Rivaroxaban Anticoagulante Monitorização | Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Cornell
- Que amostra é necessária para o ensaio de rivaroxaban?
- Quanto tempo após o tratamento devo recolher amostras para o ensaio de rivaroxaban?
- Qual é o código do ensaio, tempo de entrega e custo do ensaio de rivaroxaban?
- Qual é o endereço de envio do ensaio de rivaroxaban?
- Como posso utilizar o ensaio de rivaroxaban para orientar a terapia?
- Qual é a concentração de gama alvo para o ensaio de rivaroxaban?
- Quais são as utilizações clínicas do ensaio de rivaroxaban?
- O ensaio de rivaroxaban é diferente do ensaio de heparina?
- O rivaroxaban afecta os ensaios de coagulação (APTT e PT)?
- Posso utilizar o ensaio de rivaroxaban para monitorizar o apixaban?
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Que amostra é necessária para o ensaio de rivaroxaban?
O plasma de citrato separado (plasma de um tubo superior azul) é a única amostra válida. NÃO SUBMETER SORO. Peça o código de teste RIVA e envie pelo menos 0,5 mL de plasma numa caixa isolada com embalagens frias para entrega nocturna. Consulte a página de amostragem para instruções detalhadas.
Quanto tempo após o tratamento devo retirar amostras para o ensaio de rivaroxaban?
Retirar amostras 3 a 4 horas após a administração oral de rivaroxaban para medir o efeito anticoagulante de pico.
Qual é o código do teste, tempo de execução e custo do ensaio de rivaroxaban?
Utilizar o código do teste “RIVA” e incluir a terapêutica com rivaroxaban no formulário de submissão geral da AHDC. Os ensaios são efectuados diariamente (de segunda a sexta-feira) e os resultados são reportados nas 24 horas seguintes à recepção da amostra. Consulte a lista de testes/tarifas da AHDC para consultar o preço actual.
Qual é o endereço de envio do ensaio de rivaroxaban?
FedEx/UPS/Courier Address:
Secção de Coagulação Comparativa/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
240 Farrier Road
Ithaca, NY 14853
US Postal Service Address (PO Box):
Secção de Coagulação Comparativa/AHDC
College of Veterinary Medicine, Cornell University
PO Box 5786
Ithaca, NY 14852-5786
Como posso usar o ensaio de rivaroxaban para orientar a terapia?
O ensaio de rivaroxaban mede os níveis circulantes de rivaroxaban com base na sua acção anticoagulante.
Medir a concentração de rivaroxaban permitirá o ajuste da dose para prevenir demasiados efeitos anticoagulantes e o risco de sangramento ou de ausência de acção anticoagulante e de terapia inadequada.
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Qual a concentração da gama de alvos terapêuticos para a terapêutica com rivaroxaban?
As gamas de alvos terapêuticos específicos da rivaroxaban ainda não foram estabelecidas em medicina humana ou veterinária.
Em estudos iniciais, concentrações plasmáticas de aproximadamente 150 a 250 ng/mL de rivaroxaban têm sido associadas a resultados clínicos positivos em pessoas.
Quais os usos clínicos do rivaroxaban?
As indicações actuais para rivaroxaban (Xarelto) em medicina humana incluem a tromboprofilaxia para cirurgia ortopédica, o tratamento da trombose venosa profunda e do tromboembolismo pulmonar, e para prevenir a doença tromboembólica em pacientes com fibrilação atrial não-valvar. Os primeiros usos na medicina veterinária incluem o manejo de cães e gatos com trombose aórtica/tromboembolismo (ver estudo SUPERCAT http://cvccr.com/wordpress/what-is-supercat/) Dosagens seguras e eficazes ainda não foram definidas para animais; publicações descrevem dosagens de 0.9 mg/kg para cães e 2,5 mg q. 24 h para gatos .
O ensaio de rivaroxaban é diferente do ensaio de heparina?
Os ensaios de heparina e rivaroxaban utilizam calibradores e controlos diferentes e não são intercambiáveis. O rivaroxaban é um inibidor directo do Factor X activo oralmente (Factor Xa). Ao medir a inibição do Factor Xa no plasma de ensaio em comparação com um padrão de rivaroxaban, o ensaio de rivaroxaban fornece uma medida biológica de intensidade anticoagulante no momento da amostragem.
O rivaroxaban afecta os ensaios de coagulação (APTT e TP)?
Os doentes que recebem rivaroxaban podem ter um prolongamento ligeiro a moderado do tempo de coagulação para além do intervalo de referência, contudo o grau de prolongamento é variável entre os doentes. Um prolongamento marcado da coagulação pode ser um indicador de acção anticoagulante excessiva e risco de sangramento anormal.
Posso utilizar o ensaio de rivaroxaban para monitorizar o apixaban?
Rivaroxaban (Xarelto) e apixaban (Eliquis) são medicamentos diferentes, embora ambos tenham um mecanismo semelhante de acção anticoagulante.
O ensaio de rivaroxaban não deve ser solicitado para pacientes que recebem apixaban. Contacte directamente o laboratório de Coagulação se estiver interessado na monitorização do apixaban.