A mamar

A mamar durante a primeira semana
A mamar durante a primeira semana é diferente de mamar na segunda semana e depois. Durante a sua primeira semana de vida, poderá ficar surpreendida com a frequência com que o seu bebé quer comer. Isto é normal. Estas mamadas frequentes são intensas e podem parecer-lhe avassaladoras; contudo, o trabalho árduo na primeira semana irá recompensá-la a si e ao seu bebé nas semanas seguintes, criando um grande fornecimento de leite. O seu bebé ficará satisfeito, ganhará peso e, muito provavelmente, chorará menos. Além disso, o seu bebé poderá gradualmente espaçar as mamadas e começar a dormir mais tempo.

Quantas vezes o seu bebé deve comer
Os bebés precisam de comer 8 a 12 vezes por dia para ganhar peso e crescer. No entanto, isto não significa que eles se alimentem exatamente a cada 3 horas. Ao nascer, a barriga de um bebé é muito pequena. Ela contém apenas 1 a 2 colheres de chá. Muitas vezes, um bebé vai querer várias mamadas juntas antes de estar satisfeito e dormir. Isto chama-se alimentação de grupo. Alguns bebés podem comer durante 45 a 60 minutos várias vezes seguidas com apenas um breve descanso no intervalo e depois finalmente dormir até 3 horas.

Outros bebés podem comer durante 10 a 15 minutos, mas alimentam-se a cada 30 a 40 minutos, 24 horas por dia. A alimentação em grupo é normal, mas mais intensa durante a primeira semana. Como grupo, os bebés tendem a comer com mais frequência entre as 21h e as 3h da manhã. Por isso é importante dormir a sesta durante o dia, quando o bebé dorme a sesta.

Tacos de alimentação: saber quando o bebé tem fome
Durante a primeira semana, a barriga do bebé estica-se lentamente e é capaz de aguentar um volume maior. Ao mesmo tempo, o seu leite vai entrar e dar mais comida ao seu bebé a cada mamada. Alimente o seu bebé sempre que vir sinais de alimentação precoces, como abrir-lhe a boca e virar-lhe a cabeça de um lado para o outro à procura de comida, ou chupar-lhe as mãos.

Tente não esperar que o seu bebé chore para o alimentar. O choro é o último sinal de que o seu bebé tem de lhe dizer que está com fome. Um bebé que chora é menos paciente ao aprender a agarrar-se ao peito e isto pode causar mais stress para si e para o seu bebé.

Uma mamada média dura cerca de 20 a 40 minutos com algumas pausas. O maxilar do bebé deve mexer-se o suficiente para lhe abanar as orelhas durante a mamada. Após os primeiros dias, poderá ouvir engolir.

Deixe o bebé no primeiro seio até que este fique vazio, ou até que o seu bebé lhe diga que está pronto ao sair do peito ou ao adormecer. O leite que o bebé recebe no final da mamada contém a gordura que o seu bebé precisa para crescer. Também ajuda o bebé a sentir-se cheio e satisfeito com a mamada. Quando o bebé tiver terminado no primeiro lado, ofereça o outro peito e deixe o seu bebé terminar a mamada deste lado. A maioria dos bebés alimentam-se dos dois seios a cada mamada.

Na mamada seguinte, comece com o peito com que terminou na mamada anterior para não começar todas as mamadas no mesmo peito.

Mamada do biberão

Mamada do seu bebé em pequenas quantidades. Normalmente 1/2 onça (2 a 3 colheres de chá) por mamada é suficiente no primeiro dia. O seu bebé vai querer levar gradualmente um pouco mais a cada dia. Os bebés sabem quanta comida precisam e normalmente não comem em excesso. Isto pode ser cerca de 1/2 onça mais por dia a cada mamada, até 3 onças onde o seu bebé provavelmente ficará satisfeito durante algumas semanas.

O seu bebé deve comer pelo menos 8 vezes por dia, cerca de 3 em 3 horas. Ela pode ter um período mais longo entre as mamadas por dia, até 5 horas.

