Aceste informații descriu la ce să vă așteptați în timp ce persoana iubită se află în Unitatea de Terapie Intensivă (ICU) la Memorial Sloan Kettering (MSK).

Unitatea de Terapie Intensivă (ICU) poate fi copleșitoare și stresantă. Poate fi dificil să înțelegeți ce se întâmplă. Este normal să aveți întrebări, iar echipa ICU este aici pentru a vă ajuta. Vă rugăm să ne anunțați atunci când aveți întrebări sau dacă putem face ceva pentru a vă sprijini.

Despre UTI

Următoarea secție de terapie intensivă se află la:

1275 York Avenue (între East 67th și East 68th Streets)
New York, NY 10065
Acesta este liftul M până la etajul 11

Procesul de admitere la terapie intensivă

Procesul de admitere la terapie intensivă poate dura până la 2 ore, în funcție de starea de sănătate a persoanei dragi dumneavoastră. Vă rugăm să aveți răbdare în această perioadă. Facem tot ce ne stă în putință pentru ca persoana iubită de dvs. să se simtă cât mai confortabil și pentru a ne asigura că este în siguranță și stabilă.

Vizitarea persoanei iubite aflate la Terapie Intensivă

Ora de vizită la secția de terapie intensivă este între orele 11:00 și 19:00.

Pacienții din secția de terapie intensivă pot avea 2 vizitatori pe zi. Este permis doar 1 vizitator la un moment dat. Vizitatorii se pot schimba o dată pe zi. Odată ce părăsiți spitalul, nu veți mai putea intra înapoi.

Este important pentru pacienți să primească vizite din partea familiei și a prietenilor, dar vizitele pot fi uneori obositoare pentru pacienți, așa că este important să țineți evidența timpului petrecut cu persoana iubită.

Ce să vă așteptați la terapie intensivă

Care pacient din terapie intensivă are propria cameră. Majoritatea pacienților vor fi conectați la dispozitive medicale cu cabluri și tuburi. Fiecare dispozitiv medical are alarme care alertează asistentele la schimbări în starea clinică a pacientului sau ca răspuns la mișcările acestuia. Asistentele medicale știu ce înseamnă aceste alarme și vor răspunde la ele după cum este necesar.

În timp ce vă aflați în camera persoanei dragi, vă rugăm să urmați aceste instrucțiuni:

• Să-i spuneți persoanei dragi că sunteți acolo cu ea și că o susțineți. Puteți face acest lucru prin:
  • Atingându-l și ținându-l de mână
  • Vorbind cu persoana iubită și amintindu-i ce zi și ce oră este
  • Aducând fotografii sau ziare
• Spațiul din camerele pacienților este limitat, așa că vă rugăm să luați acasă orice obiecte de care persoana iubită nu are nevoie.

Despre echipa de terapie intensivă

Echipa de terapie intensivă include mulți furnizori de asistență medicală bine pregătiți care sunt experți în terapie intensivă (numită și terapie critică). Acești membri ai echipei de terapie intensivă pot include oricare dintre următorii furnizori de asistență medicală:

• Medicul curant de terapie intensivă este medicul care ia decizii cu privire la îngrijirea persoanei dragi dumneavoastră. Aceștia sunt instruiți în medicina de terapie intensivă. De două ori pe zi (dimineața și seara), medicul curant de la terapie intensivă conduce toți membrii echipei de îngrijire de la terapie intensivă în vizitarea fiecărui pacient de la terapie intensivă și în discutarea progreselor acestuia. Acest lucru se numește „a face runde.”
• Bursierii de terapie intensivă sunt medici care au fost pregătiți în medicina internă (generală) sau într-o altă specialitate și care acum sunt perfecționați în terapie intensivă.
• Rezidenții sunt medici care și-au finalizat pregătirea la facultatea de medicină.
• Asistentele medicale (NPs) și asistenții medicali (PAs) au pregătire și experiență în terapie intensivă. Ei sunt, de asemenea, cunoscuți sub numele de Furnizori de Practică Avansată (APP).
• Asistentele medicale de terapie intensivă sunt asistente medicale înregistrate (RN) care se specializează în asistența medicală critică. Ele oferă pacienților îngrijire zilnică la patul pacientului. Pe cât posibil, aceeași asistentă medicală va avea grijă de persoana dumneavoastră dragă, astfel încât să ajungă să o cunoască pe aceasta și nevoile sale. Asistentele noastre de la terapie intensivă lucrează în 3 schimburi: de la 7:00 la 19:30, de la 12:00 la 12:30 sau de la 19:00 la 7:30.
• Asistenții sociali îi ajută pe oameni să gestioneze problemele emoționale și practice care pot apărea atunci când persoana iubită este foarte bolnavă. Pentru a vorbi cu un asistent social, cereți o recomandare de la furnizorul de servicii medicale al persoanei dragi sau sunați la 212-639-7020.
• Terapeuții respiratori sunt special pregătiți să îngrijească pacienții cu probleme respiratorii.
• Dieteticienii nutriționiști clinici se asigură că pacienții primesc o nutriție adecvată atunci când este cazul. Ei îl vor ajuta pe cel drag să facă alegeri alimentare atunci când poate mânca. Dacă persoana iubită de dumneavoastră nu poate mânca, un dietetician nutriționist clinic va planifica nutriția pe care o primește cu ajutorul unui tub de hrănire plasat în stomac.
• Fizioterapeuții (PT) îi ajută pe pacienți să își recupereze forța fizică în timpul și după boală.
• Terapeuții ocupaționali (OT) îi ajută pe pacienți să aibă grijă de ei înșiși cât mai mult posibil. De asemenea, aceștia îi ajută pe pacienți să lucreze la abilitățile de care vor avea nevoie pentru activitățile de zi cu zi.
• Tehnicienii de îngrijire a pacienților (PCT) și asistenții medicali (NA) îi ajută pe asistenții medicali la îngrijirea patului.
• Asistenții unității ajută la funcționarea mai ușoară a secției de terapie intensivă, răspunzând la apelurile telefonice, răspunzând la întrebările pacienților și ale vizitatorilor și coordonând serviciile.
• Studenții la medicină pot lucra cu alți furnizori de asistență medicală și pot observa îngrijirea în timpul zilei.
• În timpul fiecărei ture, secția de terapie intensivă este gestionată de o asistentă responsabilă și de asistenta șefă a secției de terapie intensivă. Asistenta responsabilă și asistenta șefă și asistenta lider gestionează îngrijirea pacienților și transferurile de pacienți în cadrul ICU. Aceștia colaborează îndeaproape cu toți membrii echipei de terapie intensivă și discută cu pacienții și cu membrii familiei, la nevoie. Membrii familiei și pacienții pot, de asemenea, să își programeze timp pentru a vorbi cu asistenta responsabilă sau cu asistenta șefă dacă au întrebări sau preocupări.
• Specialistul în asistență medicală clinică la terapie intensivă lucrează cu echipa de terapie intensivă pentru a supraveghea practica de asistență medicală. Aceștia servesc ca resursă clinică.

Prevenirea infecțiilor

Igiena mâinilor

Germenii se găsesc adesea pe mâinile dumneavoastră sau pe lucrurile pe care le atingeți. Atunci când germenii ajung pe sau în organism, pot provoca o infecție. Toți pacienții sunt expuși riscului de infecție în timp ce se află în spital.

Higiena mâinilor este cel mai bun mod de a preveni răspândirea germenilor și a infecțiilor. Este nevoie doar de 20 de secunde de spălare a mâinilor sau de utilizarea unui dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool (cum ar fi Purell®) pentru a distruge germenii care provoacă infecții.

• Dacă vă spălați pe mâini cu apă și săpun, umeziți-vă mâinile și aplicați săpunul. Frecați-vă bine mâinile timp de 20 de secunde, apoi clătiți. Uscați-vă mâinile cu un prosop de hârtie și folosiți același prosop de hârtie pentru a închide robinetul.
• Dacă folosiți un dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool, asigurați-vă că vă acoperiți fiecare parte a mâinilor cu el, frecându-le împreună până când acestea sunt uscate.
• Citiți resursa Igiena mâinilor și prevenirea infecțiilor pentru mai multe informații.

Precauții de control al infecțiilor

Toți pacienții din USI sunt plasați în precauții standard de izolare (măsuri de siguranță) în USI. Aceste măsuri de precauție ajută la protejarea persoanei dragi dumneavoastră. Există un semn afișat pe ușa camerei persoanei dragi sau pe afișajul electronic din afara camerei pentru a vă anunța de ce tip de izolare va avea nevoie.

