Articles

Feeding your baby

Breastfeeding

Breastfeeding during the first week
Borstvoeding geven in de eerste week is anders dan borstvoeding geven in de tweede week en daarna. Tijdens de eerste week zult u misschien verbaasd zijn over hoe vaak uw baby wil eten. Dit is normaal. Deze frequente voedingen zijn intens en kunnen voor u overweldigend aanvoelen; het harde werk in de eerste week zal u en uw baby echter belonen in de weken die volgen door een grote melkvoorraad aan te leggen. Uw baby zal tevreden zijn, aankomen in gewicht en waarschijnlijk minder huilen. Ook zal uw baby de voedingen geleidelijk verder uit elkaar kunnen plaatsen en langer kunnen slapen.

Hoe vaak uw baby moet eten
Baby’s moeten 8 tot 12 keer per dag eten om aan te komen en te groeien. Dit betekent echter niet dat ze precies om de 3 uur eten. Bij de geboorte is het buikje van een baby erg klein. Er kunnen maar 1 tot 2 theelepels in. Een baby zal vaak meerdere voedingen kort na elkaar willen voordat ze tevreden is en gaat slapen. Dit wordt cluster-voeding genoemd. Sommige baby’s kunnen meerdere keren achter elkaar 45 tot 60 minuten eten met slechts een korte rustpauze tussendoor en dan uiteindelijk tot 3 uur slapen.

Andere baby’s kunnen 10 tot 15 minuten eten, maar elke 30 tot 40 minuten voeden, de klok rond. Clustervoeding is normaal, maar het meest intens tijdens de eerste week. Als groep hebben baby’s de neiging om het vaakst te eten tussen 21.00 en 03.00 uur. Daarom is het belangrijk om overdag een dutje te doen als uw baby dutjes doet.

Feeding cues: weten wanneer uw baby honger heeft
Tijdens de eerste week rekt het buikje van uw baby langzaam uit en kan het een groter volume bevatten. Tegelijkertijd komt uw melk binnen en geeft u uw baby bij elke voeding meer voeding. Voed uw baby wanneer u vroege voedingssignalen ziet, zoals het openen van haar mondje en het draaien van haar hoofdje terwijl ze naar voedsel zoekt, of het zuigen op haar handjes.

Probeer niet te wachten tot uw baby huilt om haar te voeden. Huilen is het allerlaatste teken dat uw baby u kan vertellen dat ze honger heeft. Een huilbaby heeft minder geduld om te leren hoe hij zich aan de borst moet vastklampen en dit kan de voedingen voor u en uw baby stressvoller maken.

Een gemiddelde voeding duurt ongeveer 20 tot 40 minuten met enkele pauzes. De kaak van de baby moet tijdens de voeding goed genoeg kunnen bewegen om met de oortjes te kunnen wiebelen. Na de eerste dagen zult u het slikken kunnen horen.

Laat de baby aan de eerste borst totdat deze leeg is, of totdat uw baby u laat weten dat ze klaar is door van de borst af te komen of in slaap te vallen. De melk die de baby aan het eind van de voeding krijgt, bevat het vet dat de baby nodig heeft om te groeien. Het helpt de baby ook om zich vol en voldaan te voelen na de voeding. Wanneer de baby klaar is aan de eerste kant, bied dan de andere borst aan en laat uw baby de voeding aan deze kant afmaken. De meeste baby’s voeden zich bij elke voeding aan beide borsten.

Begin bij de volgende voeding met de borst waarmee u bij de vorige voeding bent geëindigd, zodat u niet elke voeding aan dezelfde borst begint.

Flesvoeding

Geef uw baby kleine hoeveelheden voeding. Meestal is 1/2 ons (2 tot 3 theelepels) per voeding genoeg op de eerste dag. Uw baby zal geleidelijk aan elke dag een beetje meer willen nemen. Baby’s weten hoeveel voeding ze nodig hebben en overeten zich meestal niet. Dit kan ongeveer 1/2 ons meer per dag zijn bij elke voeding, tot 3 ons waarbij uw baby waarschijnlijk een paar weken tevreden zal zijn.

Uw baby moet minstens 8 keer per dag eten, ongeveer om de 3 uur. Ze mag één keer per dag een langere periode tussen twee voedingen hebben, tot maximaal 5 uur.

