A aptidão dos doentes com síndrome de Wolff-Parkinson-White para a prática de actividades desportivas é um problema prático de cardiologia. O maior risco é a morte súbita devido à fibrilação atrial que se deteriora para fibrilação ventricular. Este risco é pequeno ou mesmo teórico, mas a assinatura de um certificado de aptidão física envolve a responsabilidade do clínico. Os exames complementares não invasivos são úteis. O ecocardiograma pode detectar uma doença cardíaca que impediria a prática de qualquer desporto. Os exames de exercício físico exploram o comportamento da via acessória e raramente desencadeiam arritmias. As gravações de Holter investigam principalmente os distúrbios do ritmo atrial. A decisão relativa à aptidão física pode ser baseada em sintomas clínicos. A taquicardia induzida pelo exercício físico é uma contra-indicação clássica aos desportos de competição. Em pacientes cuja taquicardia não está relacionada com o exercício, a aptidão física pode ser discutida de acordo com os resultados dos testes de exercício e do estudo eletrofisiológico. Um período refratário que seria considerado como bastante prolongado em repouso não protege contra a freqüência ventricular rápida durante a passagem para a fibrilação atrial. Se a pré-excitação desaparece durante o teste ergométrico em um paciente assintomático, então esportes competitivos podem ser autorizados sem limitações. Caso contrário, apenas a excisão ou fulguração cirúrgica proporcionaria proteção total contra uma fibrilação potencialmente perigosa. Conclui-se que a síndrome de Wolff-Parkinson-White contra-indica desportos de competição na maioria dos casos. Os jogos realizados fora das competições continuam a ser possíveis na ausência de sintomas ou quando as arritmias são bem controladas por tratamento médico.