Coma o seu bebé após cada 1/2 onça durante as primeiras semanas. Se o seu bebé estiver a cuspir uma grande quantidade da sua alimentação, pode estar a comer em excesso, precisar de mais arrotos ou de comer mais lentamente. Uma pequena quantidade de cuspo é normal.

Utilizar apenas leite materno expresso ou leite de vaca comercial. Não mude para nenhum outro tipo, como leite em pó de soja, a menos que o médico do seu bebé o recomende. Se o seu bebé for prematuro ou doente, pergunte ao seu fornecedor qual a fórmula que deve usar.

Preparar a fórmula
Como pai ou mãe, você pode estar preocupado com relatos de bebés que adoecem depois de beberem fórmula contaminada. Isto é causado por um tipo de bactéria encontrada em alguns produtos alimentícios secos, incluindo fórmula em pó. A infecção causada por essas bactérias é muito rara, mas pode ser grave em bebês. Para saber mais sobre como proteger o seu filho da infecção, veja Cronobacter Illness and Infant Formula.

Guia para misturar a fórmula:

• Antes de preparar a fórmula, lave bem as mãos e as superfícies de trabalho.
• É importante limpar cuidadosamente os biberões e mamilos. Esfregue enquanto lava com água quente e sabão. Você pode usar a máquina de lavar louça se as garrafas e as tetinas tiverem boa exposição à água de lavagem. Seque tudo o melhor possível com um pano limpo. A humidade permite o crescimento de bactérias, o que é perigoso para os bebés.
• Se a sua água for de um poço privado, mande testar a sua presença de bactérias antes de a misturar com a fórmula. Água de uma cidade ou empresa de água não precisa ser testada.
• Quando misturar a fórmula, sempre adicione pó à água para ter certeza que você tem a quantidade certa, e para evitar que o pó se acumule no fundo do biberão. Meça a água com um copo medidor. As medidas na garrafa podem não ser precisas. Leia com cuidado e siga as instruções na lata de fórmula. Use a colher que vem com o pó. Não utilize a mesma colher para diferentes fórmulas.
• Coloque qualquer fórmula mista não utilizada na geladeira em um recipiente limpo por até 24 horas. Se não for utilizado em 24 horas, deite-o fora.
• Só tão quente quanto o seu bebé beberá. Uma vez aquecida, a fórmula deve ser utilizada dentro de uma hora para evitar o crescimento de bactérias. Aqueça a fórmula em um recipiente com água morna. Não o aqueça no microondas nem no fogão. O seu bebé também pode beber a fórmula fresca ou fria. A fórmula nunca deve ser congelada.

O seu bebé está a receber o suficiente?

Cheque duas coisas para saber se o seu bebé está a receber o suficiente para comer durante a sua primeira semana em casa: o número de mamadas por dia e a fralda do seu bebé.

O seu bebé deve estar a comer bem pelo menos 8 a 12 vezes a cada 24 horas. Procure fraldas e fezes molhadas na fralda do seu bebé. Se o seu bebé estiver a comer o suficiente, deve ver as suas fezes mudarem de preto esverdeado (chamado mecónio) no dia do nascimento para verde ou amarelado por 4 a 5 dias de idade.

Guia para as fezes e fraldas molhadas:

Se o seu bebé ainda estiver a passar fezes de mecónio preto depois do 4º dia (96 horas de idade), chame o médico do seu bebé para uma consulta. Quando um bebé está a amamentar bem, as fezes devem começar a mudar de preto para esverdeado no terceiro ou quarto dia. Sua boca, olhos e pele estarão úmidos.

Há uma exceção quando o seu bebê pode não ter fezes neste padrão. Alguns bebês passam mecônio antes do nascimento no saco de água ou têm várias fezes grandes de mecônio ao nascer ou logo depois. É normal que este bebé tenha menos fezes nos próximos dias. Com 72 a 96 horas de idade, seu bebê deve retomar com 3 a 4 fezes por dia de cor verde a amarelo, sem mais fezes pretas depois de 96 horas de idade.

