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ウエストバージニア州のメディケア

ウエストバージニア州のメディケア受益者は、いくつかのメディケア保険のオプションを持っている可能性があります。

ウエストバージニアの受益者のためのオリジナルのメディケア

オリジナルのメディケアは、メディケアのパートA(病院保険)とパートB(医療保険)を指します。 メディケアパートAには、病院や熟練看護施設での入院サービス、特定の状況下での限定的な在宅医療サービス、およびホスピスケアが含まれます。 メディケアパートBは、医師の診察、糖尿病用品、インフルエンザ予防接種、その他の予防サービス、および医療上必要なサービスや品目を含むサービスや品目をカバーすることができる。 いくつかの制限と制約が適用されます。例えば、あなたのケアは通常、メディケアの割り当てを受け入れるプロバイダーによって提供されなければなりません。

他の州と同様に、ウエストバージニアでもメディケアには一定の資格要件があります。 あなたは、少なくとも65歳であるか、資格のある障害を持っている必要があり、あなたは少なくとも5年連続のアメリカ市民または永住法的居住者でなければなりません。 多くのアメリカ人は、65歳になったときに自動的にメディケアに登録されるか、少なくとも2年間連続して障害者手当を受けている。

自動登録の資格がない場合は、以下の情報を使用してサインアップすることができます。

後発登録のペナルティを避けるために、一般的に、あなたの最初の登録期間(ほとんどの人にとって、誕生月を含む65歳の誕生月の3ヶ月前に始まり、誕生月の3カ月後に終わる7ヶ月間)中に登録する必要があります。

Medicare Part AとPart Bの申し込みは、Social Security:

  • Online at the Social Security websiteで行うことができます。
  • By phone at 1-800-772-1213 (TTY users, call 1-800-325-0778) Monday through Friday, from 7AM to 7PM
  • At your local Social Security office

鉄道退職局(RRB)給付を受けているなら、RRBに電話してメディケアに申し込むことができます。 1-877-772-5772 (TTY users, call 1-312-751-4701) Monday through Friday, from 9AM to 3:30PM.

Original Medicareには処方薬(病院の入院患者またはオフィス環境での外来患者である場合に投与される特定の薬剤を除く)はカバーされていません。 8154>

ウエストバージニアのメディケアプランオプション

他の州と同様に、ウエストバージニアでは、オリジナルメディケアの他に様々なメディケア保険が選択できる可能性があります。 以下は、メディケアプランのオプションの概要です。利用可能かどうかは、ウェストバージニア州のどこに住んでいるかによって異なります。 メディケア保険はすべてメディケアと契約している民間企業によって販売されています。

  • Medicare Advantage (Medicare Part C) は、連邦政府から直接ではなく、メディケアの承認を受けた民間保険会社を通してメディケア保険に入る方法を提供します。 メディケア・アドバンテージは、オリジナル・メディケアと同じメディケアパートAとパートBの給付が受けられますが(ホスピスケアは除く、パートAでカバー)、計画を管理するのは保険会社です。 多くの場合、Medicare Advantageプランには、処方薬などの追加給付が含まれています。 Medicare Advantage Prescription Drugプランでは、Medicareの医療給付と医薬品給付を1つの保険で受けることができます。 メディケア・アドバンテージ・プランを利用する場合でも、メディケアパートBの保険料を支払う必要があります。 あなたがオリジナルメディケアに滞在することを決定した場合、あなたが持つかもしれない別のオプションは、オリジナルメディケアのアウトオブポケットコストの支払いを支援するためにメディケアサプリメント(Medigap)プランにサインアップすることです。 異なるMedigapの計画は、自己負担、共同負担、および控除額など、これらの費用の異なる金額を支払っている。 詳細については、ウェストバージニア州のメディガップの仕組みをご覧ください。
  • Medicare Part Dは処方箋薬の保険です。 あなたは、あなたのオリジナル・メディケアの保険と一緒に働くために、独立したメディケア・パートD処方薬プランを通してこの利益を得ることができます。 または、メディケア・アドバンテージ処方薬プラン(前述)を通じて、この保険に加入することもできます。 処方薬保険はオプションですが、あなたが最初にメディケアの資格を得たときにパートDにサインアップしない場合、遅延登録のペナルティに直面する可能性があります。

West Virginia resources for Medicare beneficiaries

As a West Virginia resident, you might find these additional resources helpful.

  • 無料の健康保険相談については、West Virginia State Health Insurance Assistance Program (SHIP) に連絡してください(ウェブサイト参照または 304-558-3317 または 877-987-4463 月~金曜日の 8AM から 5PM に電話でお問い合わせください)。
  • 医師に尋ねるべき質問など、ヘルスケアに関する幅広い情報については、医療研究・品質局(AHRQ)にお問い合わせください。ウェブサイトにアクセスするか、800-358-9295(TTYユーザーは888-586-6340)に電話して、月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時30分にお問い合わせください

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