A deformidade ptótica (bruxa) do queixo: uma abordagem excisional
A ptose do queixo é comum e pode ser vista em pacientes de todas as idades. Pode estar associada a pouca ou (às vezes) demasiada projecção anterior do queixo. Muitas vezes há um sulco submental profundo associado à pele. Frequentemente, a principal preocupação do paciente é a aparência ou exagero da ptose do queixo no sorriso (ptose “dinâmica”). Este relatório descreve uma abordagem flexível para a correção de deformidades do queixo ptótico de desenvolvimento (e algumas iatrogênicas). O elemento chave na abordagem é a excisão direta da flacidez ou do excesso de gordura, músculo e pele do queixo. Nenhuma tentativa é feita para reposicionar ou levantar tecidos moles com tendência para a ptose. Se uma profunda dobra submental da pele estiver presente, ela também é excisada. Se o queixo precisar de uma projeção anterior, ela é realizada com um implante aloplástico estável no queixo. A abordagem é unicamente adequada para corrigir a superprojeção anterior causada por um excesso de tecido mole na frente do queixo e tem sido bem sucedida na correção da ptose “dinâmica” que aparece com o sorriso.