Medisch Directeur

Cesar Diaz-Garcia

MD PhD Assoc Prof

IVI London

Intrauteriene inseminatie (IUI) is een van de meest eenvoudige vormen van geassisteerde vruchtbaarheidsbehandelingen, Het doel ervan is het aantal zaadcellen te verhogen dat de eicel bereikt en zelf bevrucht. Hierbij worden spermacellen in de baarmoeder van de vrouw geplaatst om de bevruchting te vergemakkelijken. Deze vorm van vruchtbaarheidsbehandeling is een minder invasieve en minder dure optie in vergelijking met in-vitrofertilisatie.

Wat is het verschil tussen IVF en IUI?

Veel mensen gaan ervan uit dat IVF en IUI één en dezelfde behandeling is. Dit is niet het geval. Bij IUI kan het lichaam meer zelf doen dan bij IVF. Daarom beschouwen velen IUI als een natuurlijker vorm van vruchtbaarheidsbehandeling.

Tijdens het IUI-proces wordt het sperma van de beste kwaliteit geselecteerd en in de baarmoeder geïnjecteerd, waar het de eicellen op natuurlijke wijze moet bevruchten. Bij IVF daarentegen worden de eicellen uit het lichaam gehaald en in een laboratorium bevrucht. Dit betekent dat IUI een minder invasieve procedure is, waarbij ook minder geneesmiddelen worden gebruikt dan bij IVF. Dit maakt het aanzienlijk goedkoper.

Wanneer wordt IUI gebruikt?

IUI wordt meestal gebruikt wanneer een partner een laag aantal of verminderde beweeglijkheid van de zaadcellen heeft. Het kan echter ook de aangewezen vruchtbaarheidsbehandeling zijn voor een van de volgende aandoeningen:

• Paren waarvan de redenen voor subfertiliteit onbekend zijn.
• Ejaculatiestoornis.
• Een vijandige cervicale aandoening, waaronder cervixslijm moeilijkheden.
• Cervicaal littekenweefsel van vroegere procedures die het vermogen van de zaadcellen om de baarmoeder binnen te dringen, kunnen belemmeren.
• Ovulatiecomplicaties.
• Aandoening van de baarmoederhals.
• Paren met verminderd aantal of beweeglijkheid van de zaadcellen.

De IUI-procedure

Typisch is het proces van IUI eenvoudig. De volgende stappen beschrijven een enkele cyclus van IUI volgens het traject dat we hier bij IVI uitvoeren.

Voorbereiding van het sperma

Een aantal uren voor de inseminatie heeft het laboratorium een spermamonster nodig. Het sperma wordt voorbereid door het selecteren van die met de beste beweeglijkheid voor de procedure. Om het juiste sperma te kiezen, wordt het beweeglijke sperma in een centrifuge gescheiden van het onbeweeglijke.

Inseminatie

De inseminatiefase van de IUI-procedure is een ervaring die vergelijkbaar is met die van een uitstrijkje. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en een katheter wordt via de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht.

Tijdens de IUI-behandeling wordt een serie van 3 of 4 transvaginale echoscans uitgevoerd om de groei en ontwikkeling van de follikels te controleren (follikels zijn met vloeistof gevulde zakjes waarin een eitje zich zal ontwikkelen). Zodra de follikel de optimale grootte heeft bereikt, wordt een injectie met hCG toegediend om de eicel te laten rijpen en de ovulatie te timen. Deze injectie wordt ongeveer 24 tot 36 uur voor de inseminatie gegeven.

Ovariële stimulatie (optioneel)

Deze stap is optioneel voor patiënten. Het is echter bekend dat stimulatie van de eierstokken de kans op succes vergroot doordat er meer dan één eicel wordt geproduceerd die kan worden bevrucht. Gedurende ongeveer 10 dagen worden dagelijks injecties toegediend. Kunstmatige inseminatie heeft alleen kans van slagen als ten minste één van de eileiders goed doorgankelijk is.

Meerlingzwangerschappen

Ondanks het feit dat IUI een veilige procedure is, is het grootste risico dat er een meerlingzwangerschap optreedt. De kans op een meerlingzwangerschap neemt toe als u tijdens de IUI-behandeling vruchtbaarheidsmedicijnen gebruikt. Meerlingzwangerschappen kunnen ernstige gezondheidsrisico’s veroorzaken voor zowel de moeder als de baby, waarbij baby’s een grotere kans hebben om prematuur te zijn of een laag geboortegewicht te hebben.

Ovarieel hyperstimulatiesyndroom

Bij gestimuleerde IUI-cycli bestaat er een klein risico op het ontwikkelen van het ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS). Dit kan gebeuren wanneer uw eierstokken te goed reageren op vruchtbaarheidsmedicijnen. Een licht geval van ovarieel hyperstimulatiesyndroom kan leiden tot een opgeblazen of ongemakkelijke buik, waardoor u zich ziek voelt. Bij sommige patiënten kan er na IUI ook een risico op infectie bestaan, maar dit komt niet vaak voor.

Hoe succesvol is IUI?

Zoals bij elke vruchtbaarheidsbehandeling hangt het succes van IUI af van verschillende factoren. Hoewel IUI een minder invasieve en minder dure behandeling is, ligt het zwangerschapssucces bij IUI meestal rond een derde van dat bij IVF. Zoals bij elke vruchtbaarheidsbehandeling geldt ook hier dat hoe jonger de vrouw is, hoe groter haar kansen zijn om zwanger te worden. U hebt ook meer kans om zwanger te worden als u vruchtbaarheidsmedicijnen neemt om uw natuurlijke cyclus te helpen stimuleren.

Als het paar de IUI-procedure elke maand laat uitvoeren, kunnen de succespercentages oplopen tot 20% per cyclus, afhankelijk van variabelen zoals de leeftijd van de vrouw, of vruchtbaarheidsmedicijnen zijn gebruikt, de reden voor onvruchtbaarheid en meer. De succespercentages verschillen van persoon tot persoon, dus bespreek uw slaagkansen met uw vruchtbaarheidsspecialist.

Counseling Support

U ontdekt dat u hulp nodig hebt om zwanger te worden, kan een ontmoedigend moment zijn en wordt vaak in stilte doorgemaakt door gevoelens van schaamte of mislukking, naast vele andere. Helaas is het mogelijk dat vrienden, familieleden en collega’s uw situatie niet begrijpen of er geen begrip voor kunnen opbrengen. Dit kan heel moeilijk zijn, waardoor stress en angst de relatie met uw partner kunnen beïnvloeden.

Daarom bieden wij hier bij IVI begeleiding aan al onze patiënten die in onze klinieken worden behandeld. Wij zijn er om u bij elke stap te ondersteunen, zodat u tijdens het hele proces met iemand kunt praten. Of u nu een IUI-behandeling ondergaat of een van onze andere vruchtbaarheidsbehandelingen, wij raden u begeleiding aan.

Contact IVI Today

Als wereldleider op het gebied van vruchtbaarheidsbehandelingen kan IVI u ondersteunen bij uw IUI-behandeling en alle andere vragen over vruchtbaarheidsbehandelingen die u mogelijk heeft. Voor het maken van een afspraak of het bijwonen van een van onze open avonden voor patiënten kunt u bellen met 0800 52 00 161 of het patiëntencontactformulier invullen door op deze link te klikken.

Delen op sociale netwerken