Articles

Classificatie en chirurgische correctie van asymmetrische kuiten bij Aziaten

Achtergrond: In Azië is een van de belangrijkste factoren om fysiek aantrekkelijk te zijn het hebben van esthetisch mooie benen, waardoor kuitcontourchirurgie tegenwoordig een issue is. Wanneer één been abnormaal veranderd is door verschillende factoren (b.v. iatrogene oorzaken, poliomyelitis, cerebrale parese, trauma, en tumorresectie), atrofieert het weefsel. Dergelijke asymmetrische kuiten kunnen met verschillende chirurgische methoden worden gecorrigeerd.

Methoden: Kuitasymmetrie wordt gedefinieerd als een verschil in de maximale omtrek van meer dan 2,0 cm tussen beide kuiten. Van 2005 tot 2012 voerden de auteurs kuitcontouroperaties uit bij 68 patiënten. Bij patiënten met lichte of matige asymmetrie werd selectieve neurectomie met of zonder liposuctie uitgevoerd op de hypertrofische kuit, afhankelijk van de vorm en de ernst. Bij patiënten met ernstige asymmetrie werd selectieve neurectomie met liposuctie uitgevoerd voor de hypertrofische kuit, terwijl de hypotrofische kuit werd behandeld met vetinjectie of siliconenimplantatie.

Resultaten: Bij een follow-up van minimaal 3 maanden hadden de patiënten van de milde groep een grootteverschil van minder dan 0,5 cm. De matige en ernstige asymmetrie groepen vertoonden grootte verschillen van minder dan 1,2 en 2,3 cm, respectievelijk. Er werden geen functionele problemen of belangrijke complicaties gevonden. Kleine complicaties waren vijf gevallen van wonddehiscentie, drie gevallen van hematomen en zes gevallen van hypertrofisch litteken op de incisieplaats.

Conclusie: Het indelen van patiënten in drie groepen op basis van het maximale omtrekverschil tussen beide benen en ze afzonderlijk te behandelen met verschillende chirurgische methoden zou aanzienlijk bevredigende resultaten kunnen opleveren in zowel functionele als esthetische aspecten.

Klinische vraagstelling/niveau van bewijs: Therapeutisch, IV.