Qual é a diferença entre o Bipolar I e o Bipolar II?
- S episódios maníacos que duram pelo menos sete dias (ou são tão graves que necessitam de hospitalização)
- S episódios tipomaníacos
- S episódios depressivos que duram pelo menos duas semanas
- S episódios mistos, que descrevem ter sintomas maníacos e depressivos ao mesmo tempo
Pessoas com bipolar II podem experimentar:
- S episódios tipomaníacos
- S episódios depressivos com duração mínima de duas semanas
Como você pode ver, bipolar I pode vir com uma grande variedade de sintomas, incluindo episódios de hipomania, mania, depressão, e aqueles com características mistas, a Clínica Mayo explica. Bipolar II envolve apenas episódios hipomaníacos e depressivos.
Nenhum desses episódios significa que bipolar II é uma forma “mais suave” de bipolar I. Os episódios maníacos em bipolar I podem ser mais perigosos que os hipomaníacos em bipolar II, mas os episódios depressivos podem ser mais longos em pessoas com bipolar II, a Clínica Mayo. Um não é melhor ou pior que o outro – eles são apenas diferentes.
Para começar, os episódios hipomaníacos podem imitar um comportamento otimista que não tem uma causa subjacente de saúde mental, Jed Magen, D.O., professor associado e presidente do departamento de psiquiatria da Michigan State University, diz à SELF. Ele cita pacientes que têm falado em precisar de muito pouco sono por dois ou três dias e ainda se sentem muito bem. “Outros notam que estão se sentindo melhor que o normal e às vezes parecem estar fazendo mais do que o normal”, diz ele. Mas uma pessoa sem transtorno bipolar também pode experimentar essas mudanças de humor.
Então, há o fato de que pode ser fácil confundir um episódio depressivo bipolar com um transtorno depressivo maior. Não é possível fazer um diagnóstico de distúrbio bipolar até que ocorra mania ou hipomania, diz Michael Thase, M.D., professor de psiquiatria e diretor do Programa de Humor e Ansiedade da Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia Perelman, à SELF. “É por isso que muitas pessoas com transtorno bipolar (tanto I como II) relatam que sua doença foi mal diagnosticada no início”, explica ele.
Even se um médico reduziu a transtorno bipolar, pode ser difícil diferenciar entre bipolar I e II porque ambos podem causar episódios depressivos e hipomaníacos, diz o Dr. Thase. Há também duas condições relacionadas à desordem bipolar que podem parecer semelhantes. O distúrbio ciclóstomo envolve ter muitos períodos de sintomas hipomaníacos e depressivos que duram pelo menos dois anos, de acordo com o NIMH, mas os sintomas não satisfazem os critérios diagnósticos para episódios hipomaníacos e depressivos. Outros Transtornos Bipolares e Afins Especificados e Não Especificados é um diagnóstico completo para pessoas que apresentam sintomas de transtorno bipolar que não atendem perfeitamente aos critérios para bipolar I, bipolar II ou ciclotimia.
Então, sim, obter o diagnóstico correto do bipolar I ou bipolar II pode ser realmente difícil.
O objetivo com o tratamento é ajudar uma pessoa a manter o seu humor, níveis de energia e comportamento mais equilibrado. Para fazer isso, os médicos geralmente dependem de medicamentos como estabilizadores de humor para controlar episódios maníacos ou hipomaníacos, antidepressivos para tentar controlar a depressão, e antipsicóticos para ajudar se esses sintomas não melhorarem com os outros tratamentos, de acordo com o NIMH. Os medicamentos conhecidos como antidepressivos-antipsicóticos podem ajudar, assim como os medicamentos anti-ansiedade, explica a Clínica Mayo. Como os sintomas de bipolar I e bipolar II podem ser tão variados, uma combinação de medicamentos pode ser melhor.
Psicoterapia também é um elemento importante no tratamento de bipolar I e bipolar II. Conversar com um profissional de saúde mental pode ajudar as pessoas com transtorno bipolar a aprender a melhor forma de administrar seus sintomas, processar suas emoções em torno de seu diagnóstico e identificar quando um episódio de humor pode estar surgindo. Os especialistas podem tentar uma terapia de ritmo interpessoal e social, que ajuda uma pessoa com transtorno bipolar a entrar na rotina diária (como quando dorme e come) para ajudar a estabilizar seu humor, de acordo com a Clínica Mayo. A terapia cognitiva comportamental pode ser outra grande opção, já que ajuda a pessoa a se reciclar na forma de pensar e de agir sobre esses pensamentos.
Se você está com sintomas de transtorno bipolar, fale com seu médico. Viver com a doença bipolar não tratada pode apresentar desafios tremendos que você não deveria ter que enfrentar sozinho. Pode levar tempo para encontrar o tratamento certo para si, mas fazê-lo tornará muito mais fácil viver uma vida feliz e saudável com a doença bipolar.
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