William Castle DeVries
William DeVries(1943年生)は、人間の患者に初めて人工心臓を移植しました。
ユタ大学医療センターのウィリアム・デブリーズ博士と彼の外科チームは、1982年12月2日にバーニー・クラークの病気の心臓をジャーヴィック7と交換し、医学史と国の見出しを作りましたが、それは人間の患者に初めて使用した永久人工心臓だったのです。 デブリースは、連邦食品医薬品局(FDA)から人工心臓の移植を許可された唯一の外科医であった。 未亡人となった母親は再婚し、ユタ州オグデンで彼を育てた。 幼い頃から機械好きで、スポーツや勉学に秀でていた。 ユタ大学医学部の1年次に、オランダ生まれの生体医工学のパイオニアであるウィレム・コルフ博士の講義を聴講した。 コルフ博士の研究に惹かれたデブリースは、彼の研究チームに参加しないかと誘った。 デブリースが自己紹介をすると、コルフは「いいオランダ名だ。 採用だ!」。 デブリースは、コルフの下で人工心臓の実験的な手術を行い、動物に初めて人工心臓を移植した。 しかし、1979年にコルフのチームに戻った。
Jarvik-7
チームに戻ったデブリースは、Dr. Robert K. Jarvikの機械心臓の設計を使用し始めた。 ジャービック-7は、人間の心臓の心室に相当するものである。 ポンプ作用は、患者の体外に設置された電気装置からの圧縮空気で行われる。 動物に移植する実験を繰り返した後、デブリースはFDAの許可を得て、人間の患者に移植するための長く困難なプロセスを開始した。 1982年にFDAの認可が下りると、ユタ大学医療センターの6人の委員からなる審査会が、心臓病患者の審査を開始した。 心臓専門医2名、精神科医1名、看護師1名、ソーシャルワーカー1名の計6名で、全員一致で決定しなければならない。 最初に選ばれたのは、61歳のバーニー・クラークさんだった。 クラークは合併症に苦しみながら、人工心臓手術から112日後に死亡した。 デブリースは、これらがユタ州での研究の妨げになると感じ、職を辞して新しい職を得た。 2回目の植え込みは、ケンタッキー州ルイビルにあるヒューマナ・ヒューマン・ハート・インスティテュート・インターナショナルで行われることになった。 ヒューマナ社では、デブリースが担当した患者もまた、挫折を味わい、メディアで大きく取り上げられた。 デブリースとヒューマナ研究所は、宣伝のために批判を浴びた。 Life』誌は、移植後に脳卒中を起こしたデブリーズの2番目の患者についての記事の中で、「ビル・シュローダー・ショー」と呼んでいる。 デブリースは、「人工心臓は人間の心臓病を機械で置き換えたものだ」と批判し始めたが、「人々は常に人工心臓を革新的な治療法として見ている。 しかし、もうひとつはハードコアな実験である。 しかし、デブリースは、バーニー・クラークやマレー・ヘイドンなど、自分の患者の葬儀に参列している。 また、ビル・シュローダーの葬儀では、未亡人の希望でデブリースが弔辞を述べた。 1987年3月までに、49個のJarvik-7心臓が、移植への一時的な橋渡しとして、世界各地の瀕死の患者に、さまざまな外科医によって移植された。 1988年1月、デブリースは5回目の人工心臓移植を行おうとした時、その患者のために人間の心臓のドナーが見つかった。 1990年1月、FDAはJarvik-7の承認を撤回し、この革新的なプログラムは終了しました。
Further Reading
The Schroeder Family with Martha Barnette, The Bill Schroeder Story (New York: Morrow, 1987).
Jeff Wheelright, Donna E. Haupt and William Strode, “Bill’s Heart; the Troubling Story Behind a Historic Experiment” Life (May 1985): 33+. □