What To Expect When You Have An Abortion
Na jaren van het vervloeken van je maandelijkse karmozijnrode golf, lijkt het erop dat iemand heeft geluisterd. Waarom? Het. Heeft het niet. Kom. Je hebt je menstruatiemeter gecontroleerd en ja, je bent zeker te laat. En alsof dat nog niet genoeg is, voel je je ook misselijk.
Maar kinderen stonden niet op je #lifegoals2019 lijstje. Dat, en je had nooit gedacht dat je een van de 185.000+ vrouwen zou zijn die een abortus willen.
“Ongeveer een op de vijf zwangerschappen zal eindigen in een abortus,” zegt Bekki Burbidge van de Family Planning Association (FPA). “Abortussen gebeuren om allerlei redenen. Het kan soms een moeilijke keuze zijn, waarbij je allerlei emoties kunt voelen.”
Het is belangrijk om te onthouden dat je niet de enige bent.
Zowel de FPA als Marie Stopes, een aanbieder van diensten op het gebied van seksuele en reproductieve gezondheid, bieden ondersteuning bij je beslissing.
“Je kunt een abortus laten uitvoeren tot 24 weken,” zegt Burbidge. “Hoewel de overgrote meerderheid plaatsvindt vóór 13 weken. De soorten behandelingen variëren, afhankelijk van hoe ver je bent, je medische voorgeschiedenis en wat jij de beste keuze vindt. Ze omvatten medische abortus, waarbij medicatie wordt ingenomen, en chirurgische abortus, waarbij ofwel vacuüm wordt gezogen (tot 15 weken zwangerschap) of chirurgische dilatatie en evacuatie (vanaf 15 weken zwangerschap).”
Niet zeker hoeveel weken je in je zwangerschap bent? Het wordt meestal berekend vanaf de eerste dag van je laatste normale menstruatie.
Volgens de laatste cijfers van het ministerie van Volksgezondheid waren 62% van alle abortussen die in 2016 werden uitgevoerd medische abortussen en 81% vond plaats bij minder dan 10 weken (een Vroege Medische Abortus of EMA). Dat zette ons aan het denken: hoeveel van die vrouwen wisten precies wat ze konden verwachten voordat ze die eerste afspraak met hun huisarts maakten? En wat gebeurt er echt als je een abortus ondergaat?
Waar kun je een abortus laten uitvoeren?
Afbrekingen in het Verenigd Koninkrijk kunnen alleen worden uitgevoerd in een NHS-ziekenhuis of een erkende kliniek, en zijn meestal gratis verkrijgbaar via de NHS. In Noord-Ierland is abortus momenteel echter alleen legaal als er een risico bestaat op blijvende en ernstige schade aan de lichamelijke en/of geestelijke gezondheid van de moeder. Er gaan stemmen op om dit te veranderen, aangezien het Hooggerechtshof onlangs heeft geoordeeld dat “de abortuswet van Noord-Ierland in strijd is met de mensenrechtenverbintenissen van het Verenigd Koninkrijk.”
De drie belangrijkste manieren om een abortus op de NHS te krijgen zijn:
- Een afspraak maken bij je huisarts. Deze kan u vertellen wat uw mogelijkheden zijn en namens u een afspraak met een abortusdienst maken.
- U kunt ook rechtstreeks contact opnemen met een abortusdienst. De British Pregnancy Advisory Service (BPAS), Marie Stopes UK en de National Unplanned Pregnancy Advisory Service (NUPAS) kunnen u vertellen welke diensten bij u in de buurt in aanmerking komen.
- Bezoek een kliniek voor gezinsplanning, een kliniek voor seksuele gezondheid of een GUM-kliniek en vraag of u van daaruit kunt worden doorverwezen.
Wat u kunt verwachten als u een abortus ondergaat
Hoewel de tijd tussen afspraken kan variëren, zou u vanaf uw eerste afspraak niet langer dan twee weken moeten wachten tot u een abortus ondergaat.
STAGE EEN
U bezoekt uw huisarts of een kliniek voor anticonceptie of seksuele gezondheid en spreekt uw wens uit om een abortus te ondergaan. Zij zullen u doorverwijzen naar een NHS ziekenhuis of speciale kliniek. FYI: als ze niet akkoord gaan met abortus, mogen ze je nooit afwijzen – maar moeten ze je in plaats daarvan doorverwijzen naar een andere huisarts.
STAGE TWEE
Binnen vijf dagen na het bezoek aan uw huisarts, zult u een afspraak bijwonen in het dichtstbijzijnde NHS-ziekenhuis of een gespecialiseerde kliniek. Deze afspraak omvat het volgende:
- Bevestiging van de zwangerschap
- Beoordeling of bijkomende procedures zoals soa-tests nodig zijn
- Bloedonderzoek om uw bloedgroep en bloedarmoede te controleren
- Overleg over uw abortusmogelijkheden
U wordt ook gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen om te bevestigen dat u de abortusbehandeling wilt laten uitvoeren. Soms kan dit consult ook telefonisch gebeuren, en vinden de zwangerschap en het bloedonderzoek later plaats.
