As suturas de pele tradicionais (SCT) e os clips de pele metálicos (SC) são os dispositivos mais comuns utilizados para o fechamento de incisões cirúrgicas. São seguros e eficazes, embora necessitem de instrumentos para a sua aplicação, consomem tempo e, acima de tudo, criam uma carga adicional de pessoal e custos para a remoção de suturas/grampos. O fechamento ideal da incisão deve ser simples, eficaz, seguro, rápido, barato, indolor, cosmético e bactericida. O presente estudo foi concebido para determinar a segurança e eficácia do adesivo tecidual N-butil octílico cianoacrilato (NCA), um produto cirúrgico de ligadura líquida, para o fecho de feridas em cirurgia cerebral. Nosso estudo prospectivo randomizado controlado comparou o NCA com métodos tradicionais para o fechamento de feridas em cirurgia cerebral. Durante um período de 6 meses, 40 pacientes que foram submetidos a uma craniotomia eletiva supratentorial foram inscritos e alocados aleatoriamente em dois grupos. Os 20 participantes do grupo A foram tratados usando um novo adesivo de tecido NCA, enquanto os 20 participantes do grupo B foram tratados usando monofilamento de nylon, SST ou SC. No pós-operatório e durante o acompanhamento, dois enfermeiros diferentes (o segundo enfermeiro foi cego ao método de fechamento utilizado) registraram detalhes sobre os aspectos da ferida, complicações e satisfação do paciente usando uma versão modificada da Escala de Pontuação da Ferida Hollander. Não encontramos diferença no resultado cosmético dos dois grupos, ou na taxa de complicações da ferida, mas o índice de satisfação dos pacientes foi maior no grupo A (9,4 vs. 7,1; p<0,005). O tempo médio de aplicação do adesivo tecidual foi significativamente mais rápido do que o da sutura padrão (115s vs. 300s; p<0,001); no subgrupo de clipes cutâneos foi de 105s. Nosso estudo sugere que o novo adesivo tecidual NCA é um fechamento cutâneo seguro, eficaz e confiável para procedimentos neurocirúrgicos na região supratentorial; também atinge resultados cosméticos ótimos, consome menos tempo de uso e tem maior satisfação dos pacientes. Entretanto, estudos adicionais com um número maior de pacientes são necessários para corroborar estes resultados.