Pijn tussen duim en wijsvinger
Pijn in de eerste dorsale webruimte van de hand, d.w.z. het gebied tussen de duim en het wijsmetacarpaal, is geen veel voorkomende klacht. Wanneer artritis en beknelling van de nervus ulnaris zijn uitgesloten, kan de pijn in dit gebied verband houden met spieractiviteit die resulteert in verhoogde druk in dit spiercompartiment.
Ik ken slechts drie verwijzingen naar dynamisch eerste dorsale interossaal compartimentsyndroom in de literatuur. Alle drie de rapporten verschenen binnen vier jaar na elkaar in het Journal of Hand Surgery.
Diagnosis of First Dorsal Web Space Pain
De diagnose kan worden gesteld met intracompartimentele drukmeting zoals wordt gedaan voor andere plaatsen voor compartimentsyndroom met een wick catheter of Stryker apparaat. A. Lee Dellon rapporteerde het gebruik van een stresstest die hij gebruikte bij een patiënt die de toetsknijp controleerde op verzwakking bij herhaald knijpen in associatie met de ontwikkeling van pijn in het eerste dorsale interosseusgebied.
Behandeling van pijn tussen duim en wijsvinger
De pijn loste op met chirurgische decompressie en de knijpkracht werd hersteld.Ik heb geen persoonlijke ervaring in het zien van iemand met deze diagnose, maar net als met andere zeldzame entiteiten moet men een open geest houden bij het vaststellen van een differentiële diagnose.