Wat is een slijmbeursontsteking in de schouder?

De slijmbeurs van de schouder is een met vloeistof gevuld zakje dat bestaat om de wrijving tussen het schouderblad en de bovenkant van het bot van de arm te verminderen. Bij een goed schoudermechanisme glijdt en glijdt de slijmbeurs in de schouder en creëert een perfecte synergie.

In het bovenstaande diagram kunnen we zien dat de slijmbeurs vergroot is door zwelling, wat geleidelijk kan gebeuren na verloop van tijd of als de schouder een specifiek trauma oploopt. Het probleem is nu dat de schouder tegen de ontstoken slijmbeurs begint te klemmen wat verdere pijn, slechte beweging en bursitis veroorzaakt.

De cyclus begint….

-> BEWEGING OF SCHOUDERKLETSEL
-> BURSITIS
-> PIJN
-> MEER BEWEGING
-> MEER BURSITIS
-> MEER PIJN

Hoe weet ik of ik een slijmbeursontsteking in mijn schouder heb?

• Pijn in de schouder, bovenzijde van de arm of bicep regio.
• Pijn bij het optillen van de arm boven schouderhoogte.
• Pijn bij het reiken achter de rug b.v. riem omdoen, shirt instoppen of bh omdoen.
• Pijn bij slapen op die schouder.
• Moeite met aankleden of arm in een jas.
• Pijn die pijnlijk is door beweging, maar verdwijnt zodra u de top van de beweging bereikt.
  Dit wordt een pijnlijke boog genoemd.

Hoe lang duurt het voordat het weggaat?

• Er is geen snelle oplossing voor schouder bursitis.
• Clinisch kan het 4-6 weken duren voor een eerste verbetering van de ontstekingsverschijnselen,
• Volledig herstel duurt maximaal 12 weken.
• Om deze aandoening goed te behandelen moet je opnieuw trainen hoe de schouder zich gedraagt waardoor de ‘bursitis’ in de eerste plaats ontstaat.
• We bekijken de slijmbeursontsteking niet als de aandoening maar als het symptoom van een chagrijnige schouder.

Zal een cortisone injectie helpen bij een schouder slijmbeursontsteking?

• In SOMMIGE gevallen is een cortisone injectie nodig om een snelle verandering in iemands symptomen te bewerkstelligen zodat ze de revalidatie goed kunnen doen.
• Zonder een vorm van actieve revalidatie kan een cortisone injectie een kortdurende oefening zijn, waarbij de pijn vaak terugkeert bij het hervatten van de normale activiteit.

Hoe kan fysio helpen bij schouderpijn?

• U moet de initiële ontsteking tot rust brengen met behulp van verschillende methoden.
  – Massage & release werk
  – Dry needling
  – Taping
  – Anti-inflammatoire medicatie
  – Voorlichting met betrekking tot: Ergonomie, slaaphouding, houdingen en aanpassing van oefeningen
• Oefentherapie is de sleutel tot een oplossing op lange termijn.
  – Het organiseren van schoudermechanica en het opnieuw trainen van spierfunctie.
  – Mobiliteitsoefeningen gericht op spierspanning en onbalans rond de schoudergordel.
  – Geleidelijke overbelasting van spiersysteem terug in een regelmatige versterkende routine.
• Ontwerpen van een schoudervriendelijk sportschool- of thuisprogramma om aan te werken