Negatieve druk wondtherapie (Wound VAC)
Wat is negatieve druk wondtherapie?
Negatieve druk wondtherapie of “wond vac therapie” is een speciaal type verband voor de behandeling van grote of complexe open wonden. Het bestaat uit een afgedicht verband dat zuigkracht of “negatieve druk” levert om de genezing bij zowel acute als chronische wonden te bevorderen. Er zijn verschillende bedrijven die dergelijke door de FDA goedgekeurde apparaten voor negatieve druk wondtherapie vervaardigen. De meeste bieden een vergelijkbare behandeling, maar bieden kleine variatie in beschikbare verbanden voor verschillende wonden, therapie-instellingen en draagbaarheid van het vacuümapparaat.
Hoe werkt negatieve druk wondtherapie?
Onder negatieve druk wordt de wondgenezing bevorderd door een paar verschillende mechanismen. De constante zuigkracht van de machine verwijdert overtollig exsudaat of “wonddrainage”, evenals infectieus materiaal dat in de wond aanwezig kan zijn. Dit helpt een ideale en schone omgeving te creëren om de genezing te bevorderen. De tweede manier waarop negatieve druk de genezing bevordert, is door de doorbloeding van het wondoppervlak te stimuleren. Vergroting van de doorbloeding brengt gezonde cellen naar de wond en versnelt de vorming van nieuw weefsel, waardoor de wond sneller geneest in vergelijking met andere methoden. De negatieve drukverbanden zijn waterdichte sluitingen over de wond, zodat geen drainage het hechtverband kan bevuilen. Alle drainage wordt afgevoerd door een gesloten buis die naar een gesloten opvangbak leidt. Naarmate de opvangbeker zich vult met drainagevloeistof, wordt deze verwisseld.
Wanneer is negatieve druk wondtherapie een goede optie?
Negatieve druk wondtherapiesystemen zijn geïndiceerd voor gebruik in zowel ziekenhuizen als thuiszorginstellingen voor de behandeling van alle soorten wonden. Wondvacuatie kan gedurende een korte periode worden toegepast om overtollige drainage en infectieus materiaal te verwijderen en de vorming van granulatieweefsel te bevorderen om de wond voor te bereiden op primaire sluiting door uw chirurg. Dergelijke secundaire sluitingen kunnen in de operatiekamer worden uitgevoerd. Negatieve druktherapie kan ook gedurende langere tijd worden toegepast om een wond volledig te laten genezen vanaf de basis of “van binnen naar buiten”. Dit is typisch voorbehouden aan ernstige brandwonden, grote chronische wonden of ulcera bij patiënten met diabetes of veneuze insufficiëntie, en wonden die chronisch geïnfecteerd zijn, waardoor een omgeving ontstaat die niet veilig is om primair met hechtingen te sluiten. Na voltooiing van de therapie bij deze wondtypes zijn de oppervlakken nu bedekt met een gezonde laag granulatieweefsel en kunnen ze vervolgens definitief worden afgedekt met een huidtransplantaat.
Hoe lang duurt negatieve druk wondtherapie?
Het wondvacuüm kan continu of met tussenpozen worden toegepast, afhankelijk van het type wond dat wordt behandeld. Wondvacuümverbanden worden gewoonlijk voor het eerst aangebracht in de operatiekamer na voltooiing van een ingreep en vervolgens gewoonlijk 2 of 3 keer per week verwisseld. Afhankelijk van de diepte en de ernst van de wond kunnen de eerste verbandwisselingen in de operatiekamer worden uitgevoerd. Uiteindelijk kunnen deze verbandwisselingen comfortabel aan het bed worden uitgevoerd, zonder verdoving.
Hoe lang moeten patiënten in het ziekenhuis blijven nadat met negatieve druk wondtherapie is begonnen?
Zelden blijven patiënten uitsluitend voor het gebruik van negatieve druk wondtherapie in het ziekenhuis. Zodra de geplande operaties zijn voltooid en u medisch gezien veilig uit het ziekenhuis kunt worden ontslagen, zal uw medische team de coördinatie op zich nemen voor een overgang naar huis, waar de wondvacuitherapie kan worden voortgezet. Deze units zijn meestal kleiner van formaat en meer draagbaar. Alle benodigde benodigdheden worden bij u thuis of in uw revalidatiecentrum afgeleverd. Het verplegend personeel krijgt specifieke instructies voor het verwisselen van het verband en de verdere verzorging. Voor patiënten die na een ziekenhuisopname of operatie naar huis gaan, wordt thuisverpleging geregeld om hen te helpen bij de verdere wondverzorging. Afhankelijk van de grootte en de ernst van de wond, kunnen patiënten of hun familieleden ook leren hoe ze thuis hun eigen vacuüm verband kunnen verwisselen.
Waarom kiezen voor het International Center for Limb Lengthening?
Klik hier om te leren waarom patiënten kiezen voor behandeling in het International Center for Limb Lengthening.