Q: 私の父は76歳で、とても健康です。 コレステロールは200以下ですが、主治医はアトルバスタチンを処方しています。 父は地中海式ダイエットを実践しており、野菜をたくさん食べています。 ほぼ毎日自転車に乗っていますが、足の筋肉が弱くなってきたと訴え始めています。 スタチンの服用は本当に必要なのでしょうか。

A: 医師たちは何十年もこの問題について議論してきました。 初期の臨床試験のほとんどは、75歳以上の人を対象としていませんでした。 最近の研究では、少なくとも75歳以上の46,000人以上の健康記録を調べました。 著者らは、少なくとも5年間スタチンを服用した糖尿病のない個人は、識別可能な健康上の利益を導出しないことを発見しました（BMJ、2018年9月5日）。 スタチン服用者は、スタチンを服用しなかった人よりも心臓病が少なく、長生きすることもなかった。 高齢者は、筋力低下などのスタチンの副作用に弱いかもしれません（Choosing Wisely、2014年）

私たちの本 “Top Screwups” で、高齢者にとって問題となる他の薬と一緒にこのトピックについてもっと詳しく説明しています。 www.PeoplesPharmacy.com でご覧いただけます。

Q: 私は長年、年に2、3回ほど片頭痛があります。 最初に前兆を感じたとき、数分以内にアスピリンを飲むと効果があることがわかりました。 片頭痛を完全に止めることができるのです。 これが他の人に効くかどうかはわかりませんが、私にとっては救いの手です」

A: 医療ガイドラインでは、軽度から中等度の片頭痛発作にはアスピリンまたは他のNSAIDが有効であるとされています（Acta Neurologica Taiwanica, June 15, 2017）。 アセトアミノフェン（タイレノール）とジクロフェナク、イブプロフェン、ナプロキセンなどのNSAIDの併用も発作を止めることができます（Continuum, August 2015）

エキセドリン片頭痛のメーカーは、アセトアミノフェンとアスピリンとカフェインの組み合わせで資本を出しています。 無作為化比較試験で、この組み合わせが片頭痛の治療においてプラセボよりも優れていることが実証された（Cephalgia, November 2014）。 片頭痛に悩む人々は、前兆の最初のヒントで治療を活用することで、成功の可能性が高まると話しています

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