Burp uw baby na elke 1/2 ons gedurende de eerste paar weken. Als uw baby een groot deel van zijn voeding uitspuugt, kan het zijn dat hij te veel eet, meer boertjes moet laten, of langzamer moet eten. Een kleine hoeveelheid spuug is normaal.

Gebruik alleen afgekolfde moedermelk of commerciële koemelkvoeding. Schakel niet over op een ander type, zoals sojaformule, tenzij de arts van uw baby dit aanbeveelt. Als uw baby te vroeg geboren of ziek is, vraag uw arts dan welke voeding u moet gebruiken.

Voorbereiding van flesvoeding
Als ouder maakt u zich misschien zorgen over berichten dat baby’s ziek worden na het drinken van besmette flesvoeding. Dit wordt veroorzaakt door een type bacterie dat voorkomt in sommige droge voedingsproducten, waaronder poedermengsel. Infectie door deze bacteriën is zeer zeldzaam, maar kan ernstig zijn bij baby’s. Voor meer informatie over het beschermen van uw kind tegen infectie, zie Cronobacter Illness and Infant Formula.

Guidelines voor het mengen van flesvoeding:

  • Was uw handen en werkoppervlakken grondig voordat u flesvoeding bereidt.
  • Het is belangrijk om de flessen en spenen zorgvuldig schoon te maken. Wrijf als u wast met heet zeepwater. U kunt de afwasmachine gebruiken als de flessen en spenen goed blootstaan aan het waswater. Droog alles zo goed mogelijk af met een schone doek. Vocht laat bacteriën groeien, wat gevaarlijk is voor baby’s.
  • Als uw water uit een privébron komt, laat het dan testen op bacteriën voordat u het mengt met flesvoeding. Water uit de stad of van een waterleidingbedrijf hoeft niet te worden getest.
  • Wanneer u flesvoeding mengt, voeg dan altijd poeder toe aan het water om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid hebt, en om te voorkomen dat het poeder op de bodem van de fles klontert. Meet het water af met een maatbeker. De metingen op de fles zijn mogelijk niet nauwkeurig. Lees en volg de instructies op het blikje flesvoeding zorgvuldig. Gebruik het schepje dat bij het poeder wordt geleverd. Gebruik niet hetzelfde schepje voor verschillende formules.
  • Blijft ongebruikte gemengde formule maximaal 24 uur in de koelkast in een schoon bakje. Als het niet binnen 24 uur wordt gebruikt, gooi het dan weg.
  • Warm alleen zoveel formule op als uw baby zal drinken. Zodra de flesvoeding is opgewarmd, moet deze binnen een uur worden gebruikt om bacteriegroei te voorkomen. Verwarm de flesvoeding in een bak met warm water. Niet in de magnetron of op het fornuis opwarmen. Uw baby kan flesvoeding ook koud of gekoeld drinken. Formule mag nooit worden ingevroren.

Krijgt uw baby genoeg binnen?

Controleer twee dingen om te weten of uw baby tijdens de eerste week thuis genoeg te eten krijgt: het aantal voedingen per dag en de luier van uw baby.

Uw baby moet ten minste 8 tot 12 keer per 24 uur goed eten. Controleer op natte luiers en ontlasting in de luier van uw baby. Als uw baby voldoende voeding krijgt, moet u zien dat de ontlasting van uw baby op de dag van de geboorte groenzwart (meconium genoemd) wordt en na 4 tot 5 dagen groen of geelachtig.

Richtlijnen voor ontlasting en natte luiers:

DAG Uren Oud STOEL DIAPER
1 Geboorte-24 uur 1 ontlasting; zwart of donkergroen 1 natte luier
2 24-48 uur 2 ontlasting; zwart of donkergroen 2 natte luiers
3 48-72 uur 3 ontlasting; zwarte of groenige 3 natte luiers
4 72-96 uur 3-4 ontlasting; groenige of gelige 4 natte luiers
5 meer dan 96 uur 3-4 ontlasting; gele ontlasting 6-8 natte luiers

Als uw baby na dag 4 (96 uur oud) nog steeds zwarte meconiumontlasting heeft, moet u de arts van uw baby bellen voor een afspraak. Als een baby goed borstvoeding geeft, moet de ontlasting op dag 3 of 4 van zwart naar groenachtig beginnen te verkleuren. Haar mond, ogen en huid zullen vochtig zijn.