• Toată personalul și vizitatorii care intră în camera pacientului trebuie să se spele pe mâini cu un dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool sau cu apă și săpun și să poarte halat și mănuși. Halatele și mănușile sunt păstrate în afara camerei pacientului.
• De fiecare dată când intrați în cameră, va trebui să vă puneți un halat și mănuși noi și curate.
• Înainte de a părăsi camera persoanei dragi, scoateți halatul și mănușile și aruncați-le în coșul de gunoi din interiorul camerei. De îndată ce ieșiți din cameră, curățați-vă mâinile cu un dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool sau cu apă și săpun.
• Cine este răcit sau prezintă semne de boală nu ar trebui să viziteze secția de terapie intensivă.
• Utilizați cârligele din afara camerei pentru a vă atârna hainele și obiectele personale.
• Nu aduceți flori sau plante proaspete tăiate, uscate sau vii în secția de terapie intensivă. Acestea pot fi purtătoare de germeni care pot provoca infecții la pacienții foarte bolnavi.
• Pentru a preveni expunerea pacienților la viruși și infecții contagioase, vizitatorii de la terapie intensivă nu ar trebui să aducă sugari și copii mici care nu sunt capabili să urmeze măsurile de precauție pentru controlul infecțiilor.

Terapie de reabilitare și mobilitate timpurie

Pacienții de la terapie intensivă sunt evaluați de fizioterapeuți și ergoterapeuți pentru a vedea cum își pot îmbunătăți forța și condiționarea. Când îl vizitați, încercați să îl ajutați pe cel drag să se simtă treaz și alert în timpul zilei. În acest fel, ei pot participa la sesiunile de terapie fizică și ocupațională care vor contribui la îmbunătățirea sănătății și bunăstării lor generale.

Toți pacienții conectați la ventilatoare mecanice (aparate care îi ajută să respire) sunt evaluați pentru Programul nostru de mobilitate timpurie. În cadrul acestui program, asistenta de la Terapie Intensivă și o echipă de terapeuți (terapeuți fizici, ocupaționali și respiratori) îi ajută pe pacienți să crească cantitatea de activitate pe care o pot face în fiecare zi. Acest lucru poate include efectuarea de activități în pat, statul pe scaun sau mersul pe jos.

Delirium

Pacienții din USI pot dezvolta uneori delirium. Delirul este o schimbare bruscă a modului în care o persoană gândește și acționează. Multe lucruri pot cauza delirul și ar trebui să discutați cu echipa de asistență medicală a persoanei dragi despre ceea ce îl poate cauza.

Membrii personalului de la Terapie Intensivă sunt instruiți pentru a-l ajuta pe cel drag dacă dezvoltă delir și cunosc modalități de gestionare și tratare a acestuia. Puteți contribui la prevenirea delirului sau îl puteți ajuta pe persoana iubită dacă dezvoltă delirium făcând următoarele lucruri:

• Să vorbiți cu persoana iubită despre locul în care se află, data și ora.
• Încurajați-o pe persoana iubită să primească ajutor de la un fizioterapeut și un terapeut ocupațional.
• Dacă persoana iubită folosește ochelari sau proteze dentare, aduceți-le la spital pentru a le putea folosi.
• Arătați-i persoanei dragi fotografii ale familiei sau obiecte familiare și discutați cu ea despre acestea.
• Limitați televizorul și oferiți-i timp de liniște lăsându-l pe cel drag să tragă un pui de somn în timpul zilei și să doarmă noaptea.

Pentru mai multe informații despre delirium și despre cum puteți ajuta, citiți resursa Careing for Someone with Delirium. De asemenea, puteți discuta cu un membru al echipei de îngrijire medicală a persoanei dragi.

Actualizări despre pacient

Diferiți membri ai echipei de la Terapie Intensivă vă pot oferi un raport zilnic de evoluție. De asemenea, pot fi planificate întâlniri mai formale ale familiei cu membrii echipei de terapie intensivă, dacă este necesar. Este important să știți că echipa de terapie intensivă colaborează îndeaproape cu medicul primar al persoanei dragi (oncolog sau chirurg) pentru a coordona îngrijirea acesteia. De asemenea, vor revizui cazul persoanei dragi dumneavoastră cu alți specialiști, după cum este necesar.

MSK respectă standardele naționale de securitate și confidențialitate a informațiilor medicale. Acestea sunt standardele Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Puteți citi despre politica de confidențialitate a MSK accesând www.mskcc.org/cancer-care/privacy.

