Articles

Lage rugpijn – oorzaken, symptomen en behandelingen

Ontdek de meest voorkomende oorzaken van lage rugpijn en wat er gedaan kan worden om te helpen

Bent u een van de 10 miljoen mensen in Schotland en Engeland die last hebben van aanhoudende rugpijn? Want rugpijn is een groot probleem, en als u vrouw bent, kunnen de oorzaken van lage rugpijn veelvoudig zijn.

Ongeveer 8 op de 10 van ons hebben ten minste één aanval van lage rugpijn in ons leven, en uit een onderzoek uitgevoerd door Deep Heat bleek dat voor 16% van ons rugpijn een dagelijkse verschijning is. “Volgens de onderzoeksdocumenten van The Lancet is invaliditeit als gevolg van rugpijn sinds 1990 met meer dan 50% gestegen,” legt Anisha Joshi uit, een osteopaat die bekend staat om haar ‘kleine zwarte boekje’ met patiënten van beroemdheden. Het is dan ook weinig verrassend dat Public Health England meldde dat “musculoskeletale aandoeningen de belangrijkste oorzaak zijn van pijn en invaliditeit in Engeland en een van de hoogste oorzaken zijn van ziekteverzuim en productiviteitsverlies. Alleen al in 2017 bedroegen de kosten voor de economie ongeveer £ 11,6 miljard.

Rond 14% van de musculoskeletale consulten houdt verband met lage rugpijn, maar voor sommige behandelaars ligt dit cijfer nog hoger. “De meest voorkomende reden voor een patiënt om mij te bezoeken is lage rugpijn. Het is goed voor ongeveer 40% van de werkbelasting in mijn praktijk,” zegt Joshi. Maar hoewel het de op twee na meest gemelde klacht is, wordt er niet altijd een reden voor gevonden. Als het binnen zes weken weggaat, heb je waarschijnlijk ‘aspecifieke rugpijn’. Maar als de lage rugpijn aanhoudt, is het ongemak specifiek in de rechter- of linkeronderrug, of als u ernstige pijn lijdt, hebt u medische hulp nodig.

Hoewel er ook andere redenen voor rugpijn zijn, zult u meestal ontdekken dat het om een mechanisch probleem gaat, zoals spierpijn, gescheurde gewrichtsbanden en ischias. De behandeling omvat pijnbestrijding en apparatuur of oefeningen om de onderrug te versterken. Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken, wanneer u hulp moet zoeken en wat u en medische professionals kunnen doen om uw klachten te verlichten.

Wat is de oorzaak van mijn lage rugpijn?

“Over het algemeen wordt rugpijn veroorzaakt door een drukkend letsel, een eenmalige of herhaalde belasting die vaak gepaard gaat met een triggerende gebeurtenis, zoals het aantrekken van uw sokken,” legt Michael Fatica uit, osteopaat en mede-oprichter van The Mayfair Clinic in Londen. “Het menselijk lichaam is opmerkelijk sterk en sokken aantrekken is niet iets dat een gezonde rug zou blesseren. Een die echter lange tijd de dupe is geweest van slechte praktijken, zal kwetsbaar worden.”

“Activiteiten zoals langdurig slecht zitten, de verkeerde vorm tijdens het sporten, het beoefenen van een high impact sport (denk aan die thuisoefeningen HIIT workouts). Dit kan echt problemen veroorzaken voor de rug van mensen, maar als ze geluk hebben, genezen ze goed. Als ze pech hebben, kunnen ze verkeerd gediagnosticeerd worden met spierproblemen en kunnen ze overgaan tot oefeningen om spierkrampen te verhelpen, die het onderliggende probleem verergeren.”

Specifiek, “vrouwen klagen over lage rugpijn als gevolg van beperkingen in hun ruggenwervels, houdingsproblemen of zelfs hormonale veranderingen,” voegt Joshi eraan toe. “Andere oorzaken van pijn in de onderrug kunnen een beperkte lendenwervel, een verzakte schijf, artrose, nierproblemen en menstruatiepijn zijn.”

Andere mogelijke oorzaken zijn hernia, ischias (beknelde zenuw), ankylosing spondylitis (zwelling van de gewrichten in de wervelkolom), gynaecologische problemen zoals cysten in de eierstokken en endometriose, sacroiliitis (ontsteking van het sacroiliacale gewricht), spinale stenose (een abnormale vernauwing van het wervelkanaal), spondylolisthesis (wanneer een spinaal bot uit zijn positie glijdt), en, in zeldzame gevallen, kanker.

