Objective: Comparar as taxas de mortalidade por todas as causas através da faixa de gravidade da hiperintensidade da Matéria Branca (WMH).

Pacientes e métodos: Entre 26 de outubro de 2010 e 5 de outubro de 2017, o Registro de Doenças Cerebrovasculares Familiares Mayo Clinic Florida em andamento registrou prospectivamente 1011 participantes diversos com e sem doença cerebrovascular. A ressonância magnética do cérebro ponderada em T2 foi usada para avaliar a HAM em 455 participantes usando a escala de Fazekas. Os escores da HAM profunda (FD) e da HAM periventricular (FPV) de Fazekas (0-3 pontos) foram atribuídos com base na gravidade da HAM. Análises de sobrevivência Kaplan-Meier, modelos de perigos proporcionais Cox, e taxas de perigo estimadas compararam as taxas de sobrevivência entre as categorias FD e FPV. Os testes exato Fisher e χ2 avaliaram a relação das variáveis categóricas, e o teste Kruskal-Wallis mediu a relação das variáveis contínuas entre as categorias FD e FPV. Todos os testes foram realizados a um nível de significância P<,05.

Resultados: Em um seguimento mediano de 3,06 anos (variação, 0,00-6,96 anos), ocorreram 96 mortes. Escores de EC mais elevados corresponderam a uma maior probabilidade de mortalidade (P<,001). Os participantes com um escore FD de 3 foram 4,69 (IC 95%, 2,60-8,46) vezes mais propensos a morrer do que aqueles com um escore FD de 0. Os participantes com escores FPV mais elevados tiveram uma maior probabilidade de mortalidade (P<,001). Os participantes com uma pontuação FPV de 3 foram 7,04 (IC 95%, 3,39-14,62) vezes mais propensos a morrer em comparação com aqueles com uma pontuação FPV de 0. Uma vez ajustado, idade e status funcional de base explicaram a maioria das diferenças de sobrevivência entre os escores do FD.

Conclusão: Associações entre as taxas de mortalidade por todas as causas em toda a faixa de gravidade do WMH foram observadas no Registro. Estudos adicionais são necessários para entender a importância clínica da HMH em outras populações clínicas.