Hepatite A vacinação deve fazer parte de um plano abrangente de prevenção e controle da hepatite viral
13 de julho de 2012 – Em um documento de posição atualizado, publicada hoje no Weekly Epidemiological Record, a OMS recomenda que a vacinação contra a hepatite A seja integrada na programação nacional de vacinação para crianças maiores de um ano de idade, se indicada com base na incidência de hepatite A aguda e na consideração da relação custo-eficácia.
A vacinação deve ser particularmente considerada em países com melhor condição socioeconômica quando há uma mudança de endemicidade alta para endemicidade intermediária e quando a idade da infecção muda para a faixa etária mais avançada, aumentando assim o risco de doença e mortalidade mais graves. Nessas situações, é provável que a vacinação seja rentável. Em países altamente endêmicos, onde o vírus da hepatite A está disseminado, quase todas as pessoas são infectadas pelo vírus da hepatite A na primeira infância, quando a infecção é assintomática ou resulta em doença muito leve. Nesses países, programas de vacinação em larga escala não são recomendados.
A vacinação contra a hepatite A deve fazer parte de um plano abrangente de prevenção e controle da hepatite viral, incluindo medidas para melhorar a higiene e saneamento e medidas para o controle de surtos.A vacinação direcionada de grupos de alto risco deve ser considerada em ambientes de baixa e muito baixa endemicidade para proporcionar benefícios individuais à saúde. Grupos com risco aumentado de hepatite A incluem viajantes para áreas de endemicidade intermediária ou alta, aqueles que requerem tratamento vitalício com produtos sanguíneos, homens que fazem sexo com homens, trabalhadores em contato com primatas não-humanos e usuários de drogas injetáveis. Além disso, pacientes com doença hepática crônica correm maior risco de hepatite A fulminante e devem ser vacinados.
As recomendações para a vacinação contra a hepatite A em situações de surto dependem das características epidemiológicas da hepatite A na comunidade e da viabilidade de implementar rapidamente um programa de vacinação abrangente. O uso de um regime de dose única de vacina contra a hepatite A para controlar surtos em toda a comunidade tem sido mais bem sucedido em pequenas comunidades autônomas, quando a vacinação foi iniciada no início do surto e quando foi atingida uma alta cobertura de várias faixas etárias. Os esforços de vacinação devem ser complementados com educação sanitária e melhor saneamento.
Hepatite A é uma doença hepática viral que pode causar doenças leves a graves. Globalmente, estima-se que haja 1,4 milhões de casos de hepatite A por ano. O vírus da hepatite A é transmitido através da ingestão de alimentos e água contaminados, ou através do contacto directo com uma pessoa infecciosa. A hepatite A está associada à falta de água potável e ao saneamento precário. As epidemias podem ser explosivas no crescimento e causar perdas económicas significativas. Melhor saneamento e a vacina contra a hepatite A são as formas mais eficazes de combater a doença.
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