Lage rugpijn rechts

Terwijl pijn in de onderrug rechts meestal het gevolg is van mechanische problemen zoals vastzittende, pijnlijke of verrekte spieren, ischias, sacroiliitis, gescheurde gewrichtsbanden of gewoon slijtage, straalt de pijn soms uit vanuit een van onze inwendige organen, wat wijst op een ander probleem.

Mogelijke oorzaken

Mogelijke oorzaken van pijn in de onderrug aan de rechterkant zijn een blindedarmontsteking -dit komt omdat de blindedarm rechtsonder rust- of een probleem met de rechter nier, die iets lager hangt dan de linker, zoals een infectie of nierstenen. Pijn bij galstenen wordt ook aan de rechterkant gevoeld, hoewel dit meestal hoger is. Bij vrouwen kunnen gynaecologische problemen, waaronder cystes in de eierstokken, vleesbomen, endometriose en een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, referred pain veroorzaken.

Behandeling van rugpijn aan de rechterkant

Probeer het eerst thuis te behandelen (zie onze tips, hieronder). Maar als u koorts hebt, ziek bent, een gebied aan de rechterkant hebt dat gevoelig is om aan te raken, of als u zich erg onwel voelt of intense pijn hebt, moet u snel medische hulp inschakelen.

Linkerrugpijn aan de linkerkant

Net als aan de rechterkant is linkeronderrugpijn meestal het gevolg van mechanische problemen zoals gespannen, pijnlijke of verrekte spieren, ischias, sacroiliitis, gescheurde ligamenten of gewoon slijtage. Maar net als voorheen kan pijn die uitstraalt vanuit onze inwendige organen soms de oorzaak zijn.

Mogelijke oorzaken

Een mogelijke oorzaak van lage rugpijn aan de linkerkant is alvleesklierontsteking. Hoewel de pijn meestal links in het midden zit, kan hij uitstralen naar de onderrug. Bij vrouwen kunnen gynaecologische problemen, waaronder cystes in de eierstokken, vleesbomen, endometriose en een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, referred pijn in de linkeronderrug veroorzaken.

Behandeling van rugpijn aan de linkerkant

Probeer het eerst thuis te behandelen (zie onze tips, hieronder). Maar als u koorts hebt, ziek bent, een gevoelige plek op uw linkerzij hebt, of als u zich erg onwel voelt of veel pijn hebt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Lage rugpijn bij vrouwen

Naast pijnlijke plekken en verstuikingen hebben vrouwen ook vrouwelijke hormonen te danken aan lage rugpijn. Naast gynaecologische problemen zoals zwangerschap, cysten in de eierstokken, vleesbomen en endometriose, “ervaren we meer pijn rond de menstruatiecyclus, als gevolg van prostaglandinen die door de baarmoeder worden afgescheiden, die in de bloedstroom kunnen komen en pijn in de onderrug en benen kunnen veroorzaken,” legt Joshi uit.

Een andere, minder besproken mogelijkheid van rugpijn bij vrouwen is een keizersnede hebben gehad. “Het grote gebied dat me zorgen baart, is voor die vrouwen die een keizersnede hebben gehad (electief of spoed),” zegt Fatica. “Een keizersnede verstoort de kernspieren van de rug en het effect hiervan is dat, als die vrouw later haar rug blesseert, ze het moeilijker heeft om te herstellen omdat er een inherent gebrek aan kerncompetentie is. Dit komt vaak doordat er heel weinig aandacht is voor revalidatie bij een keizersnede.”

Behandeling van lage rugpijn bij vrouwen

Probeer het eerst thuis te behandelen (zie onze tips, hieronder). Als u echter koorts heeft, ziek bent, zich erg onwel voelt of hevige pijn heeft, moet u medische hulp inschakelen.

When to see a doctor about back pain

Wanneer naar een medisch deskundige

Het is altijd de moeite waard om ernstige of chronische rugpijn door een deskundige te laten onderzoeken. Als u ouder bent dan 55, is er 5% kans dat uw lage rugpijn wordt veroorzaakt door een breuk. Er is slechts 1% kans dat het iets sinisters is, zoals een tumor, aneurysma of infectie.

