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私の手と手首の痛みは手根管症候群か何かによるものなのでしょうか?

手や手首に痛み、しびれ、脱力感がある場合、多くの人が手根管症候群が原因だと考えます。 手根管症候群は一般的な疾患ですが、ほぼ同じ症状を引き起こす可能性のある疾患がいくつかあります。

手根管症候群とは何かをご覧ください

手根管には、手の痛みの他の原因と区別するいくつかの症状があります。
手根管症候群の特徴的な症状

このガイドでは、手根管症候群と間違われる可能性のある手と手首の痛みの最も一般的な原因について説明します。

手根管症候群の診断

これらの条件の多くよりも手根管症候群がはるかに一般的であるということを念頭に置いておいてください。 たとえば、肉体労働者の手根管症候群の有病率は20%と推定される一方1、レイノー症候群の有病率は一般人口で約5%と推定されています2。

手根管症候群の治療法を参照

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神経の問題による手と手首の痛み

手根管症候群は正中神経のインピンジによって引き起こされますが、他の神経の損傷またはインピンジも手に症状を引き起こす可能性があります。

頸部神経根症
頸椎に由来するいくつかの神経根、特にC6とC7は、手と指を神経支配しています。 椎間板の変性やヘルニア、狭窄症、または頸椎変形性関節症によってこれらが障害されると、結果として手根管症候群と非常によく似た痛みやしびれが生じます。

See 私の肩の痛みは首のけがが原因ですか?

手根管症候群
尺骨神経は、肘の外側を通り、腕を伝って手の外側に出ます。肘を打つと「変な骨」という反応をする神経です。

肘を繰り返し使ったり圧迫すると、この神経が炎症を起こして、手の痛みやしびれの症状が出ることがあり、手根管症候群と似たような症状です。

胸郭出口症候群
鎖骨と肋骨の間の空間が異常に狭くなり、この空間を通っている血管や神経が圧迫されるまれな疾患です。

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糖尿病
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、糖尿病患者の約60~70%が最終的に神経障害、または神経損傷を発症するとされています3。

手首の軟部組織

  • 1.Dale AM, Harris-adamson C, Rempel D, et al. 米国労働人口における手根管症候群の有病率と発生率:6つの前向き研究のプール分析。 Scand J Work Environ Health. 2013;39(5):495-505.
  • 2.Garner R, Kumari R, Lanyon P, Doherty M, Zhang W. Prevalence, risk factors and associations of primary Raynaud’s phenomenon: systematic review and meta-analysis of observational studies.日本におけるレイノー現象の有病率、危険因子と関連性、観察研究のシステマティック・レビューとメタ分析。 BMJ Open. 2015;5(3):e006389.
  • 3. “Nerve Damage (Diabetic Neuropathies)”. 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所. 2013年11月.

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