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Porque é que o preço dos medicamentos para a disfunção eréctil é tão alto?

Q: O meu pai tem 76 anos e está de muito boa saúde. O seu médico receitou atorvastatina, embora o seu colesterol seja inferior a 200. Ele segue uma dieta mediterrânea com muitos vegetais. Ele anda de bicicleta quase todos os dias, mas começa a queixar-se que os músculos das pernas estão a ficar mais fracos. Ele precisa mesmo de tomar uma estatina?

A: Os médicos têm debatido esta questão há décadas. A maioria dos primeiros ensaios clínicos não incluía pessoas com mais de 75 anos. Estudos com idosos produziram resultados pouco expressivos e contraditórios.

Um estudo recente examinou os registros de saúde de mais de 46.000 pessoas com pelo menos 75 anos de idade. Os autores constataram que indivíduos sem diabetes que tomaram estatinas por pelo menos cinco anos não obtiveram nenhum benefício de saúde discernível (BMJ, 5 de setembro de 2018). Os indivíduos que tomaram estatinas não tinham menos doenças cardíacas ou viviam mais tempo do que as pessoas que não tomaram estatinas. Os idosos podem ser mais vulneráveis aos efeitos colaterais da estatina, como a fraqueza muscular (Escolhendo Sabiamente, 2014).

Discutimos este tópico com muito mais detalhes junto com outros medicamentos que podem ser problemáticos para os idosos em nosso livro “Top Screwups”. Ele está disponível em www.PeoplesPharmacy.com.

Q: Eu tive enxaquecas, talvez algumas por ano, por muitos anos. Quando vi a aura pela primeira vez, descobri que tomar uma aspirina em minutos faz o truque por mim. Isso acaba com a enxaqueca por completo. Não sei se isto funcionaria para mais ninguém, mas tem sido um salva-vidas para mim.

A: Diretrizes médicas sugerem que a aspirina ou outro AINE é eficaz para ataques de enxaqueca leves a moderados (Acta Neurologica Taiwanica, 15 de junho de 2017). Acetaminofen (Tylenol) em combinação com um AINE como o diclofenaco, ibuprofeno ou naproxeno também pode parar um ataque (Continuum, Agosto 2015).

Os fabricantes de Excedrin Migraine capitalizaram na combinação de acetaminofen, aspirina e cafeína. Um estudo randomizado e controlado demonstrou que esta combinação é melhor que placebo para tratar enxaquecas (Cephalalgia, Novembro de 2014). As pessoas que sofrem de enxaquecas dizem-nos que a utilização do seu tratamento à primeira dica de aura aumenta as hipóteses de sucesso.