Neem contact op met uw huisarts als uw lage rugpijn niet is afgenomen en u na meer dan drie dagen belemmert in het uitvoeren van dagelijkse taken, of als u nog steeds ernstige pijn hebt of als de pijn na zes weken is verergerd. Zoek dringend medische hulp als rugpijn gepaard gaat met:

  • Koorts
  • Naar aanleiding van ernstig trauma, bijv.
  • Nekken of tintelingen in liezen of benen
  • Losheid van blaas of darmen of niet kunnen plassen
  • Medische voorgeschiedenis van osteoporose of kanker, of recent onverklaard gewichtsverlies
  • Nachtelijk ongemak
  • zwakheid in de benen die plotseling optreedt of geleidelijk erger wordt, of meer pijn in het been dan in de rug
  • Niet comfortabel kunnen zitten of slapen wanneer u rugpijn voelt

Hoe behandelen medici lage rugpijn?

Een huisarts zal meestal pijnmedicatie, oefeningen of fysiotherapie voorstellen. Een osteopaat, chiropractor of acupuncturist kan ook helpen.

Hoewel “leefstijl en oefeningen relevant zijn voor alle patiënten,” zegt Fatica, kunnen medische professionals uw pijn anders benaderen. In de Mayfair-kliniek gebruiken we bijvoorbeeld trillingen om spierdisfunctie te verminderen, een wervelkolomaanpassingsmachine om de mobiliteit van de wervelkolom te verbeteren, lasertherapie om genezing en bloedsomloop te verbeteren, en IDD-therapie om de wervelkolom te decompresseren.”

Hoe lage rugpijn thuis te behandelen

Ice it

Als de pijn begint na een verwonding zoals een val, stoot, verstuiking of verrekking, breng dan meerdere keren per dag 10 minuten lang een ijspak aan. Wissel af met een (afgedekte) warmwaterkruik om de doorbloeding te bevorderen, maar begin en eindig met ijs om de ontsteking te verlichten.

Blijf in beweging

Blijf actief en ga zo veel mogelijk door met de orde van de dag. Begin langzaam, met een rustige activiteit zoals wandelen, en voer die geleidelijk op.

Neem geen bed

Extensieve bedrust veroorzaakt verkramping en verzwakking van de spieren. Als u moet gaan liggen, beperk u dan de eerste paar dagen tot één à twee uur. Leg een kussen onder uw knieën om de spanning te verminderen, of tussen uw knieën als u op uw zij ligt.

Geef medische hulp

Neem elke vier tot zes uur ibuprofen of aspirine. Neem bij hevigere pijn codeïne. Paracetamol kan worden toegevoegd voor meer verlichting, maar blijf altijd binnen de aanbevolen maximale dagelijkse dosis. U kunt de medicatie ook combineren met een medicijnvrije Deep Heat Pain Relief Patch die tot 16 uur verlichting biedt.Als dat niet helpt, kan uw huisarts u een sterkere pijnstiller of spierverslapper voorschrijven.

Veranderingen in uw levensstijl om lage rugpijn te behandelen

Vervang uw matras

Hoe zachter uw matras, hoe minder gelijkmatig uw gewicht wordt verdeeld, en hoe groter de kans dat u ongemak ervaart. Een matras met een gemiddelde tot hoge hardheid is uw beste optie. Voordat je een nieuw matras koopt, moet je eerst precies weten wat je rugproblemen zijn. Doe wat onderzoek om erachter te komen wat voor soort matras aan uw behoeften zal voldoen. Het Emma-matras is een uitstekende optie of bekijk meer matrasrecensies.

Verander hoe u slaapt

Pijn kan slaapproblemen veroorzaken en gebrek aan slaap kan de pijn nog erger maken – het is een vicieuze cirkel die moeilijk te doorbreken is. Kleine veranderingen zoals het herschikken van uw slaaphouding, het verminderen of vergroten van het aantal kussens, of ontspannen met een warme douche voor het slapen gaan, kunnen een verschil maken.

Verander uw kleding

Beperkende kleding zoals skinny jeans en Spanx kunnen het normale bewegingsbereik van de wervelkolom beperken en de normale conditionering van de spieren belemmeren. Hierdoor wordt de onderrug vatbaarder voor overbelasting en blessures, zeggen deskundigen. Dus laat het allemaal los, dames – doktersvoorschrift.

MORE: veroorzaakt uw handtas rugklachten?