Apelarea pentru actualizări

Alegeți 1 persoană de contact pentru a primi actualizări și informații despre persoana dumneavoastră dragă. Această persoană ar trebui, de asemenea, să dea asistentei medicale datele sale de contact, astfel încât asistenta medicală să o poată suna în cazul în care există schimbări în starea persoanei dragi dumneavoastră. Persoana de contact poate suna la secția de terapie intensivă la numărul 212-639-7555 pentru actualizări. Persoana de contact ar trebui să împărtășească actualizările cu restul familiei sau cu prietenii, așa cum și-ar dori persoana iubită de dumneavoastră.

Dacă este posibil, evitați să sunați la ICU între orele 7:00 și 9:00 dimineața și între orele 19:00 și 21:00. În aceste ore, asistentele se pregătesc să schimbe turele și este posibil să nu vă poată prelua apelul.

Îngrijindu-vă pe dumneavoastră

Având o persoană dragă la terapie intensivă poate fi foarte stresant. Este important să aveți grijă de dumneavoastră. Persoana iubită are nevoie ca dumneavoastră să fiți puternic și să vă simțiți bine. Următoarele sugestii vă pot ajuta.

• Odihniți-vă. Părăsiți spitalul noaptea după orele de vizită și încercați să dormiți acasă.
• Mâncați în mod regulat și beți multe lichide, astfel încât să vă mențineți sănătos și hidratat.
• Păstrați legătura cu familia și prietenii dumneavoastră.

MSK Support Services

Servicii de capelanie
212-639-5982
Capelanii noștri sunt disponibili pentru a asculta, pentru a ajuta la sprijinirea membrilor familiei, pentru a se ruga, pentru a contacta clerul comunității sau grupurile de credință, sau pur și simplu pentru a fi un companion reconfortant și o prezență spirituală. Oricine poate solicita sprijin spiritual, indiferent de afilierea religioasă formală.

Capela Mary French Rockefeller All Faith Chapel se află în camera M106, lângă holul principal al spitalului, la 1275 York Avenue (între străzile East 67th și East 68th). Este deschisă 24 de ore pe zi.

Capelașii pot fi contactați în timpul zilei la 212-639-5982. Dacă aveți o urgență, vă rugăm să sunați la operatorul spitalului la 212-639-2000 și să întrebați de capelanul de gardă. De asemenea, puteți cere asistentei să aranjeze o vizită a unui capelan.

Serviciul de Medicină Integrativă
646-888-0800
Serviciul nostru de Medicină Integrativă oferă multe terapii pentru a completa îngrijirea medicală tradițională. Unele dintre serviciile noastre includ terapie prin muzică, terapii minte/corp, terapie prin dans și mișcare, yoga și terapie prin atingere. Serviciile noastre sunt disponibile pentru pacienți, familiile și îngrijitorii acestora, precum și pentru publicul larg și pot fi contactate la numărul de telefon 646-888-0800.

Serviciul de îngrijire de susținere
Serviciul nostru de îngrijire de susținere este dedicat ameliorării durerii și îmbunătățirii calității vieții pacienților de la MSK. Îngrijirea de susținere (uneori numită Îngrijire paliativă) include orice tratament administrat pentru a ameliora simptomele cauzate de cancer. Pacienții pot beneficia de îngrijire de susținere în orice moment în timpul tratamentului.

Medicii și asistentele noastre sunt specializați în a ajuta pacienții să gestioneze simptomele fizice, cum ar fi durerea, dificultăți de respirație și greața, precum și problemele emoționale, cum ar fi tristețea, depresia și anxietatea. Lucrăm cu echipa primară a pacientului, oferind un nivel suplimentar de sprijin. Dacă simțiți că dumneavoastră sau o persoană dragă ar putea beneficia de îngrijirea oferită de Serviciul de Îngrijire de Sprijin, discutați cu medicul sau asistenta dumneavoastră.

Reprezentanții pacienților
212-639-7202
Reprezentanții pacienților (Patient Reps) pot fi contactați la numărul de telefon 212-639-7202 și sunt aici pentru a se asigura că drepturile dumneavoastră sunt respectate, iar preocupările dumneavoastră sunt abordate. Reprezentanții pacienților pot vorbi în numele dumneavoastră, vă pot reprezenta interesele și vă pot răspunde la orice întrebări pe care le aveți cu privire la politicile și procedurile spitalului.

.