Dureri de spate – cauze, simptome și tratamente
Descoperiți care sunt cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate și ce se poate face pentru a ajuta
Ești unul dintre cei 10 milioane de oameni din Scoția și Anglia care suferă de dureri de spate persistente? Pentru că durerea de spate este o mare problemă, iar dacă sunteți femeie, cauzele durerii lombare pot fi multiple.
Aproximativ 8 din 10 dintre noi au cel puțin un atac de durere lombară în viață, iar un sondaj realizat de Deep Heat a constatat că pentru 16% dintre noi durerea de spate este un eveniment zilnic. „Potrivit lucrărilor de cercetare din The Lancet, dizabilitatea datorată durerilor de spate a crescut cu peste 50% din 1990”, explică Anisha Joshi, un osteopat cunoscut pentru „mica sa carte neagră” de pacienți celebri. Nu este de mirare, așadar, că Public Health England a raportat că „afecțiunile musculo-scheletice sunt principala cauză a durerii și a dizabilității în Anglia și reprezintă una dintre cele mai mari cauze de absență pe caz de boală și de pierdere a productivității”. Numai în 2017, costul pentru economie a fost de aproximativ 11,6 miliarde de lire sterline.
În jur de 14% din consultațiile musculo-scheletice sunt legate de durerile lombare, dar pentru unii practicieni această cifră este chiar mai mare. „Cel mai frecvent motiv pentru care un pacient mă vizitează este durerea lombară. Reprezintă aproximativ 40% din volumul de muncă din cabinetul meu”, spune Joshi. Cu toate acestea, deși este al treilea cel mai des raportat simptom de orice fel, nu întotdeauna se găsește un motiv. Dacă dispare în decurs de șase săptămâni, probabil că v-ați confruntat cu „dureri de spate nespecifice”. Dar atunci când durerea lombară persistă, disconfortul este în mod specific în partea dreaptă inferioară a spatelui sau în partea stângă inferioară sau, dacă suferiți de dureri severe, veți avea nevoie de asistență medicală.
Chiar dacă există și alte motive pentru durerile de spate, de cele mai multe ori veți descoperi că problema este de natură mecanică, cum ar fi mușchii dureroși, ligamentele rupte și sciatica. Tratamentul include ameliorarea durerii și echipamente sau exerciții pentru a întări partea inferioară a spatelui. Citiți mai departe pentru a afla cauzele, când să căutați ajutor și ce puteți face dumneavoastră și cadrele medicale pentru a vă ușura simptomele.
Ce îmi provoacă durerea de spate din partea inferioară a spatelui?
„În general, durerea de spate este cauzată de o leziune de compresie, fie că este vorba de un accident unic sau de o tensiune repetitivă, adesea însoțită de un eveniment declanșator, cum ar fi să vă puneți șosetele”, explică Michael Fatica, osteopat și cofondator The Mayfair Clinicdin Londra. „Corpul uman este remarcabil de puternic și punerea șosetelor nu este un lucru care ar răni un spate sănătos. Unul care a dus greul unor practici proaste pentru perioade lungi de timp, însă, va deveni vulnerabil.
„Activități precum șederea proastă pentru perioade lungi de timp, forma greșită în timpul exercițiilor fizice, practicarea unui sport cu impact ridicat (gândiți-vă la acele antrenamente HIIT pentru exerciții la domiciliu). Acestea pot cauza probleme reale pentru spatele oamenilor, dar, dacă sunt norocoși, se vindecă bine. Dacă sunt ghinioniști, pot fi diagnosticați greșit cu probleme musculare și pot trece la exerciții fizice pentru a ajuta spasmele musculare, ceea ce agravează problema subiacentă.”
În mod specific, „femeile se plâng de dureri lombare din cauza restricțiilor de la nivelul vertebrelor spinale, a problemelor posturale sau chiar a schimbărilor hormonale”, adaugă Joshi. „Alte cauze ale durerii lombare pot fi o restricție a vertebrelor lombare, un disc prolapsat, osteoartrita, probleme renale și dureri menstruale.”
Alte cauze posibile includ hernia, sciatica (nerv prins în capcană), spondilita anchilozantă (umflarea articulațiilor de la nivelul coloanei vertebrale), probleme ginecologice, cum ar fi chisturile ovariene și endometrioza, sacroiliita (inflamația articulației sacroiliace), stenoza spinală (o îngustare anormală a canalului spinal), spondilolistezisul (când un os al coloanei vertebrale alunecă din poziție) și, rareori, cancerul.
