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なぜ赤ちゃんにビタミンDが大切なのか

このテーマは、保護者や時には小児科医自身の間でも混乱があるようです。 少なくとも最初の数ヶ月は、ほとんどの赤ちゃんが毎日ビタミンDの点滴を受けるべきであることは、誰の目にも明らかです。しかし、多くの人は、ビタミンDが何のためにあるのか、本当に重要なのか、どのくらいの期間与えるべきなのか、この摂取量を変更する他の要因があるのか、などについては知りません。

ビタミンDとは

ビタミンDは脂溶性のビタミンで、主にこのビタミンが豊富な食品(主に乳製品や卵)を摂取することと、太陽からの紫外線を浴びてコレステロールが変化することによって得られる2つの方法で得られます。 体内の活性型(カルシトリオールと呼ばれる)は、食事や日光浴で得られる前駆体(ビタミンD3またはコレカルシフェロール)を介して得られます。

このビタミンは、主に骨密度や血中カルシウム濃度のバランスを正しく保つため、人体にとって重要です。

毎日、食事と日光に当たることで、人間は十分なビタミンDを作り出し、薬で補うことなく骨を丈夫にしています。

なぜ赤ちゃんはビタミンDを摂ったほうがいいのか

子供の場合、ビタミンD不足はくる病と呼ばれ、骨や軟骨が変形し、身長が通常よりずっと低くなります。 19世紀の病気」のように聞こえるかもしれませんが、確かにそうです。子どもたちの栄養状態がよくなり、毎日少しずつ日光に当たるようになったので、この病気はかなり少なくなりました。

しかし、新生児は特別に気をつけなければなりません。非常に重要な成長段階にあり、乳製品だけを使った食事をしているのですから。

近年、新生児の日光浴が減っているのは、家で過ごす時間が長い(病気を避けたい親、寒い時期の出産…)ためです。また、同じ理由で妊婦の日光浴も減っており、母乳に含まれるビタミンDが少なくなっています。

そのため、すべての小児科医は、くる病や骨の問題を予防するために、新生児には生後数日から(通常は生後1~2週間から)ビタミンDの補給を勧めています。

「頭を閉じるための小さな滴」(赤ちゃんの頭蓋骨の前庭を指す)という話を親からよく聞いたことがありますが、これほど真実から離れたものはないでしょう。 頭蓋骨は赤ちゃんのお世話をする骨の一つに過ぎず、このビタミンで早々に閉じてしまうことを特に急ぐ必要はありません。

すべての子どもに平等に摂取させるべきでしょうか?

そうではありません。 以前にもお話ししたように、体内でのビタミンDの「製造」は食事と日光に大きく依存しており、すべての人が等しく食事と日光を浴びているわけではありません。

– 食事について:母乳育児の乳児に特に重点を置いていますが、母乳には推奨されるビタミンDよりも少し少ない(母親がビタミン類をとっていても)と既にお話ししたとおりです。

そのため、母乳で育てた赤ちゃんはもちろん、哺乳瓶で育てた新生児にも、強化ミルクを毎日1リットル摂取するまで、ビタミン補給が推奨されています。「1歳まで飲むように言われたのに」と、保護者の間で混乱が起きているのはそのためなのです…。 “まあ、6ヶ月になったらもう与えるなと言われましたが”…。 “1歳までは必ず摂取すること”・・・など

このように、子供の食生活によって変わってきます。 乳児は1日に約180〜200ml/kgの牛乳を飲むので、約6kgの乳児はすでに1日に1リットル以上の強化牛乳を飲んでいるので、この乳児はもはやこのビタミンを摂取する必要はない。

物事を単純化するために、そして新生児が最初の数ヶ月で何を与えられるか分からないので、小児科医は例外なくすべての赤ちゃんに生後数日間のビタミンDを処方し、後で個々のケースに応じて摂取を止めてよい時期を両親に助言します。 真冬でも必ず晴れの日がある、そんな晴れの国に住んでいる私たちは幸せです。 しかし、冬の間ずっと曇り空で、しかも雨や悪天候のために乳母車で少ししか散歩に行けない赤ちゃんは、あまり幸運ではありません。 さらに、ほぼ一日中太陽がある夏と、昼間のわずかな時間を利用して少し楽しむ冬とでは、生まれたときから違うのです。

どのくらい摂ればいいの?

すべての専門家が推奨する量は、1日400IU(単位)のビタミンD3であり、服用中の薬の懸垂によって、滴下する回数が決まります。 スペインでは、資金援助を受けている薬剤は「ビタミンD3カーン®」で、この薬剤における投与量は1日6滴に相当します。 しかし、中には、懸濁液が異なり、推奨用量が1日12滴に相当するプロトビット®という未発売の薬を服用する人もいます(ずいぶん違いますね)。

ビタミンはどのように服用するのですか?

1日1回だけ服用します。滴は直接子供の口に投与するか、少量のミルクで薄めて投与しますが、どちらの方法も同じように有効です。

いつから飲まなくなるのか

前述のように、ビタミンDを強化したミルク(哺乳瓶やレンガで飲む牛乳なら何でも)を1リットル摂取したら、もうビタミンDは必要ないのだそうです。 したがって、哺乳瓶で育てられた乳児は、母乳で育てられた乳児よりもずっと早く中止することができます。

一般論として、昔から「1歳までは必ず飲め」と言われていましたが、私はこのルールは不要であり、間違っているので好きではありません。

事実として、1歳になっても母乳で育てている子どもは、1歳を超えてビタミンDを摂取する必要はありません。なぜなら、その頃にはすでに他の乳製品(牛乳、ヨーグルト、チーズ)や卵を食べており、食事で必要な分のビタミンがすでに摂取されているからです。

ビタミンDを与えなかったり、忘れたりするとどうなりますか?

1日、2日、3日忘れたとしても、大したことではありません、その埋め合わせに余分に与えるべきではありません

この薬を子供に与えないことにした親がいます、また、これまで述べてきたように、日照の良い国に住んでいる我々はくる病の大きなリスクはないので「重大な欠陥」でもないのです。

年長児も服用するのですか?

一般的には、多様な食事と日頃の日光浴で必要ありませんが、子供がスペインから北欧の国に引っ越した場合、必要になることがあります。 冬場、北緯42度以上ではビタミンDは生成されない。地図で見ると、この線はちょうどスペイン北部を通過している。