Er is één uitzondering wanneer uw baby geen ontlasting in dit patroon heeft. Sommige baby’s geven voor de geboorte meconium af in de waterzak of hebben meerdere grote meconiumontlasting bij de geboorte of kort daarna. Het is normaal dat deze baby de volgende dagen minder ontlasting heeft. Na 72 tot 96 uur moet uw baby weer 3 tot 4 ontlasting per dag hebben die groen tot geel van kleur is, en na 96 uur geen zwarte ontlasting meer.

Slapende baby

Sommige baby’s kunnen slaperig zijn en geen belangstelling hebben voor de voeding, of in slaap vallen binnen de eerste paar minuten nadat ze zijn begonnen met voeden. Als dit gebeurt, zijn er dingen die u kunt doen om uw baby wakker te maken en een voeding te stimuleren.

Kleed uw baby uit en houd haar dicht bij u, huid tegen huid. Ze kan wakker worden van het uitkleden. Het nauwe contact met u zal uw melktoevoer stimuleren. Houd de baby dicht bij de borst en let op vroege tekenen van voedingsinteresse.

Als uw baby slaperig blijft en niet voedt, verschoon dan haar luier en was haar billen, zelfs als de luier schoon is. Deze activiteit zal helpen uw baby wakker te maken. Als uw baby wakker wordt voor een voeding, maar te snel na de voeding in slaap valt, verschoon haar luier dan als ze in slaap valt om haar wakker te maken.

Wrijf de voetzooltjes van uw baby stevig om haar wakker en geïnteresseerd te houden als ze eenmaal aan de borst is gekluisterd. Als deze dingen niet werken, probeer uw baby dan zittend op schoot te houden en wrijf en klop stevig op haar ruggetje. Wandel met uw vingers langs haar ruggengraat. Dit maakt een baby vaak wakker of veroorzaakt een boertje, waardoor uw baby meer interesse in voeden kan krijgen.

Als uw baby slaperig blijft, slecht voedt, of te weinig natte luiers of ontlasting heeft gehad, bel dan uw baby’s zorgverlener.

Burping your baby

Niet alle baby’s hebben boertjes nodig, maar het kan voor sommige erg nuttig zijn. Laat uw baby een boertje laten tijdens de voeding – in het midden en weer aan het eind. Door te boeren raakt uw baby de lucht kwijt die hij heeft ingeslikt tijdens het zuigen en huilen. Ingeslikte lucht geeft uw baby een vol gevoel en ze zal niet zo goed voeden. Als ze de lucht heeft uitgebraakt, heeft ze ruimte voor meer melk.

Sommige baby’s voeden beter als ze aan het begin van de voeding worden uitgebraakt, vooral als ze hebben gehuild.

Om te voorkomen dat uw baby tijdens de borstvoeding lucht inslikt, moet u ervoor zorgen dat hij zich op zijn gemak voelt en dat de borst goed afsluit. Als u flesvoeding geeft, zorg er dan voor dat de tepel vol melk zit.

De gemakkelijkste manieren om een baby te laten boeren:

  • Zit de baby op uw schoot en ondersteun haar kin met uw hand.
  • Of houd de baby tegen uw borst met haar gezicht over uw schouder.
  • Ofwel, klop of wrijf zachtjes op de rug van uw baby gedurende 2 of 3 minuten. Als uw baby na een paar minuten nog geen boer laat, legt u haar een minuut of twee op haar zij. Het veranderen van houding kan helpen om de luchtbel te verplaatsen. Daarna kan de baby weer ‘in slaap’ worden gebracht.

Spugen

Veel baby’s spugen een klein beetje van hun voeding op. Het is normaal dat uw baby een theelepeltje of twee melk uit haar mond laat druppelen. De baby heeft meestal geen last van het spugen. Regelmatig boeren en minder snel voeden kan het opspugen beperken.

Twee handelingen die spugen kunnen voorkomen, zijn uw baby meer rechtop houden en de knietjes niet hoog op de buik duwen tijdens het verschonen van de luier. Naarmate uw baby ouder wordt, zal ze stoppen met spugen.

Bel de dokter van uw baby als uw baby geforceerd braakt waarbij haar voeding uit haar mond lijkt te schieten, of als uw baby pijn lijkt te hebben bij het spugen.

Als uw baby zich lijkt te verslikken, stop dan met de voeding en laat haar rechtop zitten en leun haar voorover alsof u haar boert, of draai haar liggend op haar zij, zodat de melk waar ze zich in verslikte eruit kan komen.

Clinical review by James Greene, MD
Kaiser Permanente
Reviewed 01/03/2019