Context: În Asia, unul dintre cei mai importanți factori pentru a fi atractiv din punct de vedere fizic este de a avea picioare estetice, ceea ce a făcut ca chirurgia de conturare a vițeilor să devină o problemă în zilele noastre. Atunci când un picior este modificat în mod anormal din cauza diverșilor factori (de exemplu, cauze iatrogene, poliomielită, paralizie cerebrală, traume și rezecție tumorală), țesutul se atrofiază. Astfel de viței asimetrici pot fi corectați prin diverse metode chirurgicale.

Metode: Asimetria vițelului este definită ca o diferență a circumferinței maxime mai mare de 2,0 cm între ambii viței. Din 2005 până în 2012, autorii au efectuat operații de conturare a gambei la 68 de pacienți. Pentru pacienții cu asimetrie ușoară sau moderată, s-a efectuat o neurectomie selectivă cu sau fără liposucție pe vițelul hipertrofic în funcție de formă și gravitate. Pentru pacienții cu asimetrie severă, s-a efectuat neurectomie selectivă cu liposucție pentru vițelul hipertrofic, în timp ce vițelul hipotrofic a fost tratat cu injecție de grăsime sau implant de silicon.

Rezultate: La o monitorizare de cel puțin 3 luni, pacienții din grupul ușor au avut o diferență de mărime mai mică de 0,5 cm. Grupurile cu asimetrie moderată și severă au prezentat diferențe de mărime mai mici de 1,2 și, respectiv, 2,3 cm. Nu au fost evidențiate probleme funcționale sau complicații majore. Complicațiile minore au inclus cinci cazuri de dehiscență a plăgii, trei cazuri de hematom și șase cazuri de cicatrice hipertrofică la locul inciziei.

Concluzie: Clasificarea pacienților în trei grupe în funcție de diferența maximă de circumferință dintre cele două picioare și tratarea separată a acestora prin metode chirurgicale diferite ar putea oferi în mod semnificativ rezultate satisfăcătoare atât din punct de vedere funcțional cât și estetic.

Întrebare clinică/nivel de evidență: Terapeutic, IV.