Esta informação descreve o que esperar enquanto o seu ente querido estiver na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) no Memorial Sloan Kettering (MSK).

A UTI pode ser esmagadora e estressante. Pode ser difícil entender o que está a acontecer. É normal ter perguntas, e a equipa da UCI está aqui para o ajudar. Por favor, informe-nos quando tiver dúvidas ou se houver algo que possamos fazer para apoiá-lo.

Sobre a UCI

A UCI está localizada em:

1275 York Avenue (entre as ruas 67ª e 68ª Este)
New York, NY 10065
M elevador para o 11º andar

O processo de admissão na UCI

O processo de admissão na UCI pode levar até 2 horas, dependendo da condição do seu ente querido. Por favor, seja paciente durante este tempo. Fazemos tudo o que podemos para tornar o seu ente querido o mais confortável possível e para garantir que ele esteja seguro e estável.

Visitar o seu ente querido na UTI

O horário de visita da UTI é das 11:00 às 19:00.

Os pacientes na UTI podem ter 2 visitantes por dia. Apenas 1 visitante de cada vez é permitido. Os visitantes podem mudar uma vez por dia. Uma vez que você sair do hospital, você não poderá voltar a entrar.

É importante que os pacientes tenham visitas de familiares e amigos, mas as visitas às vezes podem ser cansativas para os pacientes, por isso é importante manter o controle do seu tempo com o seu ente querido.

O que esperar na UTI

Cada paciente na UTI tem o seu próprio quarto. A maioria dos pacientes será ligada a dispositivos médicos com cabos e tubulação. Cada dispositivo médico tem alarmes que alertam os enfermeiros para mudanças na condição clínica do paciente ou como uma resposta aos seus movimentos. As enfermeiras sabem o que estes alarmes significam e responderão a eles conforme necessário.

Apesar de estar no quarto do seu ente querido, siga estas orientações:

• Deixe o seu ente querido saber que você está lá com eles e que você os apoia. Você pode fazer isso por:
  • Tocar e segurar as mãos deles
  • Fale com o seu ente querido e lembre-os de que dia e hora é
  • Bringing in pictures or newspapers
• Espaço nos quartos dos pacientes são limitados, então por favor leve para casa quaisquer pertences que o seu ente querido não precise.

Sobre a equipe da UTI

A equipe da UTI inclui muitos profissionais de saúde bem treinados que são especialistas em cuidados intensivos (também chamados de cuidados críticos). Estes membros da equipe da UTI podem incluir qualquer um dos seguintes profissionais de saúde:

• O Atendente da UTI é o médico que toma decisões sobre os cuidados de sua pessoa querida. Eles são treinados em medicina de cuidados críticos. Duas vezes ao dia (de manhã e à noite), o Atendente da UTI lidera todos os membros da equipe de atendimento da UTI, visitando cada paciente da UTI e discutindo seu progresso. Isto é chamado de “fazendo rondas”.
• Os bolsistas da UTI são médicos que foram treinados em medicina interna (geral) ou outra especialidade e agora estão sendo treinados em cuidados críticos.
• Os residentes são médicos que completaram seu treinamento em medicina.
• Enfermeiros (NPs) e Assistentes Médicos (PAs) têm treinamento e experiência em cuidados críticos. Eles também são conhecidos como Advanced Practice Providers (APPs).
• Enfermeiros de UTI são enfermeiros registrados (RNs) especializados em enfermagem em cuidados críticos. Eles dão aos pacientes cuidados diários de cabeceira. Na medida do possível, a mesma enfermeira cuidará do seu ente querido para que eles conheçam o seu ente querido e as suas necessidades. Nossos enfermeiros da UTI trabalham em 3 turnos: 7:00 às 19:30, 12:00 às 12:30, ou 7:00 às 7:30.
• Assistentes Sociais ajudam as pessoas a lidar com questões emocionais e práticas que podem surgir quando o seu ente querido está muito doente. Para falar com um assistente social, peça ao profissional de saúde da pessoa de quem cuida para ser encaminhado ou ligue para 212-639-7020.
• Terapeutas respiratórios são especialmente treinados para cuidar de pacientes com problemas respiratórios.
• Nutricionistas Clínicos Dietistas asseguram que os pacientes recebam uma nutrição adequada quando ela for apropriada. Eles ajudarão o seu ente querido a fazer escolhas alimentares quando eles podem comer. Se o seu ente querido não consegue comer, um nutricionista clínico dietista planeará a nutrição que recebe com um tubo de alimentação colocado no seu estômago.
• Fisioterapeutas (PTs) ajudam os pacientes a recuperar a sua força física durante e após a doença.
• Terapeutas Ocupacionais (OTs) ajudam os pacientes a cuidar de si próprios o máximo possível. Eles também ajudam os pacientes a trabalhar nas habilidades que eles precisarão para as atividades diárias.
• Técnicos de Cuidados ao Paciente (PCTs) e Assistentes de Enfermagem (NAs) ajudam os enfermeiros com os cuidados ao leito.
• Assistentes de Unidade ajudam a UTI a trabalhar mais tranqüilamente, respondendo a chamadas telefônicas, respondendo a perguntas de pacientes e visitantes, e coordenando serviços.
• Os estudantes de medicina podem trabalhar com outros prestadores de cuidados de saúde e observar os cuidados durante o dia.
• Durante cada turno, a UTI é gerida por uma Enfermeira Responsável e a Enfermeira Chefe da UTI. A Enfermeira Responsável e a Enfermeira Líder administram os cuidados e transferências de pacientes dentro da UTI. Eles trabalham de perto com todos os membros da equipe da UTI e conversam com os pacientes e familiares conforme necessário. Os familiares e pacientes também podem agendar tempo para conversar com a Enfermeira Responsável ou com a Enfermeira Líder se tiverem dúvidas ou preocupações.
• O Especialista em Enfermagem Clínica da UTI trabalha com a equipe da UTI para supervisionar a prática de enfermagem. Eles servem como um recurso clínico.