Bebê sonolento

Alguns bebês podem estar sonolentos e não estar interessados em se alimentar, ou adormecer nos primeiros minutos depois de começar a amamentar. Se isso acontecer, há coisas que você pode fazer para acordar o seu bebê e incentivar uma mamada.

Despir o seu bebê e mantê-lo perto de você, de pele a pele. Ela pode acordar com a roupa despida. O contacto próximo consigo irá encorajar o seu fornecimento de leite. Mantenha o bebé perto do peito e procure quaisquer sinais precoces de interesse em mamar.

Se o seu bebé permanecer sonolento e não mamar, mude-lhe a fralda e lave-lhe o rabo mesmo que a fralda esteja limpa. Esta actividade vai ajudar a acordar o seu bebé. Se o seu bebé acordar para uma mamada, mas adormecer demasiado cedo após a mamada, mude-lhe a fralda quando adormecer, como forma de o acordar.

Rubar firmemente as plantas dos pés do seu bebé para o ajudar a manter-se acordado e interessado, uma vez que ele se tenha agarrado ao peito. Se estas coisas não funcionarem, tente segurar o seu bebé no seu colo numa posição sentada e esfregue e dê-lhe palmadinhas nas costas com firmeza. Passe os dedos na espinha dela. Isto irá muitas vezes acordar um bebé ou causar um arroto, o que pode tornar o seu bebé mais interessado em mamar.

Se o seu bebé continuar com sono, se estiver a mamar mal ou se não tiver tido fraldas ou fezes molhadas suficientes, chame o profissional de saúde do seu bebé.

Burpar o seu bebé

Nem todos os bebés precisam de arrotar, mas pode ser muito útil para alguns. Arrote o seu bebé durante a mamada – no meio e novamente no fim. Arrotar livra-se do ar que o seu bebé engoliu enquanto chorava e chorava. O ar engolido fará com que o seu bebé se sinta cheio e ele não se alimente tão bem. Depois de arrotar o ar, terá espaço para mais leite.

Alguns bebés alimentam-se melhor se estiverem arrotados no início da mamada, especialmente se tiverem chorado.

Para ajudar o seu bebé a evitar engolir ar durante a amamentação, certifique-se de que ele está confortável e que tem uma boa vedação sobre o peito. Se estiver a dar o biberão, certifique-se de que o mamilo está cheio de leite.

As formas mais fáceis de arrotar um bebé:

• Sente o bebé no colo e apoie o queixo dela com a mão.
• Or, segure o bebé contra o peito com o rosto sobre o ombro.
• De qualquer forma, dê-lhe uma palmadinha ou esfregue delicadamente as costas do bebé durante 2 ou 3 minutos. Se o seu bebé não arrotar após alguns minutos, deite-o de lado durante um ou dois minutos. Mudar de posição pode ajudar a mover a bolha de ar. Então o bebê pode ser colocado ‘de volta para dormir’.’

Spitting up

Muitos bebês cospem uma pequena quantidade da sua alimentação. É comum o seu bebé beber uma ou duas colheres de chá de leite. O bebé normalmente não é incomodado por cuspir. Arrotar frequentemente e abrandar a velocidade com que o seu bebé se alimenta pode ajudar a minimizar o cuspir.

Duas acções que podem evitar que alguns cuspam são manter o seu bebé numa posição mais direita e não empurrar os joelhos para cima no abdómen durante as trocas de fraldas. À medida que o seu bebé envelhece, vai parar de cuspir.

Chame o médico do seu bebé se este tiver vómitos fortes onde a mamada parece sair pela boca, ou se o seu bebé parecer ter dores ao cuspir.

Se o seu bebé parecer estar a sufocar, pare a mamada e sente-o e incline-o para a frente como se estivesse a arrotá-la, ou vire-o para o lado dela numa posição deitada para que o leite que estava a sufocar possa sair.

Revisão clínica por James Greene, MD
Kaiser Permanente
Reviewed 01/03/2019