Get online

De Mayfair-kliniek biedt het Back in Shape-programma – gratis om aan mee te doen, of £ 15 per maand voor Premium-lidmaatschap, het is ideaal als u aan huis gebonden bent en deskundig advies nodig hebt. Of neem een kijkje op het YouTube-kanaal van de kliniek.

Train uw kern

Uitoefenen van de spieren in uw buik en rug kan een positief effect hebben op lage rugpijn. Zelfs iets eenvoudigs als het corrigeren van uw houding terwijl u aan uw bureau zit, heeft een blijvend effect. Als u nog een stapje verder wilt gaan, kunt u oefenen om 30 minuten per dag rechtop op een gymnastiekbal te zitten of Pilates te gaan doen.

Laat uw voeten controleren

Volgens een studie in het tijdschrift Reumatology kunnen vrouwen bij wie de voeten naar binnen rollen als ze lopen, extra gevoelig zijn voor lage rugpijn. Als u vermoedt dat uw voeten misschien niet helpen, is het de moeite waard om met een specialist over uw zorgen te praten. U kunt dan kijken of u extra maatregelen kunt nemen, zoals het dragen van steunzolen om de boog van uw voeten te corrigeren.

Blijf in beweging

U denkt misschien dat de beste manier om met pijn om te gaan is om stil te liggen, maar er is niets ergers voor pijn in de onderrug. Rek uw lichaam uit, ga wandelen en geniet van de frisse lucht. Nog beter, neem deel aan een yogales.

Geef een massage

Onderzoek wees uit dat degenen die wekelijks werden gemasseerd, na 10 weken minder pijn hadden dan degenen die dat niet deden. Algemene ontspanningsmassages werkten even goed als structurele massages die gericht zijn op specifieke lichaamsdelen. Een andere studie toonde aan dat 63% van de mensen een matige verbetering van de lage rugpijn ervoer toen ze gedurende 8 weken zes osteopathische manuele behandelingen ondergingen, waarbij 50% aanzienlijke verbetering rapporteerde.

Probeer acupunctuur

Een studie uit 2013 meldde dat acupunctuur daadwerkelijk meer verlichting zou kunnen bieden dan pijnstillers. Acupunctuur werkt door de manier waarop uw zenuwen reageren te veranderen en kan helpen bij ontstekingen rond de gewrichten.

Stopt met roken

Roken brengt de bloedtoevoer naar de wervelkolom in gevaar, waardoor de tussenwervelschijven sneller kunnen verouderen. Dit verhoogt de gevoeligheid voor letsel en herniatie.

Zit minder

De laatste jaren wordt zitten het nieuwe roken genoemd en dat is niet voor niets – zitten in een stoel oefent 30% meer druk uit op de wervelkolom dan staan of lopen. Als u de hele dag achter een bureau zit (of ’s avonds op de bank), sta dan op en loop minstens één keer per uur een rondje. Vermijd slungelig zitten en, als u kunt, stel uw stoel zo in dat deze iets achterover helt.

Meer: waarom zitten slecht voor u is

Waarom oefening de onderrug versterkt

Ten eerste: “Je zou iemand met ernstige rugpijn geen oefeningen geven. Pas als het gebied tot rust is gekomen, zou je overwegen een oefenplan te geven om de omliggende spieren te versterken,” zegt Joshi. Als uw pijn eenmaal beheersbaar is, kunnen rekoefeningen en oefeningen helpen zonder dat u pijnstillers hoeft te slikken. Deze oefeningen omvatten strekkingen van de wervelkolom, extensies, rotaties, bruggen en planken – bekijk deze strekkingen voor rugpijn voor instructies.

MORE: hoe gebruik je een schuimroller op je rug

Kunnen lage rugproblemen pijn in de taille veroorzaken bij vrouwen?

“Vanwege de anatomie van de onderrug en het bekken kun je als vrouw verwijzingspijn in je taille of lies ervaren,” zegt Joshi. “Ik kan deze symptomen verlichten door de onderrug te behandelen en de omliggende spieren te ontspannen.”

Fatica is het daarmee eens: “Als osteopaat zou dit niet anders zijn dan normale lage rugpijn, dus ik zou werken aan het verminderen van spierdisfunctie en het verbeteren van de mobiliteit van de wervelkolom,” zegt hij.

Wat kan er worden gedaan aan ernstige lage rugpijn?

