Hoje vamos falar sobre uma forma especializada de lesão do ombro chamada Osteólise Articular AC. Aqui está uma maneira básica de saber se você está sofrendo disso: Tem dores na parte de cima do ombro? Sente-se pior quando se chega acima da cabeça ou através do corpo? Você pode ter Osteólise Articular AC. Se você também é um halterofilista, boxeador ou especialista em artes marciais, é altamente provável que você esteja sofrendo de Osteólise Articular AC. Neste artigo, vamos explicar a Osteólise Articular CA, identificar suas causas e sintomas e descobrir como ela é diagnosticada e tratada.

O que é Osteólise Articular CA?

Osteólise Articular CA (Acromioclavicular) A Osteólise Articular ou Osteólise Clavicular Distal é muitas vezes referida como “o ombro de um halterofilista”. “

O termo Osteólise significa erosão óssea. Ocorre quando o osso é erodido mais rapidamente do que pode ser reparado ou substituído.

A Osteólise Articular é uma condição ortopédica que envolve microtrauma e caracterizada por uma série de pequenas fraturas ao longo da extremidade da clavícula.

As lesões da articulação CA são responsáveis por aproximadamente 10% das lesões agudas da cintura do ombro, com separações da articulação CA responsáveis por 40% das lesões da cintura do ombro em atletas.

https://shoulderville.blogspot.com/2010/12/osteolysis-of-distal-clavicle.html

O que causa halterofilismo?

Como seu nome sugere, ocorre mais comumente em halterofilistas e powerlifters. Outras pessoas que podem sofrer desta condição são boxeadores, artistas marciais, jogadores de rugby, handebol, jogadores de raquetebol, golfistas, soldados e aqueles que frequentemente se envolvem em trabalhos manuais.

Estes indivíduos tipicamente realizam movimentos que comprimem ou estressam cronicamente a articulação CA com atividades pesadas.

Os danos repetitivos excedem a capacidade do osso de se curar após a carga.

Quais são os Sintomas do Ombro do Halterofilista?

Os sintomas mais comuns da Osteólise Articulada do Ombro/AC do halterofilista são:

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• Dorreia baça sobre a articulação CA
• Pressão e sensibilidade quando é aplicada pressão sobre o ombro
• Pressão com exercício de extremidade superior e atividades aéreas
• Pressão de feltro irradiando para pescoço e deltóide
• Cuidado na extremidade da clavícula ou na articulação AC
• Uma sensação geral de fraqueza no ombro

Como é diagnosticada a Osteólise Articulada do Ombro/CA?

As em outras condições, história e exame físico são as principais ferramentas que os profissionais de saúde utilizam para diagnosticar a Osteólise Articular CA. Outras formas de os profissionais de saúde diagnosticarem a condição:

• O profissional de saúde pode mover-se e sentir a articulação dorida
• A Radiologia da articulação osteólise ou radiografia da articulação afectada
• Ressonância magnética da articulação osteólise ou exame ósseo da articulação
• Teste do lenço
  • Pede-se ao paciente que realize com o cotovelo flexionado a 90 graus, colocando a mão do paciente no ombro oposto e empurrando para trás (na foto, à direita).

Que tratamentos estão disponíveis para a Osteólise Articular do Ombro/CA?

Tratamento Não Cirúrgico:

1. Descanso/modificação das atividades

Para casos leves, alterar o seu exercício pode ser tudo o que você precisa. O excesso de treinamento deve ser evitado, pois isso acrescenta muito estresse ao osso e pode contribuir para a rápida ruptura óssea.

Para casos graves, são necessárias seis semanas de descanso do levantamento de peso para permitir a cura do osso.

2. Pare de fumar

Fumar diminui a quantidade de oxigénio disponível para os ossos e tecidos, criando assim tecidos menos resilientes.

3. Gelo

Aplique massagem com gelo após os exercícios.

