Xilitol é um álcool açucarado utilizado mais comumente em produtos de higiene oral devido às suas propriedades anti-cancerígenas e anti-inflamatórias. Poucos estudos, entretanto, avaliaram o papel do xilitol como carcinógeno ou para o tratamento de câncer ou complicações relacionadas ao câncer.

Benefícios para Xerostomia

Tratamento de suporte para xerostomia induzida por radiação inclui higiene oral e substitutos da saliva. O Xilitol está incluído em várias preparações que foram avaliadas para o tratamento da xerostomia.

Um estudo de um único braço de 34 pacientes com xerostomia induzida por radiação descobriu que BioXtra, um substituto da saliva oral que consiste de xilitol, enzimas, extrato de soro de colostro, hidratantes, flúor e lactoferrina melhoraram significativamente os escores de qualidade de vida (P < .001) com uma taxa de resposta de 77%. Não foram relatados eventos adversos.1

Um outro estudo de braço único que avaliou 40 pacientes com xerostomia induzida por radiação demonstrou melhora em todos os escores de qualidade de vida (significância alcançada em 7 dos 15 domínios) e um aumento de 45% no fluxo salivar com produtos bucais Xerostom (pasta de dente, spray e gel) comparado com os valores de base.

Os produtos Xerostom contêm xilitol, azeite de oliva e betaína. O único evento adverso foi comichão entre 7% dos pacientes, que se resolveu rapidamente.2

In Vitro Evidence of Anticancer Activity

Um estudo in vitro das linhas celulares do câncer de pulmão demonstrou que o xilitol tem um efeito inibitório dose-dependente na proliferação celular, que pode ser alcançado através da autofagia.3

Um outro estudo demonstrou que o xilitol tem um efeito antiproliferativo in vitro. Neste estudo, células não transformadas e linhas de células escamosas orais foram tratadas com glicose ou subestação parcial de glicose com xilitol ou sorbitol. A substituição parcial da glicose por xilitol resultou na diminuição da proliferação celular. O mecanismo foi provavelmente relacionado à desregulação da glicólise porque a substituição parcial da glicose com xilitol diminuiu a geração de adenosina trifosfato (ATP) e a atividade da fosfofructoquinase. Um metabolito de xilitol, D-xilulose, aumentou a atividade antiproliferativa do xilitol.4

Conclusões

Não há dados que sugiram que o xilitol seja cancerígeno ou que esteja associado a um risco aumentado de câncer. Dois estudos in vitro sugerem que o xilitol pode ter propriedades antiproliferativas, mas isto não foi investigado entre sujeitos humanos.

O xilitol pode ser um agente eficaz para proporcionar alívio da xerostomia induzida pela radiação, embora os estudos revisados não avaliaram o xilitol como um agente único, mas sim em um produto com múltiplos constituintes potencialmente benéficos.

1. Dirix P, Nuyts S, Vander Poorten V, Delaere P, Van den Bogaert W. Eficácia do sistema de tratamento bucal seco BioXtra no tratamento da xerostomia induzida por radioterapia. Cuidados de apoio ao cancro. 2007;15:1429-36.
2. Martín M, Marín A, Lopez M, et al. Produtos à base de azeite, betaína e xilitol na xerostomia pós-radioterapia. Rep. Pract Oncol Radiother. 2017;22:71-6. doi: 10.1016/j.rpor.2016.09.008
3. Park E, Park MH, Na HS, Chung J. Xylitol induz a morte celular no câncer de pulmão A549 células por autofagia. Biotechnol Lett. 2015;37:983-90. doi: 10.1007/s10529-014-1757-1
4. Trachootham D, Chingsuwanrote P, Yoosadiang P, et al. A substituição parcial da glicose por xilitol suprimiu a glicólise e inibiu selectivamente a proliferação de células cancerosas orais. Nutr Cancer. 2017;69:862-72. doi: 10.1080/01635581.2017.1339097