Dureri lombare în partea dreaptă
În timp ce durerile lombare în partea dreaptă sunt, de obicei, rezultatul unor probleme mecanice, cum ar fi mușchii încordați, dureroși sau luxați, sciatica, sacroiliita, ligamentele rupte sau pur și simplu uzura, durerea radiază uneori de la unul dintre organele noastre interne, ceea ce indică o altă problemă.
Cauze posibile
Cauzele posibile ale durerii lombare în partea dreaptă sunt apendicita – acest lucru se datorează faptului că apendicele se sprijină în partea dreaptă inferioară – sau o problemă cu rinichiul drept, care atârnă puțin mai jos decât cel stâng, cum ar fi o infecție sau pietre la rinichi. Durerea cauzată de calculi biliari este, de asemenea, resimțită pe partea dreaptă, deși aceasta este de obicei resimțită mai sus. În cazul femeilor, problemele ginecologice, inclusiv chisturile ovariene, fibroamele, endometrioza și o sarcină ectopică pot provoca dureri referite.
Tratament pentru durerea de spate pe partea dreaptă
În primul rând, încercați să o tratați acasă (vedeți sfaturile noastre, mai jos). Cu toate acestea, dacă aveți febră, sunteți bolnav, aveți o zonă de pe partea dreaptă care este sensibilă la atingere sau vă simțiți foarte rău sau aveți dureri intense, solicitați rapid ajutor medical.
Dureri lombare pe partea stângă
Ca și în cazul părții drepte, durerile lombare pe partea stângă sunt, de obicei, rezultatul unor probleme mecanice, cum ar fi mușchii încordați, dureroși sau entorsați, sciatica, sacroileita, ligamentele rupte sau pur și simplu uzura. Cu toate acestea, ca și înainte, durerea care radiază din organele noastre interne poate fi uneori cauza.
Cauze posibile
O posibilă cauză a durerii lombare în partea stângă a spatelui este pancreatita. În timp ce durerea tinde să fie pe partea stângă mijlocie, ea poate iradia spre partea inferioară a spatelui. În cazul femeilor, problemele ginecologice, inclusiv chisturile ovariene, fibroamele, endometrioza și o sarcină ectopică pot provoca dureri referite în partea stângă inferioară a spatelui.
Tratament pentru durerea de spate în partea stângă
În primul rând, încercați să o tratați acasă (vedeți sfaturile noastre, mai jos). Cu toate acestea, dacă aveți febră, sunteți bolnav, aveți un punct sensibil pe partea stângă sau vă simțiți foarte rău sau aveți dureri intense, solicitați imediat asistență medicală.
Durerile lombare la femei
Pe lângă durerile de spate și entorse, femeile trebuie să le mulțumească hormonilor feminini pentru durerile lombare. În afară de problemele ginecologice, cum ar fi sarcina, chisturile ovariene, fibroamele și endometrioza, „ne confruntăm cu mai multe dureri în perioada ciclului menstrual, din cauza prostaglandinelor care sunt secretate de uter, care pot ajunge în fluxul sanguin și pot provoca dureri în partea inferioară a spatelui și a picioarelor”, explică Joshi.
O altă posibilitate, mai puțin discutată, a durerilor de spate la femei este aceea de a fi suferit o cezariană. „Marea zonă care mă îngrijorează este pentru acele femei care au avut o cezariană (electivă sau de urgență)”, spune Fatica. „O cezariană perturbă mușchii de bază ai spateluiși impactul acestui lucru este că, mai târziu, când acea femeie se rănește la spate, îi este mai greu să se recupereze, deoarece există o lipsă inerentă de competență de bază. Acest lucru se datorează adesea faptului că se pune foarte puțin accent pe reabilitarea cezariană.”
Tratament pentru durerile lombare la femei
În primul rând, încercați să o tratați acasă (vedeți sfaturile noastre, mai jos). Cu toate acestea, dacă aveți febră, sunteți bolnavă, vă simțiți foarte rău sau aveți dureri intense, solicitați asistență medicală.
Când să consultați un profesionist medical
Întotdeauna merită ca durerea de spate severă sau cronică să fie verificată de un profesionist. Dacă aveți peste 55 de ani, există o șansă de 5% ca durerea dvs. lombară să fie cauzată de o fractură. Există doar 1% șanse ca aceasta să fie cauzată de ceva mai sinistru, cum ar fi o tumoare, un anevrism sau o infecție.
Contactați-vă medicul de familie dacă durerea lombară nu a început să se atenueze și vă împiedică să faceți sarcinile zilnice după mai mult de trei zile, sau dacă aveți în continuare dureri severe sau dacă acestea s-au agravat după șase săptămâni. Solicitați de urgență asistență medicală dacă durerea de spate este însoțită de:
- Feveră
- Traumatisme grave recente, de ex. un accident de mașină
- Numflături sau furnicături în zona inghinală sau la nivelul picioarelor
- Pierderea controlului vezicii urinare/bolțului sau incapacitatea de a elimina urina
- Antecendente medicale de osteoporoză sau cancer, sau o pierdere recentă și inexplicabilă în greutate
- Disconfort nocturn
- Slăbiciune a picioarelor care apare brusc sau se agravează progresiv, sau mai multă durere în picior decât în spate
- Incapacitatea de a vă simți confortabil stând sau dormind atunci când simțiți dureri de spate
Cum tratează cadrele medicale durerile lombare?
Un medic de familie va sugera, de obicei, medicamente pentru durere, exerciții sau fizioterapie. Un osteopat, chiropractician sau acupuncturistpoate fi, de asemenea, capabil să vă ajute.
În timp ce „stilul de viață și exercițiile sunt relevante pentru toți pacienții”, spune Fatica, profesioniștii din domeniul medical pot aborda durerea în mod diferit. De exemplu, „la Clinica Mayfair, folosim vibrații pentru a reduce disfuncția musculară, un aparat de ajustare a coloanei vertebrale pentru a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale, terapia cu laser pentru a îmbunătăți vindecarea și circulația și terapia IDD pentru a decomprima coloana vertebrală.”
Cum să tratați durerea lombară la domiciliu
Înghețați-o
Dacă durerea începe după o accidentare, cum ar fi o căzătură, o lovitură, o entorsă sau o întindere, aplicați o pungă de gheață timp de 10 minute de mai multe ori pe zi. Alternați cu o sticlă de apă caldă (acoperită) pentru a încuraja circulația sângelui, dar începeți și terminați cu gheață pentru a ușura inflamația.
Păstrați-vă în mișcare
Rămâneți activi și continuați în mod normal, pe cât posibil. Începeți încet, cu o activitate ușoară, cum ar fi mersul pe jos, și creșteți treptat.
Nu vă duceți la pat
Rezervarea prelungită la pat face ca mușchii să se blocheze și să slăbească. Dacă trebuie să înnoptați, limitați-vă la una sau două ore în primele două zile. Așezați o pernă sub genunchi pentru a ușura tensiunea, sau între genunchi dacă stați întins pe o parte.
Căutați ajutor medicamentos
Luați ibuprofen sau aspirină la fiecare patru până la șase ore. Pentru dureri mai severe, luați codeină. Paracetamolul poate fi adăugat pentru o mai mare ușurare, dar întotdeauna respectați doza zilnică maximă recomandată. De asemenea, puteți combina medicația cu un plasture pentru ameliorarea durerii Deep Heat Pain Relief Patch, fără medicamente, care oferă o ameliorare de până la 16 ore.Dacă acest lucru nu vă ajută, medicul dumneavoastră de familie vă poate prescrie un analgezic mai puternic sau un relaxant muscular.
Schimbări ale stilului de viață pentru tratarea durerilor lombare
Înlocuiți salteaua
Cu cât este mai moale salteaua, cu atât greutatea dumneavoastră va fi distribuită mai puțin uniform și cu atât este mai probabil să aveți disconfort. O saltea medie spre fermă este cea mai bună opțiune. Înainte de a vă angaja la o saltea nouă, asigurați-vă că ați diagnosticat exact care sunt problemele dvs. de spate. Faceți câteva cercetări pentru a vă da seama ce fel de saltea se va potrivi nevoilor dumneavoastră. Salteaua Emmaeste o opțiune excelentă sau răsfoiți mai multe recenzii despre saltele.
Schimbați modul în care dormiți
Durerile pot cauza dificultăți în a dormi, iar lipsa somnului poate înrăutăți și mai mult durerea – este un cerc vicios care este greu de întrerupt. Schimbările mici, cum ar fi rearanjarea poziției de dormit, reducerea sau creșterea numărului de perne sau relaxarea cu un duș fierbinte înainte de culcare, pot face diferența.
Schimbă-ți hainele
Îmbrăcămintea constrângătoare, cum ar fi blugii mulați și Spanx, poate restricționa amplitudinea normală de mișcare a coloanei vertebrale și poate inhiba condiționarea normală a mușchilor. Acest lucru face ca partea inferioară a spatelui să devină mai susceptibilă la întinderi și leziuni, spun experții. Așa că lăsați totul să atârne, doamnelor – ordinele medicului.
Mai mult: Geanta dvs. vă provoacă probleme de spate?
Obțineți online
Clinica Mayfair oferă programul Back in Shape (Înapoi în formă) – înscrierea este gratuită, sau 15 lire sterline pe lună pentru un abonament Premium, este ideal dacă sunteți imobilizat la domiciliu și aveți nevoie de sfaturi de specialitate. Sau aruncați o privire pe canalulYouTube al clinicii.
Exercitați-vă nucleul
Exercitarea mușchilor din abdomen și spate poate avea un impact pozitiv asupra durerilor lombare. Chiar și a face ceva la fel de simplu ca și a vă corecta postura în timp ce stați la birou are un efect de durată. Dacă simțiți că vreți să faceți un pas mai departe, exersați să stați în poziție verticală pe o minge de exerciții timp de 30 de minute pe zi sau apucați-vă de Pilates.
Faceți-vă un control al picioarelor
După un studiu publicat în revistaRheumatology,femeile ale căror picioare se rostogolesc spre interior atunci când merg pot fi deosebit de predispuse la dureri lombare. Dacă bănuiți că picioarele dvs. ar putea să nu vă ajute, merită să vorbiți cu un specialist despre preocupările dvs. Apoi puteți căuta să luați măsuri suplimentare, cum ar fi purtarea de orteze pentru a corecta arcada picioarelor.
Mișcați-vă
Poate credeți că cel mai bun mod de a face față durerii este să stați nemișcată, dar nu există nimic mai rău pentru durerile lombare. Întindeți-vă corpul, ieșiți la o plimbare și bucurați-vă de aerul proaspăt. Chiar mai bine, luați parte la un curs de yoga.
Primiți un masaj
Un studiu a constatat că cei care au primit masaje săptămânale au avut mai puține dureri după 10 săptămâni, comparativ cu cei care nu au făcut acest lucru. Masajele generale de relaxare au funcționat, de asemenea, la fel de bine ca și masajele structurale care vizează anumite părți ale corpului. Un alt studiu a arătat că 63% dintre persoane au experimentat o ameliorare moderată a durerilor lombare atunci când au fost supuse la șase tratamente manuale osteopatice pe parcursul a 8 săptămâni, iar 50% au raportat o ameliorare substanțială.
Încercați acupunctura
Un studiu din 2013 a raportat că acupunctura ar putea de fapt să ofere mai multă ușurare decât analgezicele. Acupunctura funcționează prin schimbarea modului în care reacționează nervii și poate ajuta cu inflamația din jurul articulațiilor.
Stop fumat
Fumatul compromite alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale, ceea ce poate face ca discurile intervertebrale să îmbătrânească mai repede. Acest lucru crește susceptibilitatea la leziuni și hernie.
Stai mai puțin
În ultimii ani, statul așezat a fost numit noul fumat și pe bună dreptate – statul pe scaun pune cu 30% mai multă presiune asupra coloanei vertebrale decât statul în picioare sau mersul pe jos. Dacă stați la un birou toată ziua (sau pe canapea toată seara), ridicați-vă și plimbați-vă cel puțin o dată pe oră. Evitați să vă aplecați și, dacă puteți, reglați-vă scaunul astfel încât să se încline ușor pe spate.
Mai mult: De ce statul așezat nu vă face bine
De ce exercițiile fizice întăresc partea inferioară a spatelui
În primul rând, „nu ați da exerciții cuiva cu dureri de spate severe. Abia după ce zona s-a liniștit te-ai gândi să dai un plan de exerciții pentru a întări mușchii din jur”, spune Joshi. Odată ce durerea este de un nivel controlabil, întinderile și exercițiile vă pot ajuta fără a fi nevoie să vă bazați pe analgezice. Aceste exerciții includ întinderi ale coloanei vertebrale, extensii, rotații, poduri și scânduri – consultați aceste întinderi pentru dureri de spate pentru instrucțiuni.
Mai mult: cum să folosiți un role de spumă pe spate
Pot problemele de spate pot cauza dureri de talie la femei?
„Datorită anatomiei părții inferioare a spatelui și a pelvisului, puteți experimenta dureri de trimitere în talie sau în zona inghinală ca femeie”, spune Joshi. „Pot ameliora aceste simptome prin tratarea zonei lombare și prin relaxarea mușchilor din jur.”
Fatica este de acord: „În calitate de osteopat, acest lucru nu ar fi diferit de durerea lombară normală, așa că aș lucra pentru a reduce disfuncția musculară și pentru a îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale”, spune el.
Ce se poate face în legătură cu durerea lombară severă?
Durerile de spate sâcâitoare sau intermitente sunt un lucru, dar ce se întâmplă dacă devin acute? „Prima prioritate ar fi să scoatem pe cineva din durere cât mai repede posibil”, spune Joshi. „Tratamentul ar implica tehnici blânde de țesut moale și mobilizarea coloanei vertebrale și a pelvisului. Apoi sfaturi de hidroterapie, cum ar fi tratamentul cu apă caldă și rece pentru a reduce orice inflamație în zonă.” Dacă persistă după tratament, contactați medicul de familie, deoarece este posibil să aveți nevoie de teste.
Ar putea durerea mea lombară să fie cancer?
Pentru cei mai mulți dintre noi, gândul că am putea avea cancer este unul terifiant, dar nu vă panicați. „Anumite tipuri de cancer ar putea face metastaze la oase, iar acest lucru ar putea fi în partea inferioară a spatelui, dar este categoric rar”, spune Fatica.Joshi este de acord: „Durerea lombară inferioară este rareori un semn de cancer. Unele tipuri de cancer se pot manifesta ca atare, dar aceste simptome sunt de obicei neclintite și au alte simptome de „steag roșu”.”
Echipamente de exerciții pentru a vă întări partea inferioară a spatelui
Aceste echipamente utile au primit patru stele sau mai mult pe Amazon.
PELVIPRO
69,99 lire sterline, Amazon4 steleAcest instrument de realiniere pelviană, care poate ajuta majoritatea tipurilor de dureri lombare, s-a dovedit foarte eficient în teste. Clienții au spus: „Dacă suferiți de dureri lombare, trebuie să vă luați un Pelvipro, vă promit că nu veți fi dezamăgiți.” „Ca și cum ați avea un fizioterapeut la domiciliu. Exercițiile sunt rapide și ușoare, iar acum am revenit la alergat și mă simt mai în formă ca niciodată”. Nu pot recomanda produsul suficient de mult.” „Pelvipro a fost o mană cerească prin realinierea pelvisului meu. Imediat problemele mele cu spatele și sciatica s-au liniștit.”
Brațară pentru spate
20£.97, Amazon4,5 steleCertificată de Asociația Națională pentru Dureri de Spate, această orteză de la The Restored susține mobilitatea și ajută la ameliorarea zonei lombare inferioare. Clienții au spus: „Acest lucru a fost un salvator de viață! Foarte recomandat pentru hernie de disc.” „Acesta este unul dintre cele mai bune suporturi pentru spate pe care le-am avut.” „De când folosesc acest suport pentru spate, postura mea s-a îmbunătățit și acum nu mai am dureri.”
Back Buddy
32,99£, Amazon4,5 steleAceastă pernă terapeutică ergonomică din spumă cu memorie poate fi folosită acasă, la serviciu sau în mașină. Clienții au spus: „Produs cu adevărat util, începând să amelioreze durerea pe care am avut-o în partea inferioară a spatelui meu de ani de zile.” „Ar recomanda oricui cu probleme de spate.” „Produs de calitate excelentă, mi-a retrăit durerea de spate inferioară atunci când stăteam în scaunul meu de birou.”
Stender pentru spate
30,98£, Amazon4 steleAceastă targă portabilă pentru spate de la Care for You este folosită pentru a ameliora tensiunea și durerea sau folosită pentru a corecta postura pentru a preveni problemele din partea inferioară a spatelui. Clienții au spus: „Fericit să spun că oferă o ușurare bună pentru un spate inferior dureros.” „După fiecare aplicare, observați o îmbunătățire. Cu siguranță merită.” „Îl folosesc timp de aproximativ 5 minute în fiecare zi și nu mai am dureri de spate, este uimitor. L-aș recomanda cu căldură.”
Masajator pentru spate
29£.95, Amazon4.5 steleAcest instrument de masaj cu puncte de declanșare de la Body Back Buddy poate părea neobișnuit, dar calmează nodurile și ameliorează durerile de spate. Clienții au spus: „Foarte recomandat oricui are dureri de spate constante, deoarece oferă cu adevărat un masaj profund excelent.” „Sincer, cea mai bună achiziție vreodată! Mă simt mult mai bine instantaneu!” „Acesta este de departe cel mai bun lucru pe care l-am cumpărat / făcut vreodată pentru spatele meu.”
.