なぜ血液型別が重要なのか？
11 November 2019
ヒトには臨床的に重要な9種類の血液型系が存在するため、輸血の際に正しい血液を患者に与えることは極めて重要であると言えます。 これは、ドナーの血液が患者の血液と適合していることを確認し、輸血中の反応を最小限に抑え、致命的な結果を回避することを意味します。 Lorne Labsは輸血用品のトップメーカーであり、血液型分類と輸血のエキスパートでもあります。 その後、彼は1930年にRh血液型システムを発見し、それとともにRhD抗原も発見しました。 血液型は、赤血球の表面にある特定の抗原の有無によって定義されます。4つの血液型
血液には、赤血球、白血球、血小板とともに、身体の免疫システムの一部である抗原も含まれています。 抗原とは、赤血球の表面を覆っているタンパク質や糖のことです。
ABO式血液型は4つある。 A、B、AB、Oの4つで、いずれも赤血球上に異なる抗原が存在することを意味する。 A型はA抗原を、B型はB抗原を持っていることを意味します。
赤血球にD抗原がある人はRhD陽性で、D抗原がない人はRhD陰性です。
輸血における血液型の重要性
輸血を行う場合、血液の正確なグループ分けは非常に重要である。 もし、輸血する血液の血液型と適合しない血液型を持っている患者に血液を投与すると、患者の血液に静脈内凝集が起こり、命にかかわることがあるのです。 患者の体は、投与された血液中の血球上の抗原を攻撃する抗体を作り始め、反応や拒絶反応を起こすことがあります。
詳細
たとえば、血液型がBの患者の血漿中には、自然に発生するAnti-A抗体があります。 この（血液型Bの）患者が血液型Aの赤血球を受け取った場合、患者の血漿中のAnti-A抗体は、血液型Aの赤血球を静脈内（静脈内）で凝集させ、生命を脅かすことになります
同様に、血液型Aの患者は、その血漿中に自然に生じるAnti-B抗体を持っています。 この（血液型Aの）患者が血液型Bの赤血球を受け取った場合、患者の血漿中のAnti-B抗体は再び血液型Bの赤血球を静脈内で凝集させ、同じように生命を脅かす危険をもたらすことになります。 人は血液型A、B、AB、Oのいずれかになり、血液型RhD陽性（＋とも表記される）かRhD陰性（-とも表記される）のいずれかになることを考えると、人はABOとRhDの8つの血液型のいずれかになることができることになります。 A+（AhD陽性）、A-（AhD陰性）、B+、B-、AB+、AB-、O+、O-です。
英国で献血する人の中で、最も少ない血液型はAB-で、最も多いのはO+です。 血液型がRhD陽性の人は、RhD陽性でも陰性でも献血できますが、RhD陰性の人はRhD陰性の血液しかもらえません。
さらに問題を複雑にするのは、状況によって血液型が変わる可能性があることです。 赤血球のほとんどは体内の骨髄で作られるため、異なる型のドナーから骨髄を移植すると、時間の経過とともに血液型が変化してしまいます。
血液・血漿輸血における安全な血液型
この表は、どの赤血球と血漿がどのタイプのドナーから受け取ることができるかを詳しく説明しています。 血漿は血液の最大の成分で、赤血球、白血球、血小板、その他の細胞成分を懸濁している透明な黄色い液体です。 血漿には水分、塩分、酵素、抗体などのタンパク質が含まれており、血液型はこれらの内容の多くによって決まるため、血漿にも型があります。
| 患者血液型 | 適合ドナー赤血球 | 適合ドナー血漿 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| O- | O-,o+,ab-,ab+,a-,a+b+,b- | ||||
| o+ | o-,o+ | o-, o+, ab-, ab+ | |||
| a- | o-,a- | o-,o+,ab-,ab+ | |||
| a+ | o-,o+,a-,a+ | o-,o+,ab-,ab+ | |||
| b- | o-,b- | b-,b+,ab-,ab+ | |||
| b+ | o-,o+,b-,b+ | b-,b+,ab-,ab+ | |||
| ab- | o-.B- | -b+ b- b+ | b+ | b+ | ab-,ab+ |
| ab+ | o-,o+,a-,a+,b-b+,ab-,ab+ | ab-.O+,a+,b+,ab+ | ab-.O+,b-,ab+ | ab-,AB+ |
妊娠中の血液型検査の重要性
血液型は遺伝性で、母親か父親のどちらかから受け継ぐことができるため、妊婦にとって特に重要である。 父親がRhD陽性、母親がRhD陰性の場合、赤ちゃんがRhD陽性となり、相性の問題が生じる可能性があります。 赤ちゃんがRhD陽性の血液型である場合、医学的合併症を引き起こす可能性があります。
血液型試薬のしくみ
血液型試薬は、血液型の判定に用いる溶液です。 試薬には、赤血球の表面にある適切な抗原の存在を検出する抗体が含まれています。
試薬は、適切な抗原を持つ検査用赤血球に凝集（塊状化）を引き起こします。
血液型の検出には、いくつかの方法があります。 どの手法も、凝集と呼ばれる適切な抗原への抗体の結合に基づくものである。
直接抗グロブリン法（DAT）では、試験管に入れた生理食塩水で被験細胞を洗浄します。 赤血球の洗浄後、生理食塩水を試験管から取り出し、橋渡し試薬（抗ヒトグロブリン試薬）を試験管内の赤血球に添加する。 試験管を遠心分離機で回転させる。
Indirect Antiglobulin Technique (NISS IAT) は、赤血球を試験管の中で血液型別試薬と混合します。 試験管（血液型別試薬と赤血球を含む）は37℃で15分間インキュベートされます。 インキュベーション後、赤血球は生理食塩水で洗浄される。 赤血球を洗浄後、試験管から生理食塩水を除去し、橋渡し試薬（抗ヒトグロブリン試薬）を試験管内の赤血球に添加する。 試験管を遠心分離機で回転させる。 検査結果（凝集または凝集なし）は、マクロ的に読み取られます。
Getting Started with Blood Grouping
Lorne Labsは、血液型別試薬、輸血機器、赤血球、酵素および増強剤、品質管理キットなどの輸血関連用品を提供しています。
高い顧客サービス水準と高品質のラボラトリー機器を提供します。 Lorne laboratoriesは、医療従事者に手頃な価格の実験器具と医療業界内の主要なサービスを提供することができます。
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