O desenvolvimento do osso cortical caracteriza-se pela formação inicial do tecido ósseo seguido pela deposição do osso lamelar no andaime tecido. Isto ocorre na formação óssea normal como um padrão de auto-montagem obrigatória integral em todos os grupos de vertebrados, com características temporais e espaciais específicas. Ocorre também no osso reparador, modificado pelo ambiente biofísico/mecânico, e no osso patológico, modificado pela desordem específica e sua gravidade. Duas populações de células osteoblastos espacialmente distintas sintetizam o tecido ósseo e o osso lamelar: osteoblastos mesenquimais rodeam-se circunferencialmente com colágeno em uma matriz aleatória para formar o tecido ósseo; osteoblastos de superfície alinham-se em uma matriz linear sobre a superfície do tecido ósseo (ou osso lamelar adjacente) para sintetizar o osso lamelar de fibras paralelas. São definidos quatro estágios específicos de formação do osso tecido: estágio I, diferenciação precoce dos pré-osteoblastos das células mesenquimais não diferenciadas; estágio II, osteoblastos mesenquimais envolvendo-se em um arco de 360° com fibras de matriz orientada aleatoriamente; estágio III, matriz tecida atuando como um andaime sobre o qual os osteoblastos superficiais começam a sintetizar o osso em conformação lamelar de fibras paralelas; estágio IV, diminuição relativa progressiva do osso tecido no complexo osso tecido/ osso lamelar. Os estágios II e IV são ainda subdivididos (em a, b e c) por deslocamento de área celular/área matriz e relações osso-lamelar tecidual. O significado biológico subvalorizado do tecido ósseo é que este inicia a formação de novo em locais sem osso anterior. Esta informação permite uma avaliação direccionada dos mecanismos moleculares biofísicos subjacentes à formação do osso tecido e a sua utilização para iniciar a formação de osso melhorado.