百日咳。 事実、虚偽、そして恐怖｜UPMC HealthBeat
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予防は最高の医療です。 よく知られた言葉であり、真実ではありますが、事実を無視したり、知らなかったりすると、病気に苦しんだり、病気を蔓延させる結果になります。 最近、百日咳（ひゃくにちぜき）は、百日咳として知られていますが、私たちのコミュニティやニュースに再び登場するようになりました。 百日咳は、肺と人の呼吸能力に影響を与える病気です。 その奇妙な名前は、百日咳に苦しむ人が激しい咳の発作の間に呼吸をするときに発する音に由来します。
百日咳菌によって引き起こされるこのウイルスは、1900年代初頭にワクチン（注射）が発見されるまで、かつて死に至ることがありました。 感染力が強く、ウイルスは、感染者が咳やくしゃみをしたときに空気中に放出される小さな飛沫を、粘液や呼吸を通じて拡散します。 目に見えないかもしれませんが、細菌はそこにいるのです。 もちろん、風邪やインフルエンザもこのようにして広がるので、咳やくしゃみをするときは口を覆うようにしましょう。
百日咳は、通常のワクチンスケジュールの一部であるDTapワクチンを接種すれば回避することができます。 このような場合、「痒いところに手が届く」状態であることが重要です。 最初の3回は赤ちゃん、もう1回は幼児、5回目は4歳から6歳の間に受ける。 そして今、医師たちは、子供が11歳か12歳の頃にもう1回（Tdapと呼ばれる）予防接種を行い、子供がまだ保護されていることを確認したいと考えています。
ワクチンで一部保護されている大人も百日咳に感染することがありますが、症状は軽く済みます。 その結果、一般的な上気道感染症なのか百日咳なのかがわかりにくくなります。
百日咳の症状は風邪に似ていますが、時間が経つにつれて悪化します。 以下のようなものがあります。
- くしゃみ
- 鼻水
- 微熱（夜間に上昇）
- 疲労
- せき（最初は軽く、悪化）
せきをしている最中。 顔が赤くなり、ひどいときには唇や皮膚が紫や青になり、咳がひどくて吐くこともあります。 発作は夜間に多く、小児や幼児は重症化して苦しくなることがあります。 このような咳の発作の間は、患者は普通に見えます。
ほとんどの場合、百日咳の症状、特に咳は2カ月以上続くことがあります。 しかし、時には3週間から6週間でよくなることもあります。 特に、最も脆弱で危険な状態にある乳幼児や妊婦にとっては、早期の治療が非常に重要です。
米国疾病対策センター（CDC）によると、合併症は、特に乳幼児では致命的となる可能性があります。 特に赤ちゃんや幼い子どもは、合併症を起こすと命に関わります。 その場合、以下のようなことが起こり得ます：
- 4人に1人（23%）が肺炎（肺感染症）にかかる
- 100人に1人（1.1%）がけいれん（激しく、制御できない震え）にかかる
- 5人に1人（61%）が無呼吸（遅いまたは止まった呼吸）
- 300人に1人（0.3%）が脳症（脳の病気）になります。
- 100人中1人（1%）が死亡します。
10代と成人では、合併症はそれほど深刻ではなく、通常は咳そのものが原因です。 ワクチンを接種していれば、症状は重くなく、回復も早いと言われています。 ワクチンは最良の防御策ですが、完璧ではありません。 しかし、彼らは以下のいずれかを経験することができます。
- 体重減少：成人の3人に1人（33％）
- 膀胱の制御不能：成人の3人に1人（28％）
- 失神：成人の50人に3人（6％）
- ひどい咳による肋骨骨折：成人の25人に1人（4%）
もしもあなたがウイルスに感染したと思う、またはいずれかの症状が見られたら、その時はどうしますか？ 早く対処することで、回復の可能性が高まります。 このウイルスのスクリーニングは、次のようないくつかの方法で行うことができます：
- 身体検査
- 実験室検査-鼻を通して喉の奥から粘液のサンプル（綿棒または生理食塩水を入れた注射器で）を取る
- 血液検査
治療ではしばしば、百日咳に感染すると抗生物質と隔離が必要となります。 回復には個人差があり、2週間から4週間程度かかります。 年齢、健康状態、妊婦、他の病気や疾患を合併している人は、最善の予防と治療について医師に相談してください。
一般に、DTaPワクチンは80～90％の効果があると言われています。 DTaPを予定通り5回すべて接種した子供のうち、5回目以降の成功率は高いです。 少なくとも10人中9人は完全に保護されているのです。