Nagressieve of intermitterende rugpijn is één ding, maar wat als het acuut wordt? “De eerste prioriteit zou zijn om iemand zo snel mogelijk van de pijn af te helpen,” zegt Joshi. “De behandeling bestaat uit zachte zachte weefseltechnieken en mobilisatie van de wervelkolom en het bekken. Als de pijn na de behandeling aanhoudt, neem dan contact op met uw huisarts, omdat u mogelijk tests moet ondergaan.

Kan mijn lage rugpijn kanker zijn?

Voor de meesten van ons is de gedachte dat we kanker kunnen hebben angstaanjagend, maar raak niet in paniek. “Bepaalde soorten kanker kunnen uitzaaien naar botten, en dit kan in de onderrug zijn, maar het is beslist zeldzaam,” zegt Fatica.Joshi is het daarmee eens: “Pijn in de onderrug is zelden een teken van kanker. Sommige vormen van kanker kunnen zich als zodanig manifesteren, maar deze symptomen zijn meestal niet aflatend en hebben andere ‘rode vlag’-symptomen.”

Oefeningstoestellen om uw onderrug te versterken

Deze nuttige uitrustingen hebben vier sterren of meer gekregen op Amazon.

PELVIPRO

(Image credit: Pelvipro)

PELVIPRO

£69.99, Amazon4 starsDit hulpmiddel voor het uitlijnen van het bekken, dat kan helpen bij de meeste soorten lage rugpijn, is in tests zeer effectief gebleken. Klanten zeiden: “Als je lage rugpijn hebt, moet je een Pelvipro aanschaffen, ik beloof je dat je niet teleurgesteld zult zijn.””Alsof je een fysio thuis hebt. De oefeningen zijn snel en gemakkelijk en nu ben ik weer aan het hardlopen en voel me fitter dan ooit. Ik kan het product niet genoeg aanbevelen.””De Pelvipro is een godsgeschenk geweest door mijn bekken opnieuw uit te lijnen. Mijn rug- en ischiasproblemen werden onmiddellijk opgelost.”

Back brace

(Image credit: The Restored)

Back brace

£20.97, Amazon4.5 sterrenGecertifieerd door de National Back Pain Association, ondersteunt deze brace van The Restored de mobiliteit en helpt de lendenwervels te ontlasten. Klanten zeiden: “Dit is een levensredder geweest! Een echte aanrader voor hernia.””Dit is een van de beste rugsteunen die ik ooit heb gehad.””Sinds ik deze rugsteun gebruik is mijn houding verbeterd en ben ik nu pijnvrij.”

Back Buddy

(Image credit: Back Buddy)

Back Buddy

£32.99, Amazon4.5 sterrenDit therapeutische ergonomische traagschuim kussen kunt u thuis, op het werk of in de auto gebruiken. Klanten zeiden: “Echt nuttig product, begint de pijn te verlichten die ik heb gehad in mijn onderrug voor jaren.””Zou aanraden aan iedereen met rugproblemen.””Uitstekende kwaliteit product, verlichtte mijn pijn in de onderrug wanneer zat in mijn bureaustoel.”

Back Stretcher

(Image credit: CareforYou)

Back Stretcher

£30.98, Amazon4 starsDeze draagbare rugstretcher van Care for You wordt gebruikt om spanning en pijn te verlichten of wordt gebruikt om de houding te corrigeren om lage rugklachten te voorkomen. Klanten zeiden: “Gelukkig om te zeggen het biedt goede verlichting voor een pijnlijke onderrug.””Na elke toepassing merk je verbetering. Zeker de moeite waard.””Ik gebruik het ongeveer 5 minuten per dag en heb geen pijn meer in mijn rug, het is verbazingwekkend. Ik zou het ten zeerste aanbevelen.”

Back Massager

(Image credit: Body Back Buddy)

Back Massager

£29.95, Amazon4.5 sterrenDeze triggerpointmassagetool van Body Back Buddy ziet er misschien ongebruikelijk uit, maar hij verzacht knopen en verlicht rugpijn. Klanten zeiden: “Sterk aanbevelen aan iedereen met constante rugpijn als het geeft echt een grote diepe massage.””Eerlijk gezegd de beste aankoop ooit! Ik voel me meteen een stuk beter!””Dit is veruit het beste wat ik ooit voor mijn rug heb gekocht/gedaan.”