Articles

Monitorizarea anticoagulantului Rivaroxaban | Cornell University College of Veterinary Medicine

  • Ce probă este necesară pentru analiza rivaroxaban?
  • La cât timp după tratament trebuie să prelevăm probe pentru analiza rivaroxaban?
  • Care este codul testului, timpul de răspuns și costul pentru testul rivaroxaban?
  • Care este adresa de expediere pentru testul rivaroxaban?
  • Cum pot utiliza testul rivaroxaban pentru a ghida terapia?
  • Care este concentrația din intervalul țintă pentru terapia cu rivaroxaban?
  • Care sunt utilizările clinice ale rivaroxabanului?
  • Este testul rivaroxaban diferit de testul cu heparină?
  • Afectează rivaroxabanul testele de coagulare (APTT și PT)?
  • Pot folosi testul rivaroxaban pentru a monitoriza apixaban?

Ce probă este necesară pentru testul rivaroxaban?

Plasma separată cu citrat (plasma dintr-un tub cu capac albastru) este singura probă valabilă. NU TRIMITEȚI SER. Solicitați codul de testare RIVA și expediați cel puțin 0,5 ml de plasmă într-o cutie izolată cu pachete frigorifice pentru livrare peste noapte. Consultați pagina de prelevare a probelor pentru instrucțiuni detaliate de prelevare a probelor.

La cât timp după tratament trebuie să prelevăm probe pentru testul rivaroxaban?

Prelevați probe la 3 până la 4 ore după administrarea orală de rivaroxaban pentru a măsura efectul anticoagulant maxim.

Care este codul testului, timpul de execuție și costul pentru testul rivaroxaban?

Utilizați codul testului „RIVA” și includeți tratamentul cu rivaroxaban în formularul de prezentare generală AHDC. Analizele sunt efectuate zilnic (de luni până vineri), iar rezultatele sunt raportate în termen de 24 de ore de la primirea probei. Consultați lista de teste/taxe AHDC pentru prețurile actuale.

Care este adresa de expediere pentru testul rivaroxaban?

Adresa FedEx/UPS/Curier:

Comparative Coagulation Section/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
240 Farrier Road
Ithaca, NY 14853

Adresa serviciului poștal american (PO Box):

Comparative Coagulation Section/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
PO Box 5786
Ithaca, NY 14852-5786

Cum pot utiliza testul rivaroxaban pentru a ghida terapia?

Testul rivaroxaban măsoară nivelurile circulante de rivaroxaban pe baza acțiunii sale anticoagulante.
Măsurarea concentrației de rivaroxaban va permite ajustarea dozei pentru a preveni un efect anticoagulant prea mare și riscul de sângerare sau lipsa acțiunii anticoagulante și un tratament inadecvat.

Care este intervalul țintă de concentrație pentru tratamentul cu rivaroxaban?

Nu au fost încă stabilite intervale țintă terapeutice specifice bolii pentru rivaroxaban în medicina umană sau veterinară.
În studiile timpurii, concentrații plasmatice de aproximativ 150 până la 250 ng/mL de rivaroxaban au fost asociate cu rezultate clinice pozitive la oameni.

Care sunt utilizările clinice ale rivaroxabanului?

Indicațiile actuale ale rivaroxabanului (Xarelto) în medicina umană includ tromboprofilaxia pentru chirurgia ortopedică, tratamentul trombozei venoase profunde și al tromboembolismului pulmonar și pentru prevenirea bolii tromboembolice la pacienții cu fibrilație atrială non-valvulară. Primele utilizări în medicina veterinară includ managementul câinilor și pisicilor cu tromboză aortică/ tromboembolism (vezi studiul SUPERCAT http://cvccr.com/wordpress/what-is-supercat/) Dozele sigure și eficiente nu au fost încă definite pentru animale; publicațiile descriu doze de 0.9 mg/kg pentru câini și 2,5 mg q. 24 ore pentru pisici .

Este testul rivaroxaban diferit de testul cu heparină?

Testările cu heparină și rivaroxaban utilizează calibratori și controale diferite și nu sunt interschimbabile. Rivaroxaban este un inhibitor direct, activ pe cale orală, al factorului X activat (factor Xa). Prin măsurarea inhibiției factorului Xa în plasma testată în comparație cu un standard de rivaroxaban, testul rivaroxaban oferă o măsură biologică a intensității anticoagulante la momentul prelevării.

Afectează rivaroxabanul testele de coagulare (APTT și PT)?

Pacienții cărora li se administrează rivaroxaban pot prezenta o prelungire ușoară până la moderată a testelor timpului de coagulare dincolo de intervalul de referință, însă gradul de prelungire este variabil în rândul pacienților. O prelungire marcată a coagulării poate fi un indicator al acțiunii anticoagulante excesive și al riscului de sângerare anormală.

Pot folosi testul rivaroxaban pentru monitorizarea apixabanului?

Rivaroxaban (Xarelto) și apixaban (Eliquis) sunt medicamente diferite, deși ambele au un mecanism similar de acțiune anticoagulantă.

Dosarul rivaroxaban nu trebuie solicitat pentru pacienții care primesc apixaban. Contactați direct laboratorul de coagulare dacă sunteți interesat de monitorizarea apixaban.

.