sănătății poate mișca și pipăi articulația dureroasă
• Osteoliză articulară AC radiologie sau radiografie a articulației afectate
• Osteoliză articulară AC RMN sau scanare osoasă
• Testul eșarfei
  • Pacientul este rugat să execute cu cotul flectat la 90 de grade, punând mâna pacientului pe umărul opus și împingând înapoi (foto, dreapta).

Ce tratamente sunt disponibile pentru osteoliza umărului halterofilului/articulației AC?

Tratament nechirurgical:

1. Odihna/modificarea activităților

Pentru cazurile ușoare, modificarea exercițiilor fizice poate fi tot ceea ce aveți nevoie. Trebuie evitată supra-antrenarea, deoarece aceasta adaugă prea mult stres osului și acest lucru poate contribui la o degradare rapidă a osului.

Pentru cazurile grave, este necesară o pauză de șase săptămâni de odihnă de la ridicarea greutății deasupra capului pentru a permite osului să se vindece.

2. Opriți fumatul

Fumatul scade cantitatea de oxigen disponibilă pentru oase și țesuturi, creând astfel un țesut mai puțin rezistent.

3. Gheață

Aplicați masaj cu gheață după antrenamente.

4. Medicamente antiinflamatoare (AINS) și analgezice

Acestea pot fi eficiente în reducerea durerii și inflamației articulației. Cu toate acestea, AINS pot reduce uneori vindecarea oaselor.

5. Injecție în articulația AC

O injecție cu steroizi cu anestezic local poate ajuta la reducerea durerii. Aceste injecții durează de obicei câteva luni și pot oferi ușurare în timp ce osul se recuperează.

6. Kinetoterapie

Fizioterapeuții vă pot ajuta cu:

• Sfaturi pentru modificarea activității și sfaturi specifice de antrenament. De exemplu, ei vă vor sfătui să apropiați mânerele la haltere și să opriți presa de pe bancă la 5 cm deasupra pieptului, de asemenea, scade stresul asupra claviculei distale. Unii halterofili plasează un prosop împăturit de cinci centimetri pe piept pentru a-și aminti când să se oprească.
• PT sfătuiesc, de asemenea, halterofilii să modifice power clean sau power jerk. Nu raționalizați bara (ridicați bara și lăsați-o să se odihnească pe clavicule sau deltoizi). Începeți cu coatele egale cu, sau deasupra umerilor și ridicați. Acest lucru elimină tracțiunea de putere.
• Întinderi pentru umărul halterofilului: Kinetoterapeutul dvs. va evalua ce mușchi ar trebui să întindeți în cazul dvs. particular pentru a aborda orice dezechilibru. Majoritatea halterofililor au tendința de a fi încordați în jurul pieptului și al umărului anterior. Terapeutul dumneavoastră va decide dacă acesta este cazul dumneavoastră.
• Exerciții de reabilitare a umărului halterofilului: Reabilitarea umărului din cauza osteolizei articulației AC necesită abordarea dezechilibrelor de forță și de amplitudine a mișcării în jurul umărului. De asemenea, necesită exerciții care abordează propriocepția umărului sau abilitatea inconștientă de a ști unde se află umărul tău în spațiu în timpul activităților zilnice și sportive.

Dacă tratamentele menționate mai sus nu vor funcționa, aveți nevoie de:

Tratament chirurgical

Chirurgie de osteoliză a articulației AC

https://www.physio-pedia.com/Acromioclavicular_Joint_Disorders#cite_note-p2-16

Chirurgia nu este de obicei necesară pentru osteoliza articulației AC, dar unii pacienți pot avea nevoie să își trateze afecțiunile cu o intervenție chirurgicală artroscopică minim invazivă. În cele mai multe cazuri, aceasta poate fi rezolvată cu ușurință cu o rezecție distală a claviculei, o procedură cunoscută sub numele de artroplastie a articulației AC sau procedura Mumford.

Aceasta este o procedură artroscopică minim invazivă care presupune îndepărtarea a mai puțin de un centimetru din capătul osului claviculei și o anumită conturare a articulației AC. Astfel, oasele din articulația AC nu se vor mai freca una de cealaltă, eliminând durerea de umăr și restabilind în același timp o amplitudine completă în mișcare.

Timp de recuperare pentru această procedură este mult mai scurt în comparație cu o intervenție chirurgicală deschisă, majoritatea pacienților revenind acasă în aceeași zi.

Anatomia articulației acromioclaviculare (AC)

Articulația acromioclaviculară sau articulația AC este o articulație diartrodială cu un disc meniscal fibrocartilaginos interpus care leagă clavicula de acromion. Ea are o sinovială intraarticulară și o interfață cartilaginoasă articulară și se caracterizează prin diferitele unghiuri de înclinare în planurile sagital și coronal și printr-un disc. Articulația AC este înconjurată de o capsulă și întărită de ligamentele capsulare superioare/inferioare, cu ligamentele coracoclaviculare (trapezoidale și conoidale), structuri de asemenea importante pentru stabilitatea articulației.

Există efecte pe termen lung de la osteoliza articulației AC?

Dacă se respectă sfaturile corecte, în special cele ale kinetoterapeuților, mai ales în cazul halterofililor, nu există efecte pe termen lung ale osteolizei articulației AC. Cu toate acestea, dacă nu se ține cont de sfaturile terapeutului, problema poate să reapară.

Pentru a vă asigura că primiți tratamentul și sfaturile adecvate pentru Osteoliza articulației AC de la un fizioterapeut licențiat, Contactați-ne astăzi pentru a vă face o programare.

.