4. Medicamentos anti-inflamatórios (AINEs) e analgésicos

Estes podem ser eficazes na redução da dor e inflamação das articulações. No entanto, os AINEs podem, por vezes, reduzir a cicatrização óssea.

5. Injeção da articulação CA

Uma injeção de esteróides com anestésico local pode ajudar a reduzir a dor. Essas injeções geralmente duram alguns meses e podem proporcionar alívio enquanto o osso se recupera.

6. Fisioterapia

Terapeutas físicos podem ajudá-lo com:

• Conselhos para modificação de atividade e dicas específicas de treinamento. Por exemplo, eles irão aconselhá-lo a mover o punho mais para perto dos halteres e a parar o seu banco de pressão dois centímetros acima do peito também diminui a tensão na clavícula distal. Alguns halterofilistas colocam uma toalha dobrada de duas polegadas no peito como um lembrete de quando parar.
• PTs também aconselham os halterofilistas a modificar a limpeza da energia ou o power jerk. Não abane a barra (levante a barra e deixe-a descansar sobre as clavículas ou deltóides). Comece com os cotovelos mesmo com, ou acima dos ombros, e levante. Isto elimina o puxão de força.
• Esticaduras para o ombro do halterofilista: O seu fisioterapeuta avaliará que músculos deve esticar no seu caso particular para resolver quaisquer desequilíbrios. A maioria dos halterofilistas tem uma tendência a ser apertada ao redor do peito e ombro anterior. O seu TP decidirá se este é o seu caso.
• Exercícios de reabilitação do ombro de um halterofilista: Reabilitar o ombro da Osteólise Articular AC requer lidar com a força e os desequilíbrios de movimento ao redor do ombro. Também requer exercícios que abordem a propriocepção do ombro ou a habilidade inconsciente para você saber onde seu ombro está no espaço durante todos os dias e atividades esportivas.

Se os tratamentos acima mencionados não funcionarem, você precisa:

Tratamento Cirúrgico

Cirurgia de Osteólise Articulada

https://www.physio-pedia.com/Acromioclavicular_Joint_Disorders#cite_note-p2-16

A cirurgia geralmente não é necessária para a Osteólise Articulada CA, mas alguns pacientes podem precisar tratar suas condições com uma cirurgia artroscópica minimamente invasiva. Na maioria dos casos, isto pode ser facilmente resolvido com uma ressecção distal da clavícula, um procedimento conhecido como artroplastia da articulação CA ou o procedimento de Mumford.

Este é um procedimento artroscópico minimamente invasivo que implica a remoção de menos de um centímetro da extremidade do osso da clavícula e algum contorno da articulação CA. Assim, os ossos da articulação CA não se trituram uns contra os outros, eliminando a dor no ombro enquanto se restabelece a faixa completa em movimento.

O tempo de recuperação para este procedimento é muito menor em comparação com a cirurgia aberta, com a maioria dos pacientes voltando para casa no mesmo dia.

Anatomia da articulação acromioclavicular (AC)

A articulação acromioclavicular ou AC é uma articulação diartrófica com um disco meniscal fibrocartilaginoso interposto ligando a clavícula com o acrômio. Possui uma sinovial intra-articular e uma interface cartilaginosa articular e é caracterizada pelos vários ângulos de inclinação nos planos sagital e coronal e por um disco. A articulação CA é circundada por uma cápsula e reforçada pelos ligamentos capsulares superiores/inferiores com os ligamentos coracoclaviculares (trapezoidais e conóides) também estruturas importantes para a estabilidade da articulação.

Existem efeitos a longo prazo da Osteólise Articular CA?

Se o conselho correto for seguido, especialmente o dos fisioterapeutas especialmente para halterofilistas, não há efeitos a longo prazo da Osteólise Articular CA. No entanto, se o conselho do TP não for atendido, o problema pode ocorrer novamente.

Para garantir que você receba tratamento adequado e conselhos para a Osteólise Articular AC de um fisioterapeuta licenciado, Contacte-nos hoje para marcar uma consulta.