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The simple outpatient management of Bartholin’s abscess using Word catheter: a preliminary study

はじめに: Bartholin嚢胞/膿瘍は女性の2%が罹患する。 従来の治療法は全身麻酔下での有袋術である。 我々は12ヶ月間の非ランダム化プロスペクティブ介入試験で保存的アプローチを評価した。

方法 バルトリン膿瘍の女性にカウンセリングを行い、Word catheter(WC)を選択した女性には局所麻酔下で挿入した(1週間後と4週間後にカテーテルを抜去しフォローアップ)。 女性たちは痛みのスコアを記録し、質的アンケートに回答し、6ヶ月後に電話によるフォローアップを受けた。 アウトカム指標は、膿瘍の消失と治療に対する満足度であった。

結果 58名の女性が、ドレナージを必要とするBartholin膿瘍で受診した。 58人中23人(40%)が臼蓋形成術を選択した。 58人中35人(60%)がWCを挿入した。 35人中27人(77%)の女性が4週間カテーテルを留置した(挿入後24時間以内に3人、1週間以内に3人、11日後に1人、挿入失敗が1人)。 治療後6カ月で再発した女性が1名いた。 膿瘍の消失は35人中34人(97%)に認められた。 1週間後に大きな不快感を訴えた女性はいなかった。 27人中24人(89%)が、もし再発したら別のWCを挿入すると回答した。 27人中3人(11%)の女性が、カテーテル挿入後2週間以内に性交を行い、不快感はなかったと報告した。 有袋術を受けた14人の女性の追跡調査を行ったが、治療後6ヶ月で再発した人はいなかった。

結論 WCはBartholin膿瘍に対して安全かつ有効な治療法である。 有袋術の代替療法として検討することができる。