FASE DRIE
Het is zover. Een medische abortus verloopt in twee delen. Bij deze afspraak, die op dezelfde dag kan plaatsvinden als je consult of op een andere dag, krijg je een mifepriston tablet om in te slikken. Zorg ervoor dat je 24 uur van tevoren niet aan de Mai Tais hebt gezeten en als je verkouden bent, kan het zijn dat je een nieuwe afspraak moet maken. “Mifepriston blokkeert het zwangerschapshormoon dat nodig is om de zwangerschap voort te zetten,” zegt Burbidge. “Het is onwaarschijnlijk dat de abortus in dit stadium zal beginnen.” Je krijgt informatie over een 24-uurs hulplijn – sommige vrouwen twijfelen in dit stadium aan hun beslissing – en hoewel een zwangerschap nog steeds kan doorgaan en er geen foetale afwijkingen zijn aangetoond, wordt het afgeraden.
FASE FOUR
Deze afspraak vindt meestal 1-2 dagen later plaats en dit keer krijg je prostaglandine toegediend. Dit gebeurt in de vorm van misoprostol (dat kan worden ingeslikt of vaginaal worden toegediend) of gemeprost (dat alleen via de vagina wordt toegediend). “Prostaglandine zorgt ervoor dat het baarmoederslijmvlies wordt afgebroken en dat je krampen en bloedingen krijgt,” zegt Burbidge. “De zwangerschap gaat verloren met het bloeden – net als een miskraam.” Als je zwangerschap minder dan negen weken duurt, zou je dezelfde dag naar huis moeten worden gestuurd; zo niet, blijf je meestal in deze kliniek tot de zwangerschap voorbij is en moet je misschien een nacht blijven.
Als u weggaat, krijgt u misschien:
- Antibiotica om het risico op infecties zoals bekkenontstekingsziekten te verminderen
- Een zwangerschapstest die u na drie weken kunt doen om te bevestigen dat de abortus is gelukt
- Details over ondersteunende diensten en anticonceptiemogelijkheden
- Een anti-D immunoglobine injectie – deze wordt gegeven als uw bloedgroep rhesusnegatief is, omdat het complicaties bij toekomstige zwangerschappen kan voorkomen
FASE VIJF
Wat gebeurt er na een abortus? Hoewel de prostaglandine meestal binnen 4-6 uur begint te werken, kan het langer duren. Als het bloeden begint, kan het een paar dagen aanhouden of gedurende enkele weken gepaard gaan met spotting. Schrik niet als u tijdens deze bloeding zwangerschapsweefsel en -stolsels passeert die in grootte variëren van stukjes muntstuk tot grotere stukjes citroen. Net als bij een miskraam kunt u menstruatieachtige kramppijnen hebben. Behandel deze pijnen zoals bij een menstruatie – paracetamol en een warmwaterkruik kunnen helpen.
FASE ZES
U kunt gevraagd worden om een vervolgafspraak bij te wonen om te bevestigen dat de abortus voltooid is en om te beoordelen hoe u er, emotioneel, mee omgaat. “Na een abortus kun je je opgelucht of verdrietig voelen of gemengde gevoelens hebben,” zegt Burbidge. “Dit zijn natuurlijke, normale reacties. Praten kan helpen.”
STAGE ZEVEN
Je zou binnen zes weken ongesteld moeten worden. “De normale vruchtbaarheid keert onmiddellijk na een abortus terug, dus als je niet opnieuw zwanger wilt worden, is het belangrijk om met effectieve anticonceptie te beginnen,” zegt Burbidge. “Je abortusverzorger zal met je praten over je toekomstige anticonceptiebehoeften en kan je meestal de door jou gekozen methode aanbieden.” Lees verder: heeft het ondergaan van een abortus invloed op je kansen om in de toekomst zwanger te worden.
Wat gebeurt er tijdens een chirurgische abortus?
Als een medische abortus niet beschikbaar was voor u – een chirurgische abortus is een andere optie.
Bij een chirurgische abortus wordt de zwangerschap verwijderd door een ervaren arts, die zuigt of een methode gebruikt die dilatatie en evacuatie wordt genoemd om de baarmoederhals voorzichtig te openen en de zwangerschap te verwijderen.
chirurgische abortus is mogelijk tot 24 weken zwangerschap en wordt meestal onder algemene verdoving uitgevoerd. Als algehele anesthesie echter niets voor u is, bieden sommige klinieken de procedure onder plaatselijke verdoving aan tot 14 weken.
Vond u dit nuttig? Meld u aan voor onze nieuwsbrief om meer artikelen als deze rechtstreeks in uw inbox te ontvangen.
SIGN UP