Articles

Is het kinkhoest of gewoon een verkoudheid?

Kinkhoest wordt veroorzaakt door de bacterie Bordetella pertussis, en de eerste symptomen lijken erg op die van een verkoudheid – loopneus, rode waterige ogen, een zere keel en verhoogde temperatuur. Ongeveer een week later volgt de kenmerkende hoest – inclusief de whoop die wordt veroorzaakt door de persoon die naar lucht hapt.

“Veel symptomen van kinkhoest lijken de eerste zes tot zeven dagen op die van een verkoudheid,” legt apotheker Marvin Munzu van Jakemans uit. “De hoest wordt echter later intenser en komt ’s nachts vaker voor.”

Tekenen dat het kinkhoest is

In het begin kan kinkhoest lijken op een normale hoest, maar het wordt na verloop van tijd onderscheiden door de volgende kenmerken:

  • Kinkhoest duurt langer; waar een normale hoest slechts een paar dagen of weken kan duren, kan kinkhoest meerdere maanden duren.
  • Bij kinkhoest is er meestal sprake van een aantal ongecontroleerde hoestbuien die vrij hevig kunnen zijn en tot braken kunnen leiden.
  • Er is een ‘hoepend’ geluid bij het inademen in vergelijking met normale hoest (hoewel dit slechts in ongeveer de helft van de gevallen gebeurt).
  • Veranderingen van de kleur van het gezicht (rood of blauw) komen vaker voor bij kinkhoest dan bij normale hoest.
  • Moeilijkheden bij de ademhaling komen ook vaker voor bij kinkhoest dan bij normale hoest.

“De hoest is meestal productief of flegmisch met dik slijm en kan braken veroorzaken,” stelt Munzu. “De intensiteit van de hoest kan vaak leiden tot lichte bloedingen onder het wit van de ogen en de huid. Kinderen kunnen ook rode gezichten hebben van de spanning, kunnen perioden van kortademigheid ervaren en kunnen kort blauw worden, maar dit herstelt zich kort.”

De symptomen zullen na verloop van tijd minder ernstig worden en minder vaak optreden, maar het kan maanden duren voordat het volledig stopt.

Patient.info Our picks for Is het kinkhoest of gewoon een verkoudheid?

Hoe vraag je kinderen over hun gezondheid

We kennen allemaal de verschillende gevoelens die horen bij onwel zijn. Als volwassenen kunnen we snel diagno…

4min

Komt u in aanmerking voor een gratis NHS-griepvaccinatie?

U kunt recht hebben op een gratis NHS-griepvaccinatie van uw huisarts of plaatselijke apotheker.

Meer informatie

Wanneer is het besmettelijk?

Hoophoest wordt verspreid via hoest- en niesdruppels, en mensen kunnen ongeveer drie weken besmettelijk zijn vanaf het moment dat ze de ‘catarrale’ fase ontwikkelen voordat de vlagen van hevig hoesten beginnen.

Behandeling hangt af van de leeftijd en hoe lang de infectie al aanwezig is; kinderen jonger dan zes maanden en mensen met ernstige symptomen of die erg ziek zijn, zullen meestal in het ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling, zegt Munzu.

“Antibiotica kunnen ook in de eerste paar weken worden gegeven om de verspreiding van de infectie te verminderen. De meeste mensen zijn na drie weken niet meer besmettelijk en hebben dan geen behandeling of antibiotica meer nodig. Veel drinken, rusten, algemene hygiëne en het nemen van pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen kunnen het herstel bespoedigen en tekenen van de infectie zoals koorts verminderen.”

Het is belangrijk om je ervan bewust te zijn dat antibiotica weliswaar de verspreiding moeten verminderen, maar dat ze het herstel niet versnellen of de ernst van de symptomen verminderen voor de patiënt die ze inneemt.

“Hoestmedicijnen worden over het algemeen niet aanbevolen omdat ze niet geschikt zijn voor jonge kinderen en weinig of geen baat hebben bij kinkhoest,” voegt Munzu eraan toe.

Om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt, suggereert het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) om het besmette kind van de crèche, school of werk te houden tot 48 uur na het starten van antibiotica, of drie weken na het begin van de hoest, afhankelijk van wat eerder is; om hun mond en neus te bedekken bij hoesten en niezen en tissues onmiddellijk weg te gooien; en om de handen regelmatig met water en zeep te wassen.

Hoe zit het met het vaccin?

Routinevaccinaties worden aangeboden als onderdeel van het kindervaccinatieprogramma van de NHS om baby’s en jonge kinderen te beschermen tegen kinkhoest. Zwangere vrouwen wordt geadviseerd zich rond de 20e week van de zwangerschap te laten vaccineren om de baby in zijn eerste levensweken te beschermen.

Na de geboorte krijgt de baby een 6-in-1-vaccin op acht, twaalf en zestien weken; dit vaccin beschermt tegen difterie, tetanus, polio, Haemophilus influenzae type B en hepatitis B, evenals tegen pertussis (kinkhoest). Op drie jaar en vier maanden krijgen kinderen een 4-in-1 kleuterbooster, en hoewel dit geen levenslange bescherming biedt, kan het helpen voorkomen dat kinderen kinkhoest krijgen als ze jong en kwetsbaar zijn voor het effect van infectie.

Amerikaanse wetenschappers hebben onlangs gesuggereerd dat het kinkhoestvaccin niet meer zo effectief is als het vroeger was, omdat de bacteriën die het bestrijdt genetische veranderingen hebben ondergaan. Het Center for Disease Control and Prevention analyseerde monsters van patiënten met kinkhoest tussen 2000 en 2013 en ontdekte dat de bacteriën in de loop van de tijd waren gemuteerd, wat betekent dat het huidige vaccin niet langer een perfecte match is.

“Er zijn meldingen geweest van recente uitbraken, vooral in de VS. De exacte reden is nog niet geïdentificeerd en kan te wijten zijn aan verschillende factoren, waaronder kinderen die niet gevaccineerd zijn, tijd sinds de laatste vaccinatie en mogelijkheden van een mutatie van de Bordetella pertussis bacterie die kinkhoest veroorzaakt,” stelt Munzu.

“Er worden momenteel verschillende studies uitgevoerd om de exacte redenen voor de uitbraak te bepalen en om de effectiviteit van de huidige kinkhoestvaccins te verbeteren. De huidige vaccins zijn echter nog steeds de meest effectieve preventie voor kinkhoest met verschillende voordelen en moeten vooral worden aanbevolen voor baby’s, jonge kinderen en kwetsbare patiënten.”

Kinkhoest is een vervelende aandoening, vooral voor baby’s en jonge kinderen. Een goede hygiëne kan helpen de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Vaccinatie, hoewel misschien niet meer zo effectief als vroeger, is nog steeds de beste verdedigingslinie tegen deze besmettelijke infectie.