Tosse convulsa ou apenas uma constipação?
Tosse convulsa é causada pela bactéria Bordetella pertussis, e os seus sintomas iniciais são muito semelhantes aos de uma constipação – nariz a pingar, olhos vermelhos lacrimejantes, dor de garganta e temperatura elevada. Cerca de uma semana depois, segue-se a tosse característica – incluindo a coqueluche causada pelo ar que o indivíduo ofegou.
“Muitos sintomas de tosse coqueluche são semelhantes aos sintomas de resfriado nos primeiros seis a sete dias”, explica o farmacêutico Marvin Munzu, de Jakemans. No entanto, a tosse torna-se mais intensa mais tarde e mais frequente à noite”, explica o farmacêutico Marvin Munzu, de Jakemans. “No entanto, a tosse se torna mais intensa mais tarde e mais frequente à noite”, explica o farmacêutico Marvin Munzu, de Jakemans. “No início, a tosse convulsa pode parecer uma tosse normal, mas diferencia-se com o tempo pelas seguintes características:
- Tosse convulsa dura mais tempo; onde uma tosse normal pode durar apenas alguns dias ou semanas, a tosse convulsa pode durar vários meses.
- Tosse torta geralmente tem vários espasmos de tosse descontrolada que podem ser bastante graves e causar vômitos.
- Existe um som de “tosse convulsa” quando inalada em comparação com tosse normal (embora isto só aconteça em cerca de metade dos casos).
- As mudanças de cor da tosse convulsa e do rosto (vermelho ou azul) são mais comuns com tosse convulsa do que com tosse normal.
- Dificuldades respiratórias também são mais comuns com a tosse convulsa do que com a tosse normal.
“A tosse é geralmente produtiva ou catarro com muco grosso e pode causar vômitos”, afirma Munzu. “A intensidade da tosse pode muitas vezes levar a um leve sangramento sob os olhos e a pele branca. As crianças também podem ter rostos vermelhos da tensão, podem ter períodos de falta de ar e podem ficar azuis por breves instantes, mas isto é restaurado em breve”
Os sintomas tornar-se-ão menos graves e ocorrerão com menos frequência com o tempo, mas pode levar meses a parar completamente.
As nossas escolhas para a tosse convulsa ou apenas uma constipação? Como perguntar às crianças sobre a sua saúde
Todos nós conhecemos os diferentes sentimentos que advêm do facto de não estarem bem. Como adultos, podemos rapidamente diagno…
É elegível para uma vacinação gratuita contra a gripe do SNS?
Pode ter direito a uma vacinação gratuita contra a gripe do SNS do seu médico de clínica geral ou farmacêutico local. Descubra se você é elegível hoje.
Descubra mais
Quando é contagioso?
A tosse se espalha nas gotas de tosse e espirros, e os indivíduos podem ser infecciosos por cerca de três semanas a partir do momento em que desenvolvem a fase ‘catarral’ antes do início das crises de tosse grave.
O tratamento depende da idade e de quanto tempo a infecção está presente; crianças menores de seis meses e pessoas com sintomas graves ou muito doentes serão geralmente internadas no hospital para tratamento, diz Munzu.
“Os antibióticos também podem ser administrados nas primeiras semanas para reduzir a propagação da infecção. A maioria das pessoas não é mais infecciosa após três semanas e pode não precisar de nenhum tratamento ou antibióticos. Beber muitos líquidos, repouso, higiene geral e tomar analgésicos como o paracetamol ou ibuprofeno pode acelerar a recuperação, bem como reduzir os sinais da infecção, como a febre.”
É importante estar ciente de que embora os antibióticos devam reduzir a propagação, eles não aceleram a recuperação, ou reduzem a gravidade dos sintomas, para o paciente que os toma.
“Os remédios para a tosse não são geralmente recomendados, pois não são adequados para crianças pequenas e têm pouco ou nenhum benefício na tosse convulsa”, acrescenta Munzu.
Para parar a disseminação da infecção, o National Institute for Health and Care Excellence (NICE) sugere manter a criança infectada fora do berçário, da escola ou do trabalho até 48 horas após o início dos antibióticos, ou até três semanas após o início da tosse, o que ocorrer primeiro; cobrir a boca e o nariz quando tossir e espirrar e descartar os tecidos imediatamente; e lavar as mãos com água e sabão regularmente.
E quanto à vacina?
Vacinações de rotina são oferecidas como parte do programa de vacinação infantil do NHS para proteger bebês e crianças pequenas da tosse convulsa. As mulheres grávidas são aconselhadas a serem vacinadas por volta da 20ª semana de gravidez para proteger o bebê nas primeiras semanas de vida.
Nascida, o bebê receberá uma vacina 6 em 1 às oito, 12 e 16 semanas; esta vacina protege contra difteria, tétano, poliomielite, Haemophilus influenzae tipo B e hepatite B, bem como coqueluche (tosse convulsa). Aos três anos e quatro meses, as crianças recebem um reforço pré-escolar 4 em 1, e embora não ofereça proteção vitalícia, pode ajudar a evitar que as crianças tenham tosse convulsa quando jovens e vulneráveis ao efeito da infecção.
Cientistas americanos sugeriram recentemente que a vacina contra a tosse convulsa não é tão eficaz quanto costumava ser porque as bactérias contra as quais ela luta sofreram alterações genéticas. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças analisou amostras de pacientes com tosse convulsa entre 2000 e 2013 e descobriu que a bactéria sofreu mutações ao longo do tempo, o que significa que a vacina atual não é mais uma combinação perfeita.
“Houve relatos de surtos recentes, especialmente nos EUA. A razão exata ainda não foi identificada e pode ser devida a vários fatores, incluindo crianças não vacinadas, tempo desde a última vacinação e possibilidades de uma mutação da bactéria Bordetella pertussis que causa tosse convulsa”, afirma Munzu.
“Vários estudos estão sendo realizados atualmente para determinar as razões exatas do surto e para melhorar a eficácia das vacinas atuais contra a tosse convulsa. Entretanto, as vacinas atuais ainda são a prevenção mais eficaz para a tosse convulsa com vários benefícios e devem ser recomendadas especialmente para bebês, crianças pequenas e pacientes vulneráveis”.
A tosse convulsa é uma condição desagradável, particularmente para bebês e crianças pequenas. Uma boa higiene pode ajudar a prevenir a propagação da doença. A vacinação, embora talvez não seja tão eficaz como era antigamente, ainda é a melhor linha de defesa contra esta infecção contagiosa.