正常な足指とは何か、どんな目的を持っているか

足指の5つの機能

足指が正常に機能していれば、普段「症状」として感じている機能の障害を比較する「基準」を持つことができるようになるのです。

しかし、まず、「機能」とは何を意味するのでしょうか。

適用される定義は、「機能名詞 人や物に備わっている、または意図された活動や目的」です。

つまり、足の指の機能は、体の通常の動作に含まれる、足の指に備わっている、自然に役立つ活動ということになります。

• upright balance
• weight bearing
• propulsion in walking

体重支持はいずれにしても歩行の一部なので、推進と体重支持を一つの機能（移動）にまとめ、さらに感覚フィードバックという別の足の機能の追加を行うことにします。 740>

• upright balance
• moving around
• sensory feedback

もちろん、上記の機能の定義には、「ある人や物が自然に行う活動や目的」とも記されています。 つま先は靴の中で機能する必要がありますし、社会的に受け入れられる方法で視覚的に機能する必要があるのです。

• upright balance
• moving around
• provide sensory feedback
• tolerating shoes
• presenting a socially acceptable appearance

以下、5つの足指機能それぞれの詳細を見ていきます。

足指の5つの機能

正しいバランス

足指は特殊な構造でアーチに直接つながっており、足全体の安定に寄与しています。 また、体が前傾しすぎたとき、足指が床をすばやく強力に押すことで、体を後方に押し戻し、バランスを回復させることができます。 飛行機の翼のフラップが、高速で変化する風の中でも安定した姿勢を保つように、足指は常に圧力を調整し、体と頭を一日中まっすぐに保っているのです。 また、足の指は、中足骨（足の甲）と同じように床に対して圧力をかけることができます。 ある研究（注1）では、足指の体重支持機能を維持するためにあらゆる努力をするべきだと結論づけています。 このことは、足の指を丸めて、足の甲がほとんど床につかない状態にしてみるとわかります。 そうすると、ある程度の距離を歩くことができます。 実際、中足骨の痛みやお尻のタコが痛い人の多くは、無意識のうちに足の指を縮めて持ち上げることで、その部分にかかる過度の体重負担を和らげているのです。

Sensory Feedback

足指は地面を「感じ」、その圧力の量を「記録」し、歩行経路にあるものを「感知」します（ベッドの柱が頭に浮かびます-OCH！）。 これらの感覚情報はすべて、神経系によってバランスと運動といった他の自然な機能を制御するために使われます。

靴に耐える

足指は、毎日何時間も靴の中にいて、自分らしく振舞う必要があります。 私たちの多くは定期的に靴を履く必要がありますが、靴は長さ、幅、形がバラバラの人間離れした規格で製造されているため、足やつま先がその靴に長時間耐えられず、つま先が変形して痛くなり、つま先の他の機能を抑制してしまうことがよくあるのです。 実際、私はこの「靴に耐える」という機能が、他のすべての機能を合わせたよりも、患者さんにとって大きな障害になっていることに気づきました。

社会的に受け入れられる外見を作る

私はこの足指機能を含め、文字通り何千人もの患者さんに会い、検査や治療を行ってきました。 人々は「外見」向上剤（服、化粧品、ヘア製品、それに歯、鼻、胸、尻、しわ、はげ、腹部の脂肪、傷跡などの外見を改善するための外科的処置）に何十億ドルも何百億ドルも使っている。

Keep in the following

The goals of any conservative or surgical treatment of the toes should aim to preserve, restore, or enhance any defects or impairments the 5 functions above and the symptoms of hammerto are directly related to some sort of impairment(s) of the above four functions of normal toes.

Dr Larry Keyes is a podiatrist in Oak Park, IL. Dr. Lally Keyesは、IL州オークパーク市の足治療医です。 また、”崖っぷち “と呼ばれることもあります。