Quando os dentes começaram a ficar cariados, não levamos a sério, pois não doía. Acreditávamos que não era nada de mais. Mais tarde a cárie se tornou cada vez mais grave, e aí veio a dor de dentes que não podíamos mais ignorar. Mas mesmo assim não queríamos ir para o hospital, em vez disso comemos alguns analgésicos e fomos trabalhar no dia seguinte. Mais tarde, a dor de dentes tornou-se tão insuportável que mal conseguíamos comer qualquer comida. Por isso fomos relutantemente ao hospital dentário para fazer um check up, mas o médico disse-nos que era tarde demais para recebermos tratamento de canal radicular. O tratamento de canal radicular parece terrível porque significa que alguns nervos podem ser mortos.

Os nervos do dente estão dentro da polpa. Puxar esses nervos para fora é apenas uma etapa do tratamento de canal radicular. Quando as cáries atravessam a polpa causando sensibilidade dentária, é necessário um tratamento de canal radicular. Mas isso não significa que os nervos devem ser removidos com certeza, a menos que o dente esteja podre, restando apenas a raiz. Normalmente, isso depende da gravidade da cárie dentária. Se as bactérias orais só danificarem a dentina, basta um preenchimento com resina.

1. É doloroso remover os nervos dentários?

Em geral, o médico removerá a polpa morta na raiz sob anestesia local, e não será tão doloroso após a remoção dos nervos dentários. Entretanto, se o dente tiver raiz torta, será mais difícil remover os nervos, e o efeito anestésico não será forte. O número de canais radiculares a serem limpos depende da localização específica do dente, por exemplo, o dos dentes da frente é 1-2, enquanto os molares são 3-4. Quanto mais canais radiculares no dente, mais difícil será o tratamento.

2. Por que a remoção dos nervos radiculares é tão cara?

Usualmente, o custo é determinado pelo número de canais radiculares a serem limpos e a dificuldade do tratamento, assim como a localização do dente. Quanto mais anterior for o dente, mais fácil será o tratamento, portanto o custo será baixo, e vice versa. O tratamento dos dentes posteriores é difícil, pois o médico precisa não só remover os nervos do dente, mas também verificar o estado das cáries. Tal tratamento requer sempre 2-4 visitas posteriores.

3. Existe algum caso em que o paciente sofra de mais dor após o tratamento?

Nesse caso, o médico pode não ter removido completamente a polpa, causando o resultado da inflamação. Nesse momento, o material de enchimento deve ser retirado e deve ser feito um novo tratamento de canal radicular. Depois disso, uma coroa de porcelana deve ser colocada para proteger o dente original, pois o dente sem a nutrição da polpa ficará preto e vulnerável como um dente morto que é suscetível de quebrar ao mastigar alimentos.

Se o dente estiver cariado mas não causar dor, não é tarde demais para preencher o dente. Mas uma vez que os nervos do dente se tornam dolorosos, será insuportável para as pessoas comuns.

Dores severos nos dentes significam a perda da oportunidade de preenchimento do dente, então outro plano de tratamento – tratamento de canal radicular deve ser aplicado.

4. O tratamento convencional de canal radicular pode ser dividido nas seguintes etapas:

(1) Remover os tecidos cariados do dente, expor a câmara de polpa e retirar a polpa infectada com brocha nervosa;

(2) Medir o comprimento do canal radicular. Isso deve ser feito com determinado instrumento (atualmente é o dispositivo de medição do comprimento do canal radicular), pois os dentes são opacos;

(3) Preparar o canal radicular com uma lima metálica, ou seja, eliminar as substâncias no canal. À medida que a tecnologia avança, os dispositivos manuais tradicionais foram substituídos pelos dispositivos mecânicos, que podem, por um lado, refinar o procedimento de preparação do canal radicular e, por outro, encurtar o tempo de tratamento e melhorar a experiência tanto dos pacientes como dos médicos;

(4) Quando a preparação do canal radicular é aplicada, o canal deve ser enxaguado simultaneamente sem parar. Cada vez mais médicos limpam o canal com instrumento ultra-sônico para garantir que o trabalho possa ser feito perfeitamente;

(5) Após a preparação, é necessário selar o canal radicular com medicação de desinfecção de acordo com o estado da doença. A visita subsequente é necessária após um determinado período de tempo;

(6) A visita subsequente é para retirar a medicação original, selar o canal radicular com um material permanente, restaurar o contorno do dente e fixar a restauração se necessário.

O custo do tratamento do canal radicular é muito mais elevado do que o do preenchimento do dente. Se um dente estiver cariado mas não causar dor, ele pode ser preenchido, e o custo é cerca de algumas centenas de yuan (inlays excluídos).

No entanto, se o tratamento de canal radicular for necessário, o custo subirá para alguns milhares de yuan. Porque é tão caro?

Primeiro, o custo difere pela localização do dente. Os dentes da boca inteira são divididos em três tipos: dentes anteriores, pré-molares (bicúspides) e molares. O tratamento para os dentes anteriores é simples, portanto o custo é relativamente baixo, seguido dos pré-molares. O tratamento para os molares é o mais caro porque as raízes dos molares são complicadas e o tratamento é difícil;

Além disso, os molares geralmente têm 3-4 raízes, e cada raiz pode ter múltiplos nervos. Normalmente o custo do tratamento do canal radicular refere-se ao custo do tratamento de 3 nervos. Se o dente tiver mais de 3 nervos, então cada nervo adicional causará uma taxa extra;

Se um dente ficar inflamado devido a um tratamento de canal incompleto, então o custo de um segundo tratamento de canal será muito mais caro do que o primeiro, principalmente porque o segundo tratamento é mais difícil.

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