Prevenir Infecção

Higiene das mãos

Germs são frequentemente encontrados em suas mãos ou em coisas que você toca. Quando os germes se instalam ou penetram no corpo, podem causar uma infecção. Todos os pacientes estão em risco de infecção enquanto estão no hospital.

A higiene das mãos é a melhor maneira de prevenir a propagação de germes e infecções. São necessários apenas 20 segundos para lavar as mãos ou usar um anti-séptico de mãos à base de álcool (como o Purell®) para matar os germes que causam infecções.

• Se estiver a lavar as mãos com água e sabão, molhe as mãos e aplique o sabão. Esfregue bem as mãos durante 20 segundos e, em seguida, lave-as. Seque as mãos com uma toalha de papel e use essa mesma toalha de papel para fechar a torneira.
• Se estiver a usar um anti-séptico de mãos à base de álcool, cubra todas as partes das mãos com ele, esfregando-as juntas até estarem secas.
• Leia o recurso Higiene das mãos e prevenção de infecções para mais informações.

Precauções de controle de infecções

Todos os pacientes na UTI são colocados em cuidados de isolamento padrão da UTI (medidas de segurança). Estas precauções ajudam a proteger o seu ente querido. Há uma placa afixada na porta do quarto do seu ente querido ou no display eletrônico do lado de fora do quarto para que você saiba que tipo de isolamento eles vão precisar.

• Todos os funcionários e visitantes que entram no quarto do paciente devem limpar as mãos com um anti-séptico de mãos à base de álcool ou água e sabão e usar uma bata e luvas. As batas e luvas são mantidas fora do quarto do paciente.
• Cada vez que entrar no quarto, terá de vestir uma nova bata e luvas limpas.
• Antes de sair do quarto do seu ente querido, tire a bata e as luvas e deite-as para fora no caixote do lixo dentro do quarto. Assim que sair do quarto, limpe as mãos com um anti-séptico de mãos à base de álcool ou sabão e água.
• Ainda que tenha um resfriado ou qualquer sinal de doença não deve visitar a UTI.
• Utilize os ganchos fora do quarto para pendurar seus casacos e objetos pessoais.
• Não traga flores ou plantas frescas cortadas, secas ou vivas para a UTI. Eles podem transportar germes que podem causar infecções em pacientes muito doentes.
• Para prevenir a exposição de pacientes a vírus e infecções contagiosas, os visitantes da UTI não devem trazer bebês e crianças pequenas que não são capazes de seguir as precauções de controle de infecção.

Terapia de Reabilitação e Mobilidade Precoce

Os pacientes da UTI são avaliados por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais para ver como eles podem melhorar sua força e condicionamento. Quando você visita, tente ajudar o seu ente querido a se sentir desperto e alerta durante o dia. Desta forma, eles podem participar das sessões de fisioterapia e ergoterapia que ajudarão a melhorar sua saúde e bem-estar em geral.

Todos os pacientes ligados a ventiladores mecânicos (máquinas para ajudá-los a respirar) são avaliados para o nosso Programa de Mobilidade Precoce. Neste programa, a enfermeira da UTI e uma equipe de terapeutas (fisioterapeutas, ocupacionais e respiratórios) ajudam os pacientes a aumentar a quantidade de atividade que eles podem fazer a cada dia. Isto pode incluir fazer atividades na cama, sentado em uma cadeira, ou caminhar.

Delirium

As pacientes na UTI podem às vezes desenvolver delírios. O delírio é uma mudança repentina na maneira como uma pessoa pensa e age. Muitas coisas podem causar delírio, e você deve conversar com a equipe de saúde do seu ente querido sobre o que pode estar causando isso.

Os membros da equipe da UTI são treinados para ajudar o seu ente querido se eles desenvolverem delírio e conhecerem maneiras de administrá-lo e tratá-lo. Você pode ajudar a prevenir delírios ou ajudar o seu ente querido se eles tiverem delírios fazendo as seguintes coisas:

• Fale com o seu ente querido sobre onde eles estão, a data e a hora.
• Encoraje o seu ente querido a obter ajuda de um fisioterapeuta e terapeuta ocupacional.
• Se o seu ente querido usa óculos ou dentaduras, traga-os para o hospital para que eles possam usá-los.
• Exibir as fotografias da sua família ou itens familiares e falar com eles sobre isso.
• Limite a TV e dê tempo calmo deixando a pessoa deitado durante o dia e dormir à noite.

Para mais informações sobre delírios e como você pode ajudar, leia o recurso Cuidar de Alguém com Delírio. Você também pode conversar com um membro da equipe de saúde do seu ente querido.

Patient Updates

Diferentes membros da equipe da UTI podem lhe dar um relatório diário de progresso. Reuniões familiares mais formais também podem ser planejadas com os membros da equipe da UTI, se necessário. É importante saber que a equipe da UTI trabalha de perto com o médico principal (oncologista ou cirurgião) de seu ente querido para coordenar seus cuidados. Eles também revisarão o caso do seu ente querido com outros especialistas conforme necessário.

MSK segue os padrões nacionais de segurança e confidencialidade das informações de saúde. Estas são as normas da Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Você pode ler sobre a política de privacidade da MSK acessando www.mskcc.org/cancer-care/privacy.

Chamada para atualizações

Selecione 1 pessoa de contato para obter atualizações e informações sobre a sua pessoa amada. Esta pessoa também deve dar à enfermeira a sua informação de contacto para que a enfermeira possa telefonar se houver alguma alteração na condição do seu ente querido. A pessoa de contato pode ligar para a UTI no 212-639-7555 para obter atualizações. A pessoa de contato deve compartilhar as atualizações com o resto da família ou amigos como seu ente querido gostaria.

Se possível, evite ligar para a UTI entre 7:00 e 9:00 e entre 19:00 e 21:00 horas. Durante estes horários, as enfermeiras estão se preparando para mudar de turno e talvez não possam atender a sua ligação.

Cuidado por você mesmo

Servir um ente querido na UTI pode ser muito estressante. É importante tomar conta de si. O seu ente querido precisa que você seja forte e bem. As seguintes sugestões podem ajudar.

• Sente-se. Deixe o hospital à noite depois das horas de visita e tente dormir em casa.
• Coma regularmente e beba muitos líquidos para que possa permanecer saudável e hidratado.
• Coste em contacto com a sua família e amigos.

Serviços de ApoioMSK

Serviços de Apoio
212-639-5982
Os nossos capelães estão disponíveis para ouvir, ajudar a apoiar os membros da família, rezar, contactar o clero da comunidade ou grupos de fé, ou simplesmente para ser um companheiro reconfortante e uma presença espiritual. Qualquer pessoa pode solicitar apoio espiritual, independentemente da afiliação religiosa formal.

A Capela Mary French Rockefeller All Faith está localizada no quarto M106 perto do saguão principal do hospital, na Avenida 1275 York (entre as ruas 67ª e 68ª Este). Está aberta 24 horas por dia.

Chaplains pode ser alcançada durante o dia em 212-639-5982. Se você tiver uma emergência, ligue para a operadora do hospital no 212-639-2000 e solicite o capelão de plantão. Você também pode pedir à enfermeira para marcar uma visita para um capelão.

Serviço de Medicina Integrativa
646-888-0800
Nosso Serviço de Medicina Integrativa oferece muitas terapias para complementar os cuidados médicos tradicionais. Alguns de nossos serviços incluem terapia musical, terapias mente/corpo, terapia de dança e movimento, yoga e terapia do toque. Nossos serviços estão disponíveis para pacientes, suas famílias e cuidadores, e para o público em geral e podem ser acessados pelo telefone 646-888-0800.

Serviço de Cuidados Suportivos
Nosso Serviço de Cuidados Suportivos é dedicado a aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida dos pacientes da MSK. Os Cuidados de Apoio (por vezes chamados Cuidados Paliativos) incluem qualquer tratamento dado para aliviar os sintomas causados pelo cancro. Os pacientes podem receber cuidados de apoio em qualquer momento durante o tratamento.

Os nossos médicos e enfermeiros são especializados em ajudar os pacientes a lidar com sintomas físicos, tais como dor, falta de ar e náuseas, bem como problemas emocionais, tais como tristeza, depressão e ansiedade. Trabalhamos com a equipe principal do paciente, fornecendo uma camada extra de apoio. Se você ou seu ente querido pode se beneficiar dos cuidados prestados pelo Serviço de Suporte, fale com seu médico ou enfermeira.

Representantes de Pacientes
212-639-7202
Os Representantes de Pacientes (Representantes de Pacientes) podem ser contatados pelo telefone 212-639-7202 e estão aqui para garantir que seus direitos sejam respeitados, e que suas preocupações sejam tratadas. Os Representantes dos Pacientes podem falar em seu nome, representar seus interesses e responder a quaisquer perguntas que você tenha sobre políticas e procedimentos hospitalares.