Background: 上体反らしやプロネーションは主に前腕で起こるが、手関節でも可能である。 手首の軸回りはradiometacarpal rotationとも呼ばれ、数値化されているが、受動的な範囲であり、日常生活で発生することはないだろう。 通常、手首の関節を能動的に軸回転させることは不可能です。 しかし、カスタム設計された装置に手を固定したまま前腕を回転させる自発的な努力により、日常生活で発生するのと同様の方法で手首を能動的に回転させることが可能である。

Methods: 本研究では、肘を10～30度屈曲させ、前腕をテーブルの長軸と平行に置き、親指を屋根の方に向けた状態で手首の軸方向CTを行った無症状のボランティア20名を対象に、手首の軸回転を測定した。 検査は、被験者がカスタムデザインのポジショニング装置で最大自発努力で固定手と中手骨に対して前腕を積極的に上反させたり、前突させたりしながら2回繰り返された。

所見。 橈骨・中手骨の上反と前突の平均はそれぞれ17.15度（SD 7.9）、17.0度（SD 10）であった。 その結果、radiocarpal jointはsupinationに18%、pronationに31%しか寄与せず、主にmidcarpal jointで発生することが分かった。

解釈 人工手関節の開発において、radiometacarpal rotationは非常に重要な意味を持つ。 人工関節の設計では、日常生活動作で手根骨に生じる軸方向の動きに対応することを考慮する必要がある。