ビタミンDはコレステロール値と心血管リスクに関連する
総コレステロールとHDLの比率は、「悪い」LDL-コレステロールを含む他の脂質指標よりも大きな心血管リスクに関連すると報告されている、とベスイスラエルディーコネス医療センター、ジョンズ・ホプキンス、ベイラー医科大学、ミネソタ大学の研究者は説明しました。
Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) 研究の13,039人の参加者のデータから、研究者が年齢、性別、人種、BMI、身体活動、喫煙、その他を含む潜在的要因の範囲を考慮しても、関連は依然として強固であることを示しました。
しかし、本研究は相関を示し、因果関係ではなく、ビタミンDのサプリメントがHDLレベルを改善するかどうかは不明です。
「我々の結果は、ビタミンDのサプリメントは特定の集団でHDL-Cレベルを改善するかもしれないと示唆するいくつかの小さな研究からの最近の知見を補完します」と、研究者は書きました。 “しかし、ビタミンD補給は、心血管イベントのリスクを減少させ、または脂質プロファイルを改善することをまだ明確に示していないが、ビタミンD補給の先行研究は、不十分な検出力、ポストホック分析への依存、および低用量補給などの要因によって制限されている “と研究者は述べています。
「心血管アウトカムに対する25(OH)D補給の有益性を決定的に決定するためには、現在進行中のVITAL試験のような大規模ランダム化臨床試験を含むさらなる研究の結果が必要です」
研究の詳細
太陽のビタミン
ビタミンDとは2種類の生物学的不活性型前駆体を指す-D3、コレカルシフェロールとしても知られ、D2、エルゴカルシフェロールとも呼ばれる。 D3およびD2前駆体はいずれも、肝臓および腎臓で、非活性の「貯蔵型」である25-ヒドロキシビタミンD（25（OH）D）と1，25-ジヒドロキシビタミンD（1，25（OH）2D）に変換される。
私たちの体は太陽光を浴びることでビタミンDを生成しますが、北欧諸国では冬の間、ビタミンDがまったく生成されないため、栄養補助食品や強化食品がビタミンDの摂取量を増やす最良の方法と考えられています。
研究者たちは、平均年齢57歳、平均ビタミンDレベル（非活性の「貯蔵型」である25-ヒドロキシビタミンD（25（OH）D）として測定）24ng/mlの13000人超のデータを評価しました。 7851>
その結果、潜在的な交絡変数の範囲を調整した後、ビタミンD不足は、最適なDレベルの人よりも平均HDL-コレステロールレベルが3.02 mg/dl低いことと関連することが示された。 また、総コレステロール（TC）とHDLの平均比は、欠乏している参加者で0.18高かった。
一方、トリグリセリドやLDL-コレステロール値については、脂質低下療法中の参加者を分析から除外すると、ビタミンD欠乏とLDL値の高さの関連が観察されたが、全体の関連は観察されなかった。
なぜビタミンDレベルがある脂質と関連し、他の脂質と関連しなかったのかは不明であるが、ビタミンD依存の代謝経路がHDL-コレステロールに優先的に影響を与える可能性があり、「これらの大きく、より心臓保護的なHDL-C粒子の形成を増加させる逆コレステロール輸送においてビタミンDが役割を果たす可能性」を指摘した。
Could supplements help?
「欠乏した25（OH）Dと脂質異常症の特定の尺度の間に横断的および縦断的な関連が一貫して観察されたことを考えると、我々の発見は、低い25（OH）Dと関連する心血管リスクが実際に脂質経路との相互作用を介する可能性を示唆しています」と彼らは書いている。
「したがって、本研究の最後の大きな示唆は、ビタミンD補充による心血管リスクの修飾の可能性である。 我々の知見は観察的なものであり、治療の効果を調べたわけではないが、ビタミンDの補充は、広く入手可能で安価であることから、心血管リスクが高い25(OH)D欠乏症および脂質異常症の個人に対する興味深い潜在的介入であることは変わらない」
と述べている。