Diagnosticarea necesității tratamentului de canal folosind raze X.
Utilități pentru radiografia CBCT.
a) Diagnosticarea cazurilor.
În timp ce starea unui dinte ar trebui să fie inițial investigată folosind radiografia tradițională (2D), în unele cazuri, cum ar fi atunci când se evaluează cazuri greu de diagnosticat, informațiile suplimentare obținute prin imagistica 3D pot aduce beneficii semnificative.
▲ Referințe de secțiune – Uraba
b) Planificarea preoperatorie a cazului.
Imagistica CBCT poate fi utilă în evaluarea sistemului de canale radiculare al unui dinte în preoperator. Mai ales în cazul în care alte tipuri de evaluare radiologică au sugerat că configurația sistemului de canale radiculare al dintelui prezintă anomalii care ar putea complica tratamentul acestuia.
În general, totuși, evaluarea CBCT ar trebui luată în considerare doar pentru cazurile în care există un motiv întemeiat pentru a se aștepta ca detaliile sporite pe care le poate oferi să fie într-adevăr necesare. Nu este o tehnică care ar trebui să fie utilizată în mod obișnuit pentru cazuri.
c) În timpul tratamentului.
În timpul efectuării tratamentului endodontic al unui dinte, pot apărea dificultăți pe care evaluarea CBCT ar putea ajuta la clarificarea și rezolvarea acestora.
Evident, acest lucru poate ajuta la succesul tratamentului. Dar utilizarea imagisticii 3D ar putea, de asemenea, să ajute medicul dentist să finalizeze procedura dintelui într-un mod mai conservator. (De exemplu, deschiderile canalelor suplimentare ar putea fi localizate radiografic, spre deosebire de faptul că dentistul ar trebui să le caute orbește, tăind progresiv din ce în ce mai mult din dinte.
d) Postoperator.
Utilizarea imagisticii CBCT după procedură ar putea fi singura modalitate de a diagnostica cu acuratețe complicațiile posttratament, cum ar fi canalele omise sau fisurile radiculare.
Imagistica CBCT ar trebui să fie rezervată pentru situații speciale.
Oricât de utilă ar fi tehnologia 3D, efectuarea unei scanări expune pacientul la un nivel mai ridicat de radiații decât atunci când se folosește tehnica convențională cu raze X 2D. Există, de asemenea, problema cheltuielilor sale suplimentare.
În lumina acestor aspecte, recomandarea actuală a mai multor organizații proeminente (Academia Americană de Radiologie Orală și Maxilo-facială, Asociația Americană a Endodonțiștilor și Societatea Europeană de Endodonție) este că utilizarea sa ar trebui considerată ca fiind un adjuvant la radiografia dentară convențională cu doze mici (radiografii dentare bidimensionale tradiționale).
▲ Referințele secțiunii – Parirokh
Ce urmează?
Meniu complet pentru subiect: Tratamentul de canal radicular
- Noțiuni de bază despre tratamentul de canal (terapia endodontică).
- Ce este? / Ce face? – Scopurile și obiectivele tratamentului.
- Diagnosticarea necesității unui tratament de canal –
- Semne și simptome ale necesității tratamentului.
- Covid-19 (Coronavirus) și căutarea de asistență.
- Teste de diagnosticare efectuate de medicul dentist.
- Diagnostic cu raze X.
- Tratamente sinusale (tracte fistuloase, furuncule gingivale).
- Facerea unui tratament de canal –
- Etapele procedurii. / Ce veți experimenta?
- Detaliile programării – Câte vizite, cât timp?
- Diga de cauciuc – De ce este necesară? / Plasarea & utilizare.
- Totul despre fișierele de canal.
- Facerea cavității de acces la procedură.
- Câte rădăcini și canale are dintele dumneavoastră?
- Cum și de ce se măsoară lungimea unui canal.
- Does having root canal hurt?
- Endodontist vs. Dentist generalist – argumente pro și contra.
- Etapele procedurii. / Ce veți experimenta?
- Considerații post-procedură –
- La ce să te aștepți după ce ți-ai făcut un canal radicular.
- Ce fel de restaurare finală va fi necesară?
- Ce este un caroiaj post &? – Noțiuni de bază.
- Procedura post & miez.
- Poate fi refolosită coroana existentă a unui dinte după un tratament de canal?
- Complicații & eșecuri de tratament –
- Semne și simptome ale eșecului endodontic. / Soluții de tratament.
- Eșecul retratamentului de canal – Ce opțiuni există?
- Statistici / Rate de incidență a succesului și eșecului endodontic.
- Probleme tehnice și procedurale care duc la eșecul unui caz.
- Eșec datorat scurgerilor coronare.
- Disfuncția de durere dentoalveolară persistentă (PDAP).
- Prezentare generală: Alternative de tratament de canal.
- Tratament de canal vs. Plasarea de implanturi.
- Costurile tratamentului de canal – (În funcție de tipul de dinte.) / Detalii despre acoperirea asigurărilor.
Pagină referințe surse:
Bender IB. Factorii care influențează aspectul radiografic al leziunilor osoase.
Goldman M, et al. Fiabilitatea interpretărilor radiografice.
Hargreaves KM, et al. Calea lui Cohen a pulpei. Capitolul: Patologia periapexului.
Ingle JI, et al. Ingle’s Endodontics. Chapter: Diagnostic Imaging
Mortazavi H, et al. Review of common conditions associated with periodontal ligament widening.
Parirokh M, et al. Tratamentul unui al doilea molar maxilar cu o rădăcină bucală și două rădăcini palatine, confirmat cu ajutorul tomografiei computerizate cu fascicul conic.
Uraba S, et al. Abilitatea tomografiei computerizate cu fascicul conic de a detecta leziuni periapicale care nu au fost detectate de radiografia periapicală: A Retrospective Assessment According to To Tooth Group.
Toate sursele de referință pentru subiectul Canale radiculare.
Comentarii.
Această secțiune conține comentarii trimise în anii anteriori. Multe dintre ele au fost editate astfel încât să se limiteze la subiectele discutate pe această pagină.
Comentariu –
Sunt cu adevărat necesare radiografiile 3D?
Pentru tratamentul de canal al dintelui meu, dentistul meu spune că sunt necesare radiografii 3D. Este o cheltuială suplimentară destul de mare. A costat mult și când i-au scos măselele de minte fiului meu. Pot să sar peste asta?
Wellington
Răspuns –
Nu ne este foarte posibil să vă răspundem la întrebare. Numai medicul dentist care vă tratează poate face cu adevărat această determinare.
Postura mai multor organizații stomatologice enumerate mai sus este că evaluarea Cone Beam (3D) nu ar trebui să fie niciodată efectuată în mod obișnuit pentru cazurile de canal radicular. Problema nu este doar costul, ci și expunerea crescută la radiații pe care o primește pacientul.
Trebuie să presupunem că evaluarea dintelui dvs. a început inițial cu un anumit tip de examinare cu raze X 2D (de rutină/tradițională). Și atunci când v-ați împărtășit acele imagini, ne-am gândi că medicul dentist ar fi putut sublinia ceea ce a observat pe acele radiografii care sugerează că există anomalii în sistemul de canale radiculare al dintelui dvs. care au indicat necesitatea de a clarifica imagistica 3D. Dacă nu au făcut-o, ați putea întreba